Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз гемодиализ
5 ответовУ меня хбп, креатинин 540, мочевина 26, это на тот момент когда я пришла на диализ, на диализе 3 месяца, меня интересует почему врач скачивает воду, если ничего не"принесла" за 4 дня, диурез сохранён, когда забирают воду страшно болят суставы и головные боли, мне нужно знать,...
Здравствуйте. У Вас высокий креатинин. Диализ необходим. Конечно, Вы можете настаивать, но рекомендации врача не просто такие, ведь организм необходимо поддерживать, поэтому количество посещений и продолжительность предпочтительна такая.
Здравствуйте. Бабушке 86 лет. Диагноз: ХСН III-ФК, умеренный аортальный стеноз, гипотериоз, фибрилляция предсердий, умеренная ХБП. С учетом ХСН уровень Т4 нам советовали держать в пределах нижней границы нормы, а показатель ТТГ - в пределах верхней. В последнее время у...
Здравствуйте. Можно немного снизить дозуполовинку от 88 мкг-это 44 мкг каждое утро за 30 минут до завтрака. Контроль ттг через 2 месяца
Высокий калий, но низкий хлор
2 ответаЗдравствуйте. Моему папе 65 лет. Диагноз: сахарный диабет 2 типа, тяжелая гипертоническая болезнь (без лекарств 200/100, с лекарствами иногда 170/90, чаще 140/80), перенесенный инфаркт, ИБС, ХБП (СКФ - 45). Сдали в этот раз анализы на электролиты: калий 5,61 ммоль/л (норма...
Здравствуйте, Ольга. Причина повышения уровня калия и снижение хлора - это ХБП. Верошпирон повышает уровень калия в организме. Замените эналаприл на вальсакор Н ( 160+12,5) мг утром. В состав вальсакор Н входит гидрохлортиазид он выводит калий и калий придет в норму. Также мочегонный препарат выведет избыток жидкости из организма ( он всегда есть при гипертонии и ИБС) и уровень хлора станет выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекают ноги
31 ответЗдравствуйте! Моему папе 83 года. У него Мерцательная аритмия Дегенеративный выраженный стеноз АК. ИБС. астматический вариант стенокардии. Фибриляция предсердий постоянная форма. Нормосистолия. CHA2-DS2-VASc (риск тромбоэмболий) 4 баллов. HAS-BLED ( риск кровотечений) 2...
Действительно препарат обладает ангиопротекторным, антитромботическим действием и оказывает хорошее лечебное действие при атеросклерозе нижних конечностей, но у препарата имеется ещё один спектр действия - антикоагулянтный эффект,то есть тромболикс как и эликвис, только в меньшей степени, обладает антикоанулянтными свойствами, что повышает риск кровотечений. В инструкции к препарату Тромболикс указано, что с прямыми антикоагулянтами (к которым относится Эликвис) не рекомендуют сочетать Тромболикс. (это официальная информация). В таком случае, можно с лечащим врачом обсудить вопрос об альтернативной замене препарата Тромболикс.
Гломерулонефрит
11 ответовЗдравствуйте. В 2006 г. поставлен диагноз «хронический гломерулонефрит». В настоящее время поставлен следующий диагноз: хронический гломерулонефрит, неуточненный морфологический вариант, с нарушением функции почек. ХБП С3а стадии. Киста правой почки. Болезнь проявляется в...
Добрый день. Самое главное - ограничение потребления белковой пищи до 0.8 г белка (в готовом виде) на 1 кг массы тела в сутки. Белок при переработке усваивается и его продуктом распада является креатинин и мочевина. При его ограничении снижается нагрузка на почки и соответственно уровень этих показателей. Пейте больше жидкости - не менее 30 мл/кг в сутки. Принимайте всю назначенную кардиологом терапию, побочный эффект кардиомагнила и прочих препаратов для Вас не страшен, а наоборот оказывает нефрозащитное действие. В канефроне нет необходимости, он нужен лишь для профилактики обострения инфекции в мочевой системе. Ограничьте или исключите прием обезболивающих (парацетамол, ибупрофен, кеторол, мелоксикам, диклофенак и тд), тк они тоже сильно снижают функцию почек. Дополнительно начните прием препарат Форсига 10 мг в сутки на постоянной основе, тк он оказывает мощное нефро и кардио-защитное действие + контроль уровня сахара. Белок в моче нужно смотреть не по общему анализу мочи, а по суточному анализу мочи на протеинурию - сдавайте 1 раз в 3 месяца, если в анализе больше 1 г в сутки, то следует обратиться на прием к нефрологу для решения начала приема гормональной терапии. Контроль остальных анализов тоже 1 раз в 3 месяца. В указанных анализов не вижу общего анализа крови, нужно понимать какой уровень гемоглобина, тк его снижение характерно при гломерулонефрите и может вызывать слабость, усталость, сонливость и тд.
Здравствуйте! Маме 76 лет, вес 76, рост 152. Типовое АД и пульс -115/70/60 Диагнозы: ожирение 2 ст, СД 2 типа, диабетическая полинейропатия, диабетическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга, артерии сердца и нижних конечностей (состояние после...
Добрый день. Учитывая энцефалопатию можно добавить Кавинтон. Для дезинтоксикационного эффекта - Флуимуцил и Пентоксифиллин. Какой уровень мочевой кислоты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначат ли диализ?
13 ответовМаме 73 года. Диабет, гипертония, ХБП 5 степени. Креатинин в пределах 300. Попала в реанимацию с пневмонией. После выписки очень слабая. Головокружение, плохой аппетит, тошнота. Живем в маленьком городке. Врач консультировался с зав. краевого диализного отделения - ответ:...
Диализ Я думаю нужен. Другое дело что у нас в стране принято динамить нуждающихся пациентов особенно пожилых. Мол отработанный материал, и так сойдёт, зачем казённые деньги тратить. Креатинин должен быть 500 это глупость какая то. Советую обратиться в страховую компанию с претензией она указана в полюсе. Там есть специалисты, юристы. Вот так у нас в стране, спасение утопающего дело рук самого утопающего. А для того чтобы добиться бесплатной помощи надо быть очень здоровым. Желаю удачи.
Высокое давление
10 ответовДобрый день. У моего папы высокое арториальное давление. Сахарный диабед 2 с поражением почек.типа 1993 года на инсулине. Гипотензивные препараты применяет с 2000 года. В данный момент принмает: Утром Лортенза 5+100, торасимид 5мг. Обед: Занидип рекордати. Вечер: Лортенха...
Эдарби Кло в комбинации с мочегонным нежелательно для почек
Здравствуйте! Прошу помощи в подборе препаратов. У папы, 78 лет - гипертония, ХБП, нефроангиосклероз, ИБС, глаукома. На данный момент сильно повышен креатин 290, СКФ 16.92, мочевина 19.85. Чувствует себя очень слабым, без сил.В апреле поменяли схему лечения гипертонии:...
Рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием анастрозола
17 ответовЗдравствуйте! Маме в 74 года сделали радикальную мастэктомию по Мадлену в связи с инвазивной карциномой молочной железы G2. После операции назначили гормонотерапию анастрозолом. У нее 3 стадия гепертонии, ХБП СЗА, атеросклероз артерий ног, СН с ФВ 54% ФК1 НЖЭС. Принимает...
Здравствуйте. Все перечисленные препараты, которые принимает ваша мама (Престариум А, Индапамид, Беталок, Лерканорм, Липримар, Кардиомагнил), обычно совместимы с анастрозолом. Однако следует помнить, что каждый случай индивидуален, и следить за состоянием и при необходимости корректировать лечение. Если у вашей мамы возникают побочные эффекты от анастрозола или есть сомнения в его переносимости, можно рассмотреть замену на другой ингибитор ароматазы, например, летрозол или экземестан. Решение о замене должно приниматься лечащим врачом с учетом ее общего состояния и возможных побочных эффектов. Прием кальция и витамина D3 может быть рекомендован для профилактики остеопороза, особенно при длительной гормонотерапии. Для вашей мамы важно выбрать такие формы, которые минимизируют риск кальцификации. Кальций в форме цитрата (например, кальций цитрат 1000-1200 мг в сут ) хорошо усваивается и имеет меньшую вероятность вызывать кальциноз сосудов. Витамин D3 ( аквадетрим 4 кап по утрам) тоже важен для улучшения усвоения кальция.