Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак ЛМЖ, маммограмма, биопсия
16 ответовДобрый день! На плановом осмотре на узи у сестры 50 лет обнаружено подозрительное образование до 1 см, маммограмма в заключение ставит Рак ЛМЖ. Взяли трепан биопсию. Сейчас получили ответ от врача, что это ЗНО, но стадия и классификация будет ясна только 27 августа. Сестра...
Здравствуйте маммография к сожалению, не диагностическая панацея Судя по текущей ММГ имеет место быть тип С плотности тканей МЖ - то есть железы плотные и маммография малоинформативна Поэтому, вероятно, и могла не показать в 2024 году эту тревожную находку При типе С плотности МЖ гораздо информативнее УЗИ Можно предположить, что образование УЖЕ было год назад - просто его могли не заметить на плотном железистом фоне Поэтому с большой долей вероятности речи о быстром росте не идет! Непосредственно отвечая на Ваши вопросы: считается ли такой рост за 1,2 года быстрым ? - как и писал выше - вероятнее всего это не быстрый рост - а не распознанное по объективным причинам образование - оно уже было и рост на 1 см на год не быстрый Говорит ли это о том, что вероятнее всего это будет трижды негативный рак ? Тк судя по размеру понимаем, что это начальная стадия, но вот то что за год появился рак это пугает очень и теперь переживаем что это триждынегативный рак будет. Подскажите, пожалуйста, как на практике? Совершенно не говорит о том, что это трижды негативный рак!! по УЗ- или ММГ-характеристикам и скорости роста невозможно предложить подтип! И даже тройной негативный рак очень разный и далеко не всегда стремительный Может ли быть это не агрессивный рак, несмотря на то, что появился в теч года после Birads3? Безусловно, может быть! Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - УЗИ ОМТ - ИГХ!! Стадия и тактика определяется по всем результатам! Не переживайте! Главное - враг распознан - теперь прямой путь к лечению
Рак молочной железы
4 ответаЗдравствуйте! Мне 58 лет, в июне 2025 года поставлен диагноз C 50.4 Рак левой молочной железы pT1cN0snM0G2 Ia ст. (эр-8,пр-8, Her-2/neu 0, Ki 67 15%) 2 кл.гр. Протокол ИГХ - люминальный А суррогатный молекулярный подтип Her-2-негативный. В июле 2025 года проведено...
Здравствуйте. Это благоприятная ситуация: по современным данным, пятилетняя выживаемость при таком профиле превышает 90–95%. Лучевая терапия после органосохраняющей операции обычно проводится курсом около 15–25 фракций, точное количество зависит от метода (гипофракционированный или стандартный режим) и определяется радиотерапевтом. Гормонотерапия тамоксифеном действительно повышает шансы на контроль болезни, но может вызывать утолщение эндометрия. Если эндометрий быстро увеличился до 9 мм, это повод обсудить с гинекологом и онкологом. Возможно, потребуется смена препарата или более частый контроль УЗИ, иногда назначают гистероскопию для исключения патологии.
Ребенок, мальчик, 2.6 лет, при засыпании дергает и массажирует уши, крепко прижимает, не отпускает от себя пока не уснет. Иногда это длится около часа. Началось все спустя 3 месяца после завершения гв. Может опустить меня в магазин, оставаясь с отцом или соседкой. Но в сад...
Алла,начните работать с эмоциональной сферой, например, с карточками эмоций, чтобы помочь ребёнку понимать состояния. Также, обратите внимание и на свою тревожность, на то, как Вы контактируете с миром,с людьми, насколько уверены Вы, ведь ребёнок смотрит за Вами и будет учиться себя вести также, как ведете себя и Вы. Попробуйте играть - придумайте героя, который имеет СИЛУ, который может сам что-то сделать, придумайте про него рассказы, истории и играйте в него, так, через идентификацию с этим героем ребёнок тоже может учиться чувствовать и силу внутри себя. Самое главное - это игра, ребёнок будет учиться через игру
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы.
6 ответовДобрый день! Был выявлен РМЖ левой молочной железы люминальный тип B. ИГХ: Рецепторы эстрогенов: 5(PS) (100%) + 3(IS) = 8(TS) Рецепторы прогестеронов: 5(PS) (100%) + 3(IS) = 8(TS) Оценка Her2-статуса по ASCO/CAP20: отрицательный (0) ИМ с Ki-67: 30% Заключение: инвазивная...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о люминальном В раке молочной железы, второй стадии заболевания (T2N1) После радикальной операции лечение состоит из трех этапов: 1- адъювантная химиотерапия- чаще всего назначают 4 курса по схеме DC или АС Не совсем понятно назначение еще 4 курсов Паклитаксела 2- лучевая терапия (учитывая поражение лимфоузлов - она строго обязательна) 3- длительная многолетняя гормонотерапия
Химиотерапия при рмж
10 ответовДобрый день! Мне 51 год в менопаузе месячных нет с февраля 2023г. Поставлен диагноз РМЖ правой железы. Операция 19.07.2023 органосберегающая. Заключение: умереннодифференцированный неспецифицированный инвазимный рак молочной железы с макс.размером 4 см. без признаков...
Здравствуйте! Так как у Вас люминальный А тип опухоли и была проведена радикальная операция, химиотерапия не показана с поражением 3 лимфатических узлов. В адъювантном режиме назначается лучевая терапия +гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если у Вас стойкая менопаузы, можно назначать ингибиторы ароматазы.
Нужна ли химия терапия
6 ответовЗдравствуйте, уменя РМЖ инвазивный дольковый рак G2. По данным пересмотра ИГХ :Сурогатный В молекулярный подтип - люминальный В, HER 2 негативный ( реакция 0). Сделана подкожная мастэктомия, по результатам ИГХ фрагменты ткани иолочной железы с разрастаниямт инвазивного...
Здравствуйте Вы не указали стадию по TNM Но если это 1-2 стадия - то при дольковом раке адъювантная химиотерапия даже несмотря на высокий Ki67 малоэффективна и чаще всего не проводится Используют овариальную супрессию Золадексом и ингбиторы ароматазы (Анастразол) ЦИтокиногетеническая теарпия - экспреиментальный метод, его целесообразовность в подобных сиутациях сомнительна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кольпоскопии
23 ответаДобрый день! Вопрос с касается моей мамы, возраст 65 лет, менопауза с 50 лет, половой жизни нет больше 10 лет. Ежегодно сдает мазки на онкоцитологию, резульиат всегда NILM. В этом году перед выборами прошла какая-то акция от Единой России: всем желающим брали жидкостную...
Если 16 впч окажется всё же положительным, то проведение биопсии действительно может быть целесообразным. При отрицательных впч и нормальной цитологии после 65 лет проведение скрининга уже обычно рутинно не рекомендуется ввиду значимого снижения риска развития заболеваний шейки матки. В описанной ситуации, для своего спокойствия скрининг можно будет повторить через год и если впч нет, цитология в норме - далее его можно будет не продолжать.
Здравствуйте! Лечу состояние астении, когда ничего не хочется, нет мотивации, удовольствия от старых занятий не получаю, избегаю общения, сильный дискомфорт испытываю с людьми (раньше было намного проще), когнтивно просел, даже думается бывает с трудом. Без работы сижу уже...
Из моей практики знаю, сто обходились без повышения дозы
Здраствуйте. Пациент: юноша, 17 лет. Сопутствующая патология: I11.9 — гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца без ХСН. Гипертоническая болезнь II стадии. OU — ангиопатия сетчатки. Кардиологическая терапия: Кардосал (олмесартан) 20 мг Амлодипин 7,5...
Здравствуйте! Сертралин требует времени, обычно 4-8 недель на терапевтической дозе для проявления полного эффекта. Добавление арипипразола до оценки ответа на максимально переносимую дозу сертралина по моему мнению является преждевременным. Стартовать с трех препаратов одновременно значит не понять, что именно и как работает, а также подвергнуть пациента излишнему риску побочных эффектов. Кветиапин в дозах выше, чем назначенная, может вызывать тахикардию и, реже, удлинение интервала QT на ЭКГ. При дозе 25 мг риск минимален, но необходим контроль пульса и ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резекция молочной железы тнржм
28 ответовДобрый день, В январе 2025 г. Мне выполнили резекцию левой молочной железы с региональной лимфаденэктомией. Заключение: инвазивная карцинома не специфического типа G2. Диаметр опухоли 1,3 см Tli до 15%. Края резекции без опухолевого роста. Рецепторный статус ER общий...
Нет, некроз никак не влияет В целом, проведённого лечения было достаточно