Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ и симптоматики
4 ответаЗдравствуйте. Сильно переболела в 2020 году ковидом, после чего с каждым годом становится все хуже и хуже. С недавних пор (последний год или полгода) картина стала такова: - отдышка (в покое и в малейшей нагрузке) - приступы сильного сердцебиения в покое (до 120 ударов) -...
Нет ни переживайте
Тиреотоксикоза
17 ответовДоброе утро, доктора! Пациент мой дядя. Ситуация в следующем. Около 5 лет повышение АД до 190/100, чаще 150/160, Фибрилляции предсердии около 3-х лет. ЭИТ в 2022. Постоянно принимает ксарелто 20, амиодарон 200 -1таб 1 раз, лизиноприл, амлодипин, индапамид, аторвастатин,...
Здравствуйте. Тактика - прием преднизолона или тирозола или вместе. Это зависит от типа амиодарониндуцированного тиреотоксикоза. Чтобы выяснить тип, желательно провести сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом и сдать кровь на АТрец.ТТГ. 2. Амиодарониндуцированный тиреотоксикоз типа? 3. если амиодарон хорошо компенсирует аритмию и заменить не получается, продолжать. если заменить, то на пропанорм или другие антиаритмики, кардиолог должен Вас проконсультировать по этому поводу. 4. Обычно госпитализация не нужна. Кровь на антитела делается долго, я бы назначила пока тирозол по 10 мг 3 раза в день с контролем гормонов через месяц.
Расшифруйте пожалуйста
9 ответовЗдравствуйте, мой папа давно болеет , с мая, он сильно похудел на +- 15 кг ,скелеь ,у него низкое давление 80 и анемия ( но не жедезнодефицитная) ещё билирубин повышен, ( хронический гастрит и колит) результаты анализов свежие будут на днях, у отца совсем нет сил, он просто...
Здравствуйте, на КТ от 16.09 определяются увеличение лимфатических узлов внутригрудных, если есть анемия, то необходима консультация гематолога и дообследование : Общий анализ крови, СРБ, коагулограмма, биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости и почек, ФГДС, сделайте Диаскинтест у фтизиатра, сдайте анализ мокроты у него методом микроскопии, ПЦР и посевом. Если состояние тяжёлое, то госпитализация показана, сначала для полного обследования - в терапии, после установления причины заболевания - переведут в профильное отделение. Пока можно проколоть Комбилипен 1р в день 10 дней или Мильгаму 1р в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ, результат интервал QT
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Обратилась к психотерапевту по поводу тревожного расстройства, назначил Элицею. Раньше тоже принимала этот препарат, в 2021 и 2024 году, все было хорошо. Знаю, что СИОЗ удлиняют интервал QT. Cегодня сделала ЭКГ, заключение: Синусовая...
Кровь сдается спустя 8 недель терапии. Препарат хороший, все же многим помогает!
Шум в ушах и болезненность
28 ответовДень добрый! Женщина, 70 лет, вес 58 кг, ( вредных привычек нет), последнее время жалуется на боль в ушах, как будто давление изнутри ( говорит ощущения схожи, как при взлете самолета,не как при мигрени, а как-будто давит внутри головы, распирает, и потом давит на уши) сразу...
Здравствуйте Для уточнения диагноза в такой ситуации рекомендовано выполнить аудиограмму и тимпанометрию – чтобы оценить состояние среднего уха и слуховой трубы, исключить поражение слухового нерва Если закрыть нос руками и подуть через уши – есть улучшение в такой ситуации?
Мне 64г; ИМТ 25,6; ГБ 2ст; остеохондроз ШО,ПО. Когда-то острая бессонница, без правильного лечения (обращалась к терапевту, неврологу и психотерапевту) перешла в хроническую форму и сейчас сон без ЛС невозможен. Принимала по назначению в разное время валериану, деприм,...
Да согласна, понимаю ( таковы реалии. Совсем не за что.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я специалист по физической реабилитации. Занимаюсь в этой области больше 10 лет, сейчас в основном практикую с пациентами после инсульта. В данный момент есть тяжелый пациент, по которому возникли вопросы. Мужчина, 69 лет. Геморрагический инсульт, правосторонняя гемиплегия,...
Здравствуйте. Снижение памяти и двигательной активности может быть по нескольким причинам. Например, сосудистая деменция, начинается при многочисленных сосудистых очагах в головном мозге. Нужно делать повторно МРТ, чтобы диагностировать ухудшение дисциркуляторной энцефалопатии. Также может быть нормотензивная гидроцефалия, для которой характерна триада Хакима-Адамса (нарушение памяти, нарушение ходьбы и нарушение мочеиспускания), для подтверждения диагноза необходимо выполнить МРТ и люмбальную пункцию. Также после инсульта может начаться болезнь Альцгеймера, подтверждается МРТ (атрофия гиппокампа) и специализированным когнитивным тестированием.
Трофические язвы
17 ответовУ мужа диагностирован перенесённый инсульт, на фоне которого развился тромбоз глубоких вен. Сейчас на фоне лечения (антикоагулянты, компрессионный трикотаж, местная обработка) появились и сохраняются трофические язвы, которые не заживают уже полтора месяца. Мы хотели бы...
Добрый день, Татьяна! Судя по фото и описанию имеет место посттромботическая болезнь с выраженной венозной недостаточностью и образованием трофических язв. После тромбоза нарушается отток крови, ухудшается питание кожи поэтому раны плохо заживают Главная проблема сейчас выраженный отёк. Разница окружности ног 10 см очень значительная. Без устранения венозного застоя даже хорошие перевязки могут не давать результата В таких случаях рекомендуется выполнить УЗДС вен и артерий обеих ног с определением лодыжечно-плечевого индекса, а потом уже можно будет подобрать хорошую правильную компрессию. Чулки можно заказать на маркетплейсах или онлайн аптеках, главное обследоваться и правильно сделать замеры. До обследований рекомендуется делать перевязки 1 раз в день. Промывать раны физраствором, затем накладывать Бранолинд Н или Атрауман, сверху стерильную марлевую салфетку. Фиксировать сетчатым трубчатым бинтом без сдавливания. Сухую кожу вокруг ран смазывают вазелином 1-2 раза в день Банеоцин, Мирамистин и Аргосульфан пока тут не нужны При правильной компрессии и лечении заживление может занять 2-4 месяца. Ситуация непростая, но улучшения добиться вполне реально. При Вашем желании, готов дойти с Вами до конечного результата. Желаю крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Головная боль длительная
17 ответовЗдравствуйте. Уважаемые врачи, прошу помощи, понять, что с моей головой. ГБ начались около двух лет назад, до сильного обострения было пройдено МРТ, там патологий нет, МРТ шейного отдела - протрузии, УЗИ БЦА в том году все чисто. Была уже и у неврологов, и у остеопатов и...
От тревожности самое эффективное - это длительная психотерапия и медикаментозное лечение. Если только медикаменты, то это снимает симптомы, но не убирает болезнь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брадикардия от лекарств
6 ответовЗдравствуйте! Вопрос в корректировке терапии из-за снижения пульса ниже 60 на фоне приёма гипотензивных препаратов. Пациент – бабушка, 88 лет. У кардиолога наблюдается нерегулярно, последний раз 7 октября. Диагнозы из последнего заключения: "ИБС. ГБ 3 ст. ДЭ 2 ст. ЦВБ"....
Здравствуйте. Не переживайте. Уменьшите дозу конкора или бисопролола, можно полностью отменить. Конкор 1,25 мг утром. Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов. Берегите себя и близких, буду рада вам помочь, обращайтесь.