Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 88 лет, в апреле 2023 года поставлен диагноз деменция. умеренные когнетивные нарушения. Ходила активно с ходунками ( суставы), все делала. Только страдала оперативная память и т.д. Появились галюцинации в марте - обратилась в ПНД. Даем мемантин, дементис, атаракс. 1 мая...
Здравствуйте! Единственным доказанным препаратом в лечении деменции является мемантин, Вы 20 мг ей даете? Атаракс 1 таблетка? Вы все делаете так, только болезнь не в зависимости от усилий прогрессирует
Здравствуйте. На данный период времени нам без шести дней 5 месяцев. После введения прикорма начались запоры. Ребенок находится на грудном вскармливании, полностью здоров, активный, ночью спит отлично, днём три дневных сна около часа каждый, переворачивается со спины на...
Дарья, увеличивайте пока фрукты и овощи. Овощи и фрукты можно увеличить до 80-100 грамм. Утром дали 80 грамм фруктового пюре, потом докормили грудью. Поиграли/ поспали. В обед даем овощи и потом грудь. Так вы сможете отследить, что ребенок точно съел нужное количество прикорма. Между прикормом неограниченное количество раз может прикладываться к груди+ допаивайте водичкой. Увеличение порций должно быть постепенным. В первый день по 50, второй день по 60, третий день по 70, четвертый 80 и т.д
Ребенок в 6 месяцев не ест прикорм
15 ответовДобрый день! Ребенку 6,5 месяцев. На ИВ. Примерно с 2 месяцев кормлю Нестоженом, он единственный наладил стул. От других смесей, более дорогих, мучали запоры. В 5 месяцев начала пробовать вводить прикорм. Начала с овощей: брокколи, цветная капуста, кабачок, потихоньку, по...
Здравствуйте. У каждого ребёнка своя скорость увеличения ферментной ёмкости, адаптация ферментов к новой пищи происходит не сразу. Если ребёнок не хочет - в этом случае рeкoмeндую пока не увеличивать количество ложек, цель прикорма не накормить досыта, а познакомить рецепторы и ферментные системы с новыми продуктами и текстурой. Не забывайте поить побольше - ферментам для работы нужна вода. Даже если ввели на кончике чайной ложечки – прикорм состоялся. На смесь 2 переходить можно, но не обязательно, она просто более насыщенна. Если переходить то плавно. Кисломолочную - можно, если кушает ребёнок Нестожен, можно этой же линейки выбрать кисломолочную - в ней Лактобактерии реутери. Смесь ступень 1 можно долго и до года и дольше и даже взрослым иногда её назначаем (по ситуации). По анализу: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены – это до второго перекрёста в 5 лет так и будет, вариант возрастной нормы. Моча норма. По поводу пятна на коже: рeкoмeндую промывать водичкой, просушивать мягкой тканевой салфеткой промакивающими движениями, при шелушении применять эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Адмера крем с филлагринолом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 1,1 год плохо кушает
16 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 1,1 никогда аппетитом не отличалась, родилась 3560 г, сейчас 8800 г, всегда прибавляла помалу. На ИВ плохо набирала, перешли на смесь в 3 месяца- не доедала до конца никогда. Прикорм тоже с трудом - съест 3-4 ложки, а дальше танцы с бубнами, так...
как сделаете УЗИ, прикрепите, посмотрю.
Здравствуйте. 1. Дочери г4,5 месяца начала вставать на четвереньки (на вытянутых руках). Стоит недолго секунды 3-10. Иногда из этой позы, поднимает попу и начинает буксировать на носочках. Меня сильно пугает данный факт. Переворачивается только с живота на спину (обратно...
Лучше подождать, потому что будет непонятно на что конкретно реакция, если она проявится
Сыну 4 года . В 6 м выявили аллергию на молочку , заменили смесь , в дальнейшем питание . Сыпь прошла . К 3 годам внешне вообще ничего не проявлялось , а когда чуть высыпания, доктор говорит что съел что-то . Все это время молочку стараемся не давать , даже в готовых...
Здравствуйте! По описанию можно предположить атопический дерматит с чувствительной кожей после ветрянки. Обострения после яблока, сока, винограда и сыра скорее похожи на раздражение и высвобождение гистамина, а не на истинную пищевую аллергию IgE-типа. При такой картине панели нередко отрицательны, потому что проблема вероятно в коже, а не в иммуноглобулинах. Как правило важнее вывести кожу в ремиссию. Обычно рекомендуют эмолент 2-3 раза в день, душ тёплый и короткий, без мыла. На активные очаги на теле часто берут короткий курс противовоспалительного крема, например метилпреднизолон ацепонат 1 раз в день до 3-5 дней, затем поддержка пимекролимусом 2 раза в день 2-3 недели и дальше проактивно 2 раза в неделю на прежние места. Зуд ночью обычно облегчают неседативным антигистаминным, цетиризин 0,25 мг/кг 1-2 раза в сутки или дезлоратадин 1,25 мг 1 раз в сутки курсом 5-7 дней. Выявление пищевого триггера имеет смысл только при быстрых реакциях в течение 2 часов после продукта. Тогда обычно делают кожные прик-тесты или специфический IgE. Золотой стандарт подтверждения это контролируемая проба с продуктом. Генетические тесты и анализы IgG к продуктам аллерген не ищут и тактику не меняют. Соки и виноград рекомендуют пока убрать, фрукты давать цельными маленькими порциями. Лечебная смесь нужна только при доказанной аллергии на белок коровьего молока. Раз молочная каша и биолакт переносились, строгий безмолочный режим не обязателен. Если появляются отек губ или век, свистящее дыхание, множественные гнойные корки, выраженная вялость или падение веса, стоит обратиться на очный прием к доктору.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему ребенку год и восемь месяцев. В три-пять месяцев были кровяные прожилки в стуле. Я тогда не стала давать прикорм, чтобы нормализовался стул и кишечник. Потом с прикорм все стало нормально. При этом были завышены тромбоциты,но не сильно, около 700. Наш...
Лида здравствуйте, по описанию ситуации с большой вероятностью у ребенка проявление АБКМ(аллергия к белкам коровьего молока), в возрасте до 1 года эти проявления выражены максимально и одним из проявлений АБКМ положительный результат анализа на скрытую кровь. Обычно старше 1-1,5 лет у большинства детей (не у всех) симптомы АБКМ проходят, в данном случае чтобы окончательно разобраться, можно ли кушать молочные продукты и в каком виде (например термически обработанные), рекомендуют сдать кровь из вены методом иммунокап (золотой стандарт аллергодиагностики в современном мире) на три белка молока- казеин, альфа лактоальбумин, бета лактоглобулин (если повышена концентрация к казеину, молочку рекомендовано исключать еще на полгода (дать возможность сформироваться толерантности, так как казеин термостабильный белок и не разрушается при термической обработке), если же два других белка будут повышены, то молочные продукты можно кушать термически обработанные (эти два белка термолабильные, то есть разрушаются при термической обработке). Кал на скрытую кровь лучше повторить тоже в динамике (в составе копрограммы тоже определяют на скрытую кровь обычно, но лучше именно отдельным анализом).
Запор у ребенка
6 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь за консультацией по поводу периодических запоров у ребёнка. Возраст ребёнка: 1 год, вес 9кг, рост 73 Тип питания: общий стол с 8 месяцев, ест кусочками, на грудном вскармливании (ГВ) — 3 кормления днём (на сны) и ночью — 2–3 раза. Последние недели...
Здравствуйте! 1. В первую очередь - предлагать. Не насильно, играючи Пить вместе (мама, папа , ребенок) Так же детский куллер очень хорошо помогает развить интерес у ребенка к воде. 2. Фортлакс безопасен И не вызывает привыкание Он не всасывается в кишечник , работает в просвете, и вызвать привыкания попросту не может 3. Баксет как и другие пробиотики не эффективны в отношения запора 4. Таких средств нет, можно попробовать киви и чернослив , но это не решает причину запора 5. После года малыш как правило не нуждается в грудном молоке и должен есть с общего стола
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Ребенку 2,6 лет. 9 сентября этого года сделала узи органов пищеварения и почек в связи с повышенным аст длительное время несколько месяцев -58. По результатам было обнаружено: 1. Реактивные изменения...
Добрый день ,ознакомилась с результатами обследований.по УЗИ есть не выраженная пиелоэктазия с 2 сторон ,но лоханки уменьшаются после мочеиспускания,поэтому подозревать рефлюкс нет повода . Чаще всего это связано с незрелостью мочевых путей у детей такого возраста ,с возрастом проходит самостоятельно. В оам тоже нет воспалительных изменений,следы белка являются допустимыми. ( Следы означает ,что содержание белка менее 0.1 г/л) Уровень креатинина и мочевины на этот возраст- это верхняя граница нормы ,нужно смотреть в динамике возможно как реактивные изменения на какую то вирусную нагрузку ( лимфоузлы реактивные ). В целом пока лечения и дообследовани никакого не требуется УЗИ контроль 1 раз в 6 мес,так,биохимия крови( креатинин,мочевина,цистатин с) 1 раз в 6 мес.оам- 1 раз в 3 мес. Ритм мочеиспускания 1 раз в 2-2,5 часа,активный питьевой режим.можно Канефрон курсами по 15 кап *3 раз в день. По 10 дней в мес,3 месяца подряд ,наблюдение нефролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура. Орви. Рвота.
17 ответовЗдравствуйте. Помогите скорректировать лечение! У нас уже паника. Меня мучают сомнения, что возможно мы делаем что-то не так. Пациент - ребёнок, 5 лет. Вес 18,5 кг. Во вторник вечером забрала с садика, обнаружили конъюнктивит левого глаза. До четверга не было никаких...
Если на данный момент нет рвоты, в таких случаях мотилиум не показан, достаточно понаблюдать. По поводу амоксициллина, дозировка 500 мг обычно идёт для веса 30 кг ( расчет 50мг/кг/сут, но иногда может достигать и 90 мг/кг/сут - при пневмонии или отите, но данные диагнозы, вероятнее всего исключены)