Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сейчас мне 20 лет, начался мой пусть с 16 лет (2020 год). Панические атаки были еще задолго до этого-я сильно задыхалась, но через год все прошло, лет в 14(пила тералиджен и фенибут)Я в 2020 году не могла выходить на улицу, передвигаться по квартире, потому что...
Здравствуйте Лучше оставить рабочую дозировку серенаты 100 мг длительно На месяц атаракс 25 мг по 1/2 т утром , 1т на ночь для прикрытия Добавить когнитивно -поведенческую терапию
В 2014 году потерял сознание на улице, прямо на ходу. Не внезапно, а постепенно, медленно "проваливаясь". Очнулся в каком-то офисе, куда меня втащили, рядом врачи "скорой". Сильно прикусил язык, не мог назвать ни день, ни месяц, ни год, ни как я здесь оказался. Измерили...
В таком случае в первую очередь - длительный мониторинг ЭЭГ, так как описанная картина более характерна для эпилепсии. Кроме того, антидепрессанты могут снижать порог судорожной активности, поэтому следует быть осторожнее с их применением в подобных случаях.
Здравствуйте. Меня зовут Саша, 27 лет. Я прошу вашей помощи, потому что мое состояние ухудшается, и я не понимаю, что со мной происходит. С 5 августа я отменила дулоксетин (принимала 6 месяцев) и сейчас прохожу сложную адаптацию к новой терапии. Мой психиатр назначила:...
Здравствуйте. Понимаю, вам страшно, особенно когда симптомы накладываются на период смены терапии. Ваши симптомы больше похожи на острую респираторную инфекцию. Эсциталопрам в дозе 5 мг на седьмой день редко даёт такой выраженный комплекс с температурой и болью в горле. Вероятнее всего, вы подхватили инфекцию. Серотониновый синдром тоже маловероятен. Для серотонинового синдрома характерны резкое возбуждение, спутанность, очень высокая температура, ригидность мышц, выраженный тремор. Этого у вас нет. Эсциталопрам пока отменять или снижать не нужно. Продолжайте 5 мг, если не появятся серьёзные побочные эффекты. Парацетамол обычно можно по 500 мг до трёх раз в сутки. Ибупрофен, если нет противопоказаний, можно 200-400 мг после еды, но парацетамол сейчас предпочтительнее. Пейте больше тёплой жидкости, отдыхайте, полощите горло тёплой солёной водой, измеряйте температуру. При ухудшении состояния обязательно нужно обратиться за медицинской помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соматофорное расстройство
17 ответовЗдравствуйте, мне 43 года, 31.12.2025 обострился эпизод соматофорного расстройства, проявляющегося в виде гипервентиляции, ощущения неполного вдоха, гиперконтроля дыхания, ощущение стягивания грудной клетке, зависание после выдоха, частые непродуктивные вдохи и непродуктивная...
Здравствуйте! Сертралин в целом может приводить к ухудшению сна. Да, не всегда препарат может подходить. Из альтернативы возможно рассмотреть назначение препарата венлафаксин. Он обладает хорошим эффектом и дополнительно влияет на боль и мышечные спазмы.
Побочки от антидепрессантов
26 ответовЗдравствуйте. Хочу поделиться своей ситуацией. В феврале, после сильного стресса, у меня началось тревожное расстройство. Пропал аппетит, скакал сахар, меня сильно трясло! После двухнедельного курса Феназепама симптомы вроде бы нормализовались, но ненадолго. Через две недели...
В терапии тревожных расстройств - не менее года от момента полной стабилизации состояния, 3 месяца - слишком короткий срок для полноценной терапии.
Здравствуйте. Психиатр выписал НА МЕСЯЦ ап Флуоксетин (1 таб в день 20 мг) + транквизизатор (по 1/2 т 2 раза в день утром и вечером) Алпразолам. Прием был укорочен, и я не успела расспросить причину назначения Алпразолама (он нужен сам по себе как противотревожный, или...
Здравствуйте,Дарья! Алпразолам скорее всего назначен вам для прикрытия вашего основного антидепрессанта.Принимать рекомендуется не больше 2х недель,так как может вызвать зависимость. Его можно принимать не каждый день,а по требованию(при сильной тревоге или отсутствии сна) Если вы переживаете,можно попробовать заменить атараксом,стрезамом,они зависимость не вызывают,принимать 1-2 месяца,далее смысла нет,так как вы придете к оптимальной дозировке препарата АД в течении этого времени. И период адаптации к АД закончится. Как правило скорее всего вы увеличите начальную дозировку своего АД до 40мг сутки,постепенно.Об эффекте препарата можно будет говорить через 4-6 месяцев после начала приема АД в оптимальной дозировке для вас.Лечение может продолжаться до 1,5 лет,для достижения стойкой ремиссии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты при приеме Золофт
14 ответовЗдравствуйте. Я около 4 лет пила антидепрессант эсциталопрам, 1 таблетку в сутки. Пила так же ситуативно четвертинку при тревоге сильной Алпразолам (около двух лет, раза три в неделю к нему прибегала) Под новый год резко их бросила, волновал набор веса. Знаю, так делать...
Здравствуйте. У Вас комбо из синдрома отмены эсциталопрама и алпразолама, захода на новый препарат и гормонального влияния ПМС. По поводу повышения температуры - резкое изменение серотонинового фона могло усилить чувствительность тканей к гормонам в ПМС. Температура до 37.5 при сильной панике - это чисто вегетативный ответ. Схема, предложенная Вашим врачом, на мой взгляд слишком тяжелая. Отменять сразу всё, пожалуй, не имело смысла. Замена эсциталопрама на сертралин - "шило на мыло"; резкая отмена алпразолама - гарантированный риск синдрома отмены (который Вы и получили и который грандаксином точно не снимется); сирдалуд - миорелаксант, который дает сильную слабость, головокружение, сонливость; тразодон - "добивает" своим дополнительным снотворным эффектом. Я бы в Вашей ситуации напротив бы увеличил дозу эсциталопрама хотя бы до 15 мг, если его стало не хватать для перекрытия тревоги, а с алпразолама слезать нужно ооочень медленно, а не резким обрывом. Так еще и делирий поймать можно после больших доз. Сейчас гуманнее бы было действительно вернуться на эсциталопрам с алпразоламом и после стабилизации состояния уже решать все остальные вопросы. Смысла мучать себя я не вижу.
Шаткость, тревожность, голова «едет»
14 ответовЗдравствуйте! Уже давно мучают панические атаки, тревога в теле, экстрасистолы, повышение давления, метеозависимость очень сильная! Как только метель или ветер мне очень плохо. Но больше всего беспокоит ощущение шаткости при ходьбе и в положении стоя. В темноте как пьяная...
Здравствуйте. Наличие остаточной симптоматики в виде головокружений и шаткости походки может свидетельствовать о недостаточном эффекте антидепрессанта ввиду низкой его дозировки. Обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы золофта до 125-150мг с оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы. Использование атипичных нейролептиков (в частности арипипразола) может быть обосновано, если на фоне максимальной дозы антидепрессанта (для золофта в 200мг) отсутствует положительная динамика. Появление даже незначительного улучшения говорит о хорошем ответе организма на действие препарата. Использование триттико в диапазоне доз 50-150мг целесообразно для коррекции нарушений сна, если это необходимо.
Шаткость, тревожность, голова «едет»
8 ответовЗдравствуйте! Уже давно мучают панические атаки, тревога в теле, экстрасистолы, повышение давления, метеозависимость очень сильная! Как только метель или ветер мне очень плохо. Но больше всего беспокоит ощущение шаткости при ходьбе и в положении стоя. В темноте как пьяная...
Здравствуйте! Вы очень ярко описываете картину ПППГ (персистирующее постурально-перциптивное головокружение) - по сути "психогенное головокружение", которое является следствием дисбаланса в работе нервной системы на фоне хронического тревожного расстройства - препараты выбора в данной ситуации это, действительно, антидепрессанты и можно продолжать приём сертралина, но нужна коррекция дозы с учётом сохранения и головокружения, и ежедневной потребности в алпразоламе - увеличить до 150мг утром - приём в течение месяца, далее оценка эффекта и, при необходимости, до 200мг - отмена алпразолама - это путь не в ту сторону: он даёт быстрый симптоматический эффект, но не оказывает лечебного действия + вызывает привыкание (заменить на тералиджен/атаракс, при необходимости, также несколько раз в день до наступления эффекта) Целесообразности в добавлении триттико я не вижу и в качестве профильного специалиста при очном приёме лучше ориентироваться, всё-таки, на психиатра/психотерапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3-месяца назад у меня скоропостижно скончался муж. Очень сильно переживала, постоянно плакала. Примерно через 2-а месяца появился ком в горле, как только заплачу не могу сглотнуть, потом этот ком стал возникать в транспорте, особенно в метро, плюсом стало...
Здравствуйте! Примите мои искренние соболезнования! Это большая травма терять близких! То, что Вы описываете - нормальные симптомы про проживании острого горя. Еще прошло очень мало времени с момента смерти Вашего мужа и психика пока еще перерабатывает случившееся. Обычно стадии проживания горя сменяются и с прохождением каждой стадии должно становиться немного легче. Боль отступает. К сожалению, только с проживанием боли она становится тише. Я бы порекомендовала Вам терапию с психологом для облегчения Вашего морального состояния. Так как напряжение нужно сбрасывать. Психика как контейнер, может выдержать определенное количество, когда напряжения много - возникают приступы паники и тревожные расстройства. Я уверена, что при правильном и бережном к себе отношении Вы справитесь с этим горем и сможете жить дальше свою здоровую жизнь!