Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый, 43 года. более 15 лет страдаю мигренью (диагноз подтвержден). Приступы связаны с ПМС, с 2019 г. нахожусь на лечении у эндокринолога: Хронический атрофический аутоиммунный тиреоидит, состояние гипотиреоза не компенсированное, железо-дефицитная анемия 2 степени....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. При мигренях КОК не желательно принимать. Любой контрацептив может ухудшить этот состояние. Если были бы ауры, я бы сказала " строго противопоказано".
Мучиться при приеме контрацептивов не стоит.Либо заканчивайте, либо меняйте препарат, если есть силы экспериментировать.
Здравствуйте!
Изначальные анализы
08.25 ТТГ 4.46 Т4 свободный 1.24
Как мне сказал врач ТТГ повышен надо пить Л тироксин!
Мне был назначен Л Тироксин в дозировке 50, я его пил 1,5 месяца переездал ТТГ он был 4.21
Повысили дозировку до 75 опять через 1,5 месяца 4,25
После...
Здраствуйте, пол женский. 46 лет. Давно мучают экстросистолы.
Сейчас холтер показал 20.000 в сутки.
Пью эсциталопрам так как страдаю неврозом 17 лет.
По узи и др анализом пока сердце здорово.
Вхожу также в климакс. Играют гормоны. гЗт нельзя изза бляшки.
Врач сказала пить...
Посмотрела европейские рекомендации, у них (так же как и в наших) на первом месте стоят б-блокаторы, но остальные препараты тоже рассматриваются для лечения желудочковой экстоасистолии
Да б-блокаторы самые безопасные препараты, но при их непереносимости (как у Вас) возможно рассмотрение и других классов препаратов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 51 год. В январе после 3 месяцев отсутствия месячных и появлении явных проявлений климакса (приливы, ухудшение сна, раздражительность) после анализов и маммографии гинекологом был назначен препарат Фемостон конти. В начале второго месяца его приёма появились...
Женщине 65 лет, давно подтвержденная гипертония, постоянно принимает таблетки лозап 50+амлодипин 5, так же на гзт л-тироксин 75, удалена щитовидка. Недавно стали беспокоить приступы аритмии, по результатам обследований кардиолог назначил сотогексал 80 2р/день, элеквиз 5 2...
Здравствуйте
Не переживайте.
Можно скорректировать терапию от повышенного давления либо телзап Н 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10 мг
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Здравствуйте, прошу подкорректировать прием ГЗТ. 5 месяце принимаю на постоянной основе эстрожель 2 нажатия и на 15 день добавляю утрожестан 200 по 14 дней орально. По инструкции, на отмене, спустя 2-7 дней должны появиться выделения. Но они появляются на 7-8 день приема....
Появление кровянистых выделений на 7-8-й день приема утрожестана при циклической МГТ не обязательно означает неправильную схему, особенно в первые 6 месяцев лечения, но при повторении из цикла в цикл схему имеет смысл оценить и при необходимости скорректировать.
⠀
Если Эстрожель используется ежедневно без перерыва, а микронизированный прогестерон 200 мг добавляется на 12-14 дней каждого 28-дневного цикла, такая последовательная схема соответствует общепринятому варианту МГТ при сохраненной матке.
⠀
В 47 лет собственная активность яичников еще может сохраняться, поэтому эндогенные колебания эстрогенов и прогестерона способны вызывать кровотечение не строго после отмены прогестерона, а еще во время его приема.
⠀
Другой возможный механизм - недостаточно стабильное подавление роста эндометрия данным режимом прогестерона, поэтому при повторяющихся кровотечениях во время прогестагенной фазы рассматривают изменение длительности или дозы прогестерона, переход на другой режим МГТ либо использование внутриматочной системы с левоноргестрелом 52 мг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня климакс начался в 41 год, к 45 годам был уже букет связанный с этим :депрессия, плаксивость, тревожный сон, сильные боли в крестцовом отделе, хруст в коленях, сухость кожных покровов, отсутствие либидо, ужасная слабость, боль в сердце, упало резко зрение, неприятные...
Необходимо обследоваться, для исключения другой патологии. Узи щитовидной железы, ТТГ, Т4св, АТ к тпо. ЭКГ, эхо сердца. Сделать МРТ головного мозга. Консультация окулиста. Если есть гормоны прикрепите все анализы
Здравствуйте уважаемые врачи, в феврале 2022 года я перенес ковид в легкой форме Омикрон.До ковида был большой лишний вес, пивной алкоголизм.На момент ковида мне было 28 лет,сейчас 32. После этого мой организм и нервная система поплыли.обошел кучу врачей, все футболили, в...
День добрый.
Похоже нагормонально-нейроэндокринную просадка после "стресса" (ковид + лишний вес + антидепрессанты). Это с большей долей вероятности обратимо, но не витаминами :)
Что видно по анализам:
- тестостерон низко-нормальный (чуть подтянулся по сравнению с предыдущим исследованием, но все-таки нижняя граница)
-ЛГ и ФСГ по верху - значит яички работают "на износе", гипофиз их подстёгивает, но работа ближе к холостой
- пролактин нормальный - он не виноват
Так что это больше похоже на начальный/первичный гипогонадизм, а не на проблему гипофиза (МРТ у вас чистое - это подтверждает).
Что делать дальше:
дообследование, без этого вы топчетесь на месте
- УЗИ мошонки (исключить варикоцеле, очень частая причина)
- ингибин B (важно для оценки потенциала/функции яичек)
- ТТГ + свободный Т4 (щитовидка влияет на либидо)
- ферритин, В12
- глюкоза/инсулин (инсулинорезистентность убивает тестостерон)
- пересдать гормоны правильно - утром 8-10, без секса и нагрузки за сутки, после хорошего сна (+ вит.Д)
- спеермограмма
По лечению...
- тадалафил - это пока просто «костыль», на гормоны не влияет
- витамины - вспомогательно, не лечение
- ЗГТ пока реально не первая линия, вы правы, угнетает собственный Тестостерон и убивает фертильность.
Правильнее думать про стимуляцию своей оси, а не замещение.
- обычно это кломифен/клостилбегид или ХГЧ
Антидепрессанты (особенно Золофт) могут надолго "глушить" либидо и эрекцию даже после отмены. Это т. называется пост-СИОЗ сексуальная дисфункция - у части людей проходит со временем, но может тянуться годами.
- образ жизни - у вас уже неплохо, но критично: сон - 7-8 ч. ключ, без него тестостерон не восстановится; силовые тренировки 2–3 раза в неделю; жиры в рационе нужны для тестостерона (животные жиры - яйца, мясо, рыба; и растительные - оливковое масло, орехи). И наверное пока убрать перегруз кардио.
Мне 48 лет, климакс, получаю ГЗТ (Эстрожель + Утрожестан).
Около года назад, на фоне снижения уровня эстрогенов, появились жжение и выделения. На фоне ГЗТ уровень эстрогенов повысился примерно в три раза, состояние слизистой и микрофлоры значительно улучшилось. В настоящее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
53 года.
В августе 2023 назначен фемостон 1/10, приливы на нем не ушли вообще. В ноябре переход на фемостон 2/10, эффект хороший. Но началась мазня по 2-3 дня, нерегулярно (раз в 2-4 недели).
В апреле 2024 гинеколог перевел на фемостон конти (с ее слов - чтобы...
Необходимость перехода из циклического режима (это препараты с 2/10 и 1/10) в монофазный (1/5) определяется окончанием кровотечений отмены и толщиной эндометрия на узи менее 4-5 мм.
Сейчас я рекомендую вам сделать узи омт. Если эндометрий будет больше 4-5 мм, то перейти на 1/10.