Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатическая боль
4 ответаДобрый день. После активной покатушки на велосипеде, примерно с неделю чувствую неприятные ощущения в районе между левой лопаткой и позвоночником. Падений, травм не было. Утром проснулся от ощущения "выстрела из ружья" в лопатку. Боль отдает в...
По КТ шейного отдела позвоночника не описывают грыж, но КТ лучше видит костные ткани и хуже мягкие. Для уточнения диагноза всегда рекомендуется проведение МРТ. Протрузия С5-С6 чаще всего сдавливает нервный корешок С6, который отвечает за иннервацию первого пальца кисти. За 2,3(указательный и средний) отвечает нервный корешок С7. Если есть объективная разница в чувствительности этих пальцев и невозможно сделать МРТ, то может в таких случаях пройти стимуляционную ЭНМГ, чтобы точно уточнить, если ли сдавление нервного корешка или боль не относится к нейропатической и связана с патологией мышечно-связочного аппарата плечевого сустава. Если это сдавление нервного корешка грыжей, то лечением занимается невролог или нейрохирург. Если патология мышечно-связочного аппарата плечевого сустава, то рекомендуется проведение МРТ плечевого сустава и лечение у ортопеда. В целом катэна в такой дозировке должна была дать эффект,т к эффективна при нейропатической боли, когда болит сам нерв. Пока можно добавить к лечению противоболевой антидепрессант: амитриптилин или дулоксетин, но они рецептурные. Они высоко эффективны при скелетно-мышечной боли, но и при нейропатической боли могут дать улучшение. Для купирования боли также можно использовать в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней
Писк в голове
7 ответовПодскажите пожалуйста, как найти проблему, уже не знаю что делать и куда обратиться, может быть у кого есть какие мысли. В течении лет 5, раз в пол года(иногда 2 раза в год) закладывало уши и нос(без насморка и кашля), в первые разы как это случалось пытался ходить к...
Добрый вечер . Мысли такие: раз стало лучше после манипуляций с шеей, проблема механическая. Чисто теория, что смещение верхних шейных вызвало блок глубоких мышц под затылком. мышцы зажали сосуды и нервы, отсюда были и головокружения и логично заложенность ушей, ну и писк. Когда вы сами резко дернули шею, а потом костоправ что-то там вправил, механическое сдавление вероятно ушло. Но! писк остался, потому что мозг за это время просто привык его генерировать. Называется это соматосенсорный тиннитус. Процесс фопмирования его сложный, запутанный, в трёх строчках не объяснишь. Но вероятнее всего все так и есть. Ну а что МРТ и УЗИ в норме это ожидаемо. Стандартные МРТ плохо видят функциональные блоки в суставах С1-С2 и спазм мелких мышц. Что ещё покапать. Хорошо бы для оценки точной биомеханики -Рентгенография шейного отдела позвоночника через открытый рот и с функциональными пробами (сгибаниеи разгибание). Она собственно и покажет, есть ли та самая нестабильность позвонков С1-С2 или нет Чтобы дальше решать проблему-лечить не ухо,а шею и мозг. Цель, такая глобальная - эти снять остаточный мышечный спазм и переучить мозг не слышать писк. Например схемы с Амитриптилином ( от 6.25 мг до 12.5 мг на ночь. Эффект оценивается через 4-6 недель.) курс от 6 до 12 мес . + ПИР подзатылочных мышц для снятия остаточного спазма ( с мануальным работать)+ спец.лфк для шеи
Экстрасистолы и дыхание
3 ответаЗдравствуйте, мне 31 год, в том году в ноябре начались экстасистолы, когда я был в большим весе 180 кг, при таком весе я не чувствовал никогда экстасистол, вёл отвратительный образ жизни (ночами не спал), позволял сладкого и жионого много, ну правда не пил и не курил, я был...
Здравствуйте. Стрезам пили От тревоги? Это не антидепрессант. Какой- то еще препарат принимали именно антидепрессант? Занимались или сейчас может занимаетесь психотерапией?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз продолжительности жизни
3 ответаЗдравствуйте! Женщина, 88 лет, худощавого телосложения, инвалид 1 группы (общее заболевание). Регулярно употребляет спиртные напитки: пиво крепкое 0.5-1 л (3-5 раза в неделю), водка 0.25 л (1-2 раза в неделю) в течение нескольких лет с периодическими паузами (1-2 месяца)....
Здравствуйте! Вы задали очень интересный вопрос. Пациентка находится уже в достаточно почтенном возрасте. Есть изменения в здоровье, характерны для такого возраста- атеросклероз сосудов, нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии, пациентка перенесла инсульт. Со стороны практикующего нарколога хочу сказать, что при злоупотреблении алкоголем в подобном возрасте подход к лечению особый. Мы не рекомендует полностью резко исключать алкоголь, так как у возрастных пациентов развивается тяжёлый абстинентный синдром с энцефалопатией, отеком мозга, высока вероятность летального исхода. Это очень сложные в терапии больные. Рекомендуется полностью убрать только крепкие спиртные напитки, можно оставить небольшое колличество десертного вина. Вот такие особенности у страдающих алкоголизмом пожилых пациентов. Прогноз в годах давать сложно, но могу сказать, что если не случиться острой сосудистой катастрофы, то есть инфаркта или инсульта, бабушка имеет шансы прожить ещё 5-10 лет.
Ибс или нет?
21 ответЗдравствуйте! Женщина, 40 лет, вес 60. Начали беспокоить покалывания за грудиной при стрессе. Ранее проблем с сердцем не было. Есть пролапс митрального клапана и укороченный pq. Все бессимптомно не беспокоило. Обратилась к врачу, сделали экг, эхокг, холтер. Результаты...
Пересмотр диеты со стороны жкб ( исключение острого, жирного, жареного). Дробное частое питание малыми порциями. Обычно на уровень ферритина не влияют данные , если нет эрозии, и язвы слизистой. Но вот если есть рефлюкс из желудка в пищевод, то может быть болевой. Но опять там не колющие боли обычно, а жжение.
Месяц не можем вылечить ОРВИ
9 ответовДобрый день! Ребенок мальчик, 3,4 года. Заболел 15 февраля. Неделю был кашель и температура выше 38 градусов, сопли, коньюктевит. Сдали кровь, по результатам кровь вирусная (лейкоциты 7, лимфоциты более менее в пределах нормы) Так как ситуация не улучшалась (прошел только...
Да, состояние позволяет понаблюдать и закончить лечение. Если будет без улучшений особых, то тогда дообследование будет необходимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле и напряжение в шее
14 ответовЗдравствуйте. Очень нужна Ваша помощь. В конце декабря у меня заболели дети, болели долго, на двоих 12 дней держалась температура, я тоже переболела, но температура была всего сутки, но долго держались насморк и небольшое першение. Потом у меня все прошло, всю болезнь был...
Здравствуйте. Считаю, что принимать Флуоксетин ещё вам рано и он в принципе не подходит под ваши жалобы, хотя препарат хороший и действенный, но при других обстоятельствах. Вам посоветую Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза вдень - 2 месяца. Очень мягкий дневной препарат, нормализующий психо-эмоциональный фон и не вызывающий седацию\сонливость. Для поднятия ферритина: Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца + В12 Анкерманн по 1 таблетке 1 разв день - 50 дней. И для шеи ещё советую Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели (снимает скованность, мышечный спазм и ощущение кома в горле). Общение с психологом продолжайте!
Добрый день. Немного расскажу предысторию. Мне 38 лет. Есть лишний вес(100 кг при росте 172 см), курю. В целом все предыдущие года как-то не уделял особого внимания здоровью и особо ни на что не жаловался. В этом году в конце февраля я, жена и дочь переболели ОРВИ. У меня...
По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов и начальные атеросклеротические изменения без стеноза. В таких случаях статины не показаны, только динамическое наблюдение 1р в год. + модификация образа жизни, снижение лишнего веса, регулярный спорт. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия,что вероятнее и дает рассеянные симптомы по телу. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Сертралин является самым безопасным при сердечно-сосудистой патологии. Он рецептурный, привыкания не вызывает.
МРТ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ШЕИ ЛИМФОУЗЛЫ
22 ответаДобрый день! С 16.01.2026 заболел бронхитом По ОАК лейкоцитов со сдвигом влево Лечился амоксиклавом и ингаляциями до 23.01.2026 Состояние стало лучше но примерно через неделю с 02.02.2026 появилась слабость,озноб,ночная потливость. Такое состояние и в настоящее время...
Здравствуйте Это вполне нормальные размеры! Короткие оси мене 15 мм
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головного мозга с ангиографией
8 ответовДобрый день! Жалобы в течении полугода на состояние как во сне или как будто "под шафэ", головокружения, повышенный пульс, повышенная тревожность. Состояние пугает, боюсь деменции или Альцгеймера. Сделала МРТ ГМ с ангиграфией, подскажите насколько опасны микро очаги левой...
Если не лечить приводят к стойким головным болям нарушение оттока снижение зрения вплоть до того что человек может ослепнуть ,у детей часто в маленьком возрасте бывает ,но всё же излечимо ?