Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, во время беременности выявили в щитовидной железе диффузную структуру, сказали наблюдать.
Роды (кс) были 22 ноября 2024 года.
УЗИ щитовидной железы сделала вчера 14 января 2025, и тоже выявили диффузно-неоднородную структуру.
Порекомендовали сдать анализы на...
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Узлов нет. Диффузная неоднородность может быть как признаком АИТ, так и признаком йододефицита
По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0
Пока же только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Такое повышение ТТГ может быть при наличии железодефицита
Само по себе повышение ТТГ до таких цифр жалоб не вызывает
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Диагноз АИТ ставится на основании всех трех признаков:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то и диагноз АИТ не ставим
Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Так же снижение этих показателей обычно вызывает схожие с вашими симптомы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя). Во время ГВ лечебная доза назначается частично
Витамины для кормящих продолжайте в течение всего периода грудного вскармливания
Добрый день! Мне 29 лет. Беспокоит жирная кожа и акне. Женские половые гормоны и андрогены в пределах нормы. Диагноз диффузный зоб (АИТ). ТТГ 4,6 при норме лаборатории 4,2. Т3, Т4 в пределах нормы. Какое лечение в данном случае уместно?
По поводу акне - Ваш врач косметолог.
По поводу гормонов: пересдайте ТТГ через 2 месяца.
Возможно это транзиторное увеличение.
Если через 2 месяца ТТГ будет в таком же диапазоне и Вас не беспокоит (слабость, утомляемость, отечность, сухая кожа, нарушение менструального цикла), то можно контролировать ТТГ и св. Т4.
Если ТТГ будет расти , а свт4 окажется ниже нижней границы нормы + будут повышены ат к ТПО , по УЗИ железы будут аутоиммунные изменения, то необходим прием гормона щитовидной железы в таблетках.
Если Вы планируете беременность, не предохраняетесь, то лечение этими гормонами нужно уже сейчас. Так как для планирования и 1 триместра норма ттт менее 2.5 (а не как для всех 4.0)
Здравствуйте! Хочу планировать беременность, но смущает диагноз АИТ, поставленный по УЗИ щитовидки (УЗИ признаки диффузных изменений ткани щитовидной железы, узловые образования правой доли, TI-RADS 2). Гормоны: Т4 - 15,9, ТТГ - 3,45, АТ к ТГ - 0,01, антитела к тиреоидной...
Здравствуйте! Беременнность планировать можете, но прежде пройдите консультацию эндокринолога, необходимо обговорить возможность и необходимость приема эутирокса или л-тироксина. Скажите оценивали ли уровень ферритина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста анализы крови в динамике. Беспокоят снижение тромбоцитов, а также эритроцитов (дело в то, что они с самого детства почему то повышены). лейкоциты в последнем анализе тоже упали. Чем дальше, тем страшней. Что-то происходит с кровью....
Здравствуйте. У вас замечательные анализы, тромбоциты, лейкоциты в норме, эритроциты повышены незначительно и диагностической ценности такое повышение не имеет, ни о каком заболевании не говорит. Лейкозы у вас нет 100 %. У вас повышен ТТГ, это называется гипотиреоз и требует коррекции. В таком случае назначаются гормоны.
Добрый день!
Нахожусь на 37/3 недели беременности. (ПДР 15.03.24)
При планировании бер-ти, сдавала ТТГ в марте 2023 - 1,51
В июле я узнала о беременности, 14.07.23 (5 неделя) ТТГ был 2,82, Т3св-3,9,Т4 св-15,39, АТ-ТГ < 3, АТ -ТПО < 3. Врач поставил диагноз гипотиреоз...
Про отсутствие йода в течение месяца повода для беспокойства нет, это никак не могло повлиять на малыша, в этот период у него уже сформирована была своя щитовидная железа.
Йод-актив принимайте в той же дозе
Здравствуйте! Беременность пять недель, нужно ли принимать йод, а точнее комплекс витаминов («Фемибион») при болезни Грейвса, сейчас !ремиссия! с начала июля этого года не принимаю таблетки. Лечащий эндокринолог, разрешил планирование беременности с октября.
ТТГ, Т3,Т4,...
Здравствуйте
Йод нужен для ребенка , принимать 200 мкг на протяжении всей беременности и периода гв
В комплексе недостаточно йода, поэтому 150 мкг йод добавить к комплексу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
У меня аит и недостаточная выработка гормонов щитовидной железы, принимаю Эутирокс, два раза в год наблюдаюсь у эндокринолога. В этом году столкнулась с реактивацией ВЭБ, инфекционист назначила Валавир+Виферон, помогло, но через несколько месяцев опять вылезло....
Здравствуйте, Диана. Приём иммуномодуляторов не рекомендован при АИТ,так как они могут привести к интенсификации аутоиммунного процесса,а также ускорению перехода АИТ в гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Но, хочу подчеркнуть, "не рекомендован" -не означает "запрещён". Если приём перечисленных Вами препаратов настоятельно необходим по мед. показаниям (тяжело переносите ОРЗ и ОРВИ, либо есть другие причины), то Вы можете пройти курс лечения.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, нужно ли мне ещё что делать и принимать какие - то препараты. Прикреплю результаты анализов, УЗИ ЩЖ в динамике и назначение доктора. Приписали пить эутирокс 25 и всё. Меня беспокоит наличие узлов в ЩЖ и причина АИТ.
Здравствуйте
По самочувствию ничего не беспокоит?
По узи обьем в норме, есть небольшие узлы, по описанию доброкачественные
Узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Причина узлов , аит это дефицит йода
АТ в дальнейшей можно не контролировать так как они никуда не денутся
По анализам у вас снижена функция щж , необходимо прием тироксина 50 мкг
Контроль ТТГ через 6 нед
Так же есть дефицит железа и вит д
Принимайте сорбифер по 1 кап 1 мес и потом пересдать ферритин
Вит д принимать по 7000 ме 1 мес и потом по 2000 ме длительно
Повышен холестерин немного , пока можно попробовать питанием снизить это ограничить жирное, соленое
Здравствуйте! Появление АВ блокады 1 ст в ночные часы связано с повышением активности парасимпатического звена вегетативной нервной системы. Во время проведения холтера максимальная частота сердечных сокращений не была достигнута, что может свидетельствовать о лёгкой недостаточности уровня гормонов щитовидной железы.
После приёма препаратов гормонов щитовидной железы показатели холтер могут улучшиться. Может не проявляться АВ блокада, повыситься чсс в дневные часы, уменьшиться количество нарушений ритма.
Эти отклонения на холтер минимальные и не несут угроз.
Уровень холестерина хороший . Это не требует дополнительной коррекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет. Ранее был гипотиреоз, АИТ, гормоны в начале года были в порядке. 08.12.24 планово сдала гормоны ЩЖ и ужаснулась ТТГ 0,01, Т4 27 (приложила), сделала УЗИ врач сказала что ЩЖ в норме, совсем немного есть изменения по типу АИТ (прикладываю). Сразу на...
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , под сомнением узел выявлен
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес
Гормоны щитовидной железы - тиреотоксикоз
Ат к р ттг в норме. - б Грейвса исключена , ат к тпо повышены
Боли в области шеи не беспокоят ?
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св через месяц
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза