Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое подреберье
7 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Руслан, мне 32 года, ещё в детстве поставили диагноз хронический гастрит, гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит. Лечение проходил, но не до конца, так как помню что меня тошнило от всех препаратов, в итоге как-то всю жизнь все было нормально. Иногда был...
Поняла. В таком случае кашель может быть проявление ГЭРБ-гастроэзофагеального рефлюкса. Тут в плане обследования может потребоваться ЭГДС, но чаще всего этот диагноз ставится клинически, на основании жалоб. В плане лечения-ИПП- можно омез 20 мг 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды в течение 4-8 недель. По поводу болей в правом подреберье. Тут конечно однозначно сказать нельзя. Это может быть и проявлением функциональной диспепсии, то есть "боль от желудка", или же на фоне метеоризма и перерастяжения стенки кишечника газами, тем более вы отмечаете улучшение после отрыжки. В любом случае, в плане дообследования- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин), УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС. Пока для облегчения самочувствия можно попробовать метеоспазмил по 1 таблетке 2 раза в день в течение 4х недель (при необходимости можно будет продлить после очного посещения врача). Ограничьте газированные напитки, жевательную резинку (если используете) . Можно так же вести дневник питания, чтобы проследить связь с какими-то продуктами питания, которые вызывают усиление симптомов.
Сыпь больше 5ти месяцев
8 ответовЗдравствуйте! У ребёнка 2,5 года с октября на теле зудящая сыпь. Были у аллерголога, двух дерматологов, сдали на всех паразитов и аллергопанель Алекс 300 (не выявлено ни на что). По крови у ребёнка повышены эозинофилы, иммуноглобулин e и часто увеличиваются лимфоузлы за...
Доброй ночи. Подскажите пожалуйста вы давали ребёнку антигистаминные для снятия зуда?
Назначение препарата.
7 ответовЗдравствуйте. Ребенок 6 лет писается по ночам, прям по 2-3 раза, при этом даже не просыпается. Сухие ночи максимум 1-2 раза в месяц. Недавно описалась на дневном сне в саду. Сходили к неврологу. По узи, анализам все хорошо с мочевым. Нам назначили дриптан, от него пошла...
Здравствуйте. Эффект может быть быстрым, поэтому стоит продолжить лечение и выполнять рекомендации врача в полном объеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Для лечения эпизодических бессонниц психиатр назначил мне золофт и грандаксин , атаракс 1/2 при бессоннице. По назначенной схеме лечения я пила три дня 25 мг золофт, потом четыре дня перешла на целую таблетку и вот это вызвало жуткую бессонницу...
Здравствуйте, понимаю Ваши чувства. Перевозбуждение центральной нервной системы не дает Вам расслабиться, Ваш мозг не «выключает» функцию контроля даже во сне, отсюда и такая реакция. Также это может быть нарушение архитектуры сна. Ваша тревога и страх не спать создали мощный порочный круг. Невозможность уснуть/ранние пробуждения → страх не выспаться → усиление тревоги перед сном → еще большее возбуждение ЦНС → ухудшение сна → недосып → снижение толерантности к стрессу, раздражительность, эмоциональное выгорание → усиление фоновой тревоги → ухудшение сна. Могу порекомендовать немедикаментозную коррекцию сна. Вам необходимо ввести строгий распорядок дня. Необходимо вставать в одно и тоже время, вне зависимости от того выходной это день или отпуск, выспались ночью или пролежали без сна. Это главный регулятор циркадных ритмов. Необходимо использовать кровать только для сна или секса. Не стоит ее использовать для просмотра телевизора или телефона. Если не получается уснуть более 20 минут, вставайте и уходите в другую комнату, начните читать сидя скучную книгу (не с телефона!). Как только возникнет желание спать возвращайтесь в кровать. За 2 часа до сна убирайте гаджеты. Использование гаджетов перед сном отодвигает фазы сна на длительное время. Используйте ритуал расслабления перед сном. Это могут быть дыхательные упражнения (4-7-8: вдох на 4, задержка на 7, выдох на 8), легкая растяжка. Чтение книги, теплая ванна за час до сна. Создайте уютную среду для сна, используйте маску и беруши. Самое главное, что нужно понять – Вы не испортили себе сон навсегда. Вы переживаете временную, хотя и очень тяжелую, реакцию отмены/непереносимости препарата. Ваш мозг и тело умеют спать. Сейчас они дезориентированы химическим вмешательством, но они обязательно вернутся в норму.
Тревожность
4 ответаЗдравствуйте, у меня тревожное расстройство. Были панические атаки. Поменяла психотерапевта, поскольку первая терапия привела к ухудшению состояния (арипипрозол/клопиксол + депакин) на приеме этих препаратов началась истерия, поднялся пролактин и было жуткое состояние,...
Здравствуйте! 1) Попробовать увеличить флуоксетин до 40 (а возможно и до 60мг соответственно); 2) Если лучше нее будет, то обсудите с врачом насчет карипразина (этот препарат активизирует), но надо подбирать дозировки. 3) Плюс проверить гормоны щитовидной железы (ттг, т3), ферритин и витамин Д (дефицит этих показателей может несколько усугублять ситуацию).
ГТР и совместимость препаратов
11 ответовЗдравствуйте. Один врач поставил диагноз тревожное расстройство, другой-генерализованное ТР. Мои жалобы: постоянная тревога, проявления в теле (в горле ком, спазм мышц шеи, неба, языка, всякие неприятные ощущения во рту), иногда бывает тяжело дышать, случаются ПА, агорафобия,...
Прием ципралекса начинайте с 1/4 таб и повышайте по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. По поводу побочных эффектов - про тревожность в начале лечения написала ранее, также в редких случаях может быть тошнота, скачки артериального давления, головные боли. Вот если эти побочные эффекты сохраняются более 4-6 недель, значит препарат вам точно не подходит и его нужно менять. Либо если в первые 2 недели у вас постоянно низкое давление или наоборот высокое, также меняем препарат. Еще такой момент - прием ципралекса начинают утром, но если вдруг на фоне приема в течение дня будет сонливость, то препарат принимают в вечернее время
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было состояние, похожее на паническую атаку,судя по описанию из интернета, это она. Случилось за рулём, думал инсульт или инфаркт, тяжело стало дышать и мурашки внутри от головы до пяток бегали. Потом это повторилось, я сразу поехал на скорую, там мне померили давление, ЭКГ,...
Здравствуйте Вадим. Возможно Вы не завершили курс лечения поэтому случился рецидив. Обычная практика - антидепрессант принимают полгода после наращивания дозы и достижения стабильного эффекта. Расширение зрачков и слабость можно рассмотреть как побочный эффект от пароксетина. Возможно Вы быстро нарастали дозировку(обычная практика прибавлять по четвертинке таблетки раз в неделю). При выраженных побочных явлениях или при их длительном сохранении рекомендуется очная консультация психотерапевта или психиатра для замены антидепрессанта
Пропила эсцилопрам 3 дня по 1/4 таблетки
15 ответовПомогите пожалуйста, время ночь. Не могу уснуть, достали Панические атаки, справляюсь как могу. Наступают одна за одной, спокойно уснуть уже естественно не получается. Была у психотерапевта, назначила мне врач по 1/2 таблетки эсцилопрама, 1/2 таблетки атаракса. Я побоялась...
Прогнозы давать не могу без полноценной очной оценки, но если не лечиться и ничего не делать, то по моему мнению само собой всё не пройдёт
Головокружение шум в ушах
11 ответовВсе началось в прошлом году, был затяжной стресс, после которого начались панические атаки, скачки давления, пульса, тревога, мышечные спазмы в шее, шум в ушах. Назначали атаракс, кортексин, мильгамма, мидокалм. Скачки давления ушли, атаракс принимала полтора месяца. После...
Здравствуйте! Истинное головокружение вестибулярного характера проявляется когда кружится комната вокруг или кружится человек в пространстве тоже вокруг, при этом обычно сопровождается рвотой и тошнотой. Головокружение по типу опьянения, качки, шаткости, неустойчивости больше характерно для ПППГ(Персистирующее постурально-перцептивное головокружение), основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс). Вестибулярная гимнастика Например, https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378 Заболевание лечить нужно обязательно, оно является хроническим, самостоятельно не пройдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога ,паническая атака
28 ответовПомогите пожалуйста! Постоянная тревога и страх ,что сейчас что нибудь случится ,как будто болит сердце ( по ЭКГ все в порядке) Боялась тромбов сделала УЗИ нижних конечностей ( тоже ничего нет ) Был стресс связанный с работой . С каждым днем паника и тревога только...
Сертралин как и все антидепрессанты может вызывать побочные эффекты в самом начале приема, но они проходят по мере адаптации организма к препарату.