Вопросы по развитию ребенка в 4,5 месяца.

Валентина Довбня12 Февраля

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

1. Да, такое развитие так же является вариантом нормы, ограничивать в движениях не нужно.

2. Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.

Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).

3. Вечером детки бодрствуют больше, чем днём, это физиологично.

4. Да, некоторые малыши способны контролировать от части позывы у мочеиспусканию, если в вноище всё хорошо и днем ребенок часто мочится, то повода для беспокойства нет.

Наталья Пизик12 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
По современным рекомендациям, прикорм вводится с возраста 6 мес, ферментативная система ребенка ещё незрелая, лучше не торопиться с введением прикорма

Срыгивания объемом до 2 ст.л. допускаются, как правило, это не является отклонением

По представленному фото стул характерный для ребенка этого возраста, отклонений не отмечается

По представленному фото больше похоже на проявления раздражительного характера, внешними факторами могут быть потение, трение, раздражение участков кожи лица слюной, едой

В этом возрасте ребенок уже контролирует мочеиспускания и может не мочиться всю ночь, это допустимо

Режима сна в этом возрасте ещё нет, как правило, связано с незрелостью нервной системы ребенка, рекомендуется укладывать ребенка на сон в комфортном для него режиме

Режим сна формируется постепенно, обычно к возрасту 12 мес

Гузеля Алексеева12 Февраля

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. По описанию навыков- все отлично. Поводов для беспокойства в этом пункте не выявлено
2. По стулу и описанию больше проявлений лактазной недостаточности, это транзиторное состояние, которое при хорошей прибавке в массе не требует коррекции. Проходит самостоятельно к 6-9мес., как малыш созреет. Если стул более 7-8раз в сутки, который раздражает попу( язвочки, покраснения), если он становится, как вода, то в таких случаях могут подключаться препараты датказы ( лактазар, колиф и др)
На фото, данные за периоральный дерматит, это не аллергическая реакция, а реакция кожи на слюни и контак с микрочастичками пищи. Ввод прикорма, как правило не отменяется, но в течение дня желательно использовать эмоленты ( Атопик, Атодерм, Липикар и др.) 2-3раза в сутки + не реже 2-3 раз в сутки наносить ЦИКа-крема( цикапласт, топикрем-цика). Особенно важно наносить ЦИКа-крема за 30мин перед дачей прикорма. Эти крема формируют барьер на коже и препятствуют внешнему воздействию на кожу.
3. Сон у детей до 6-9 мес порой нестабилен и зависит от многих факторов, включая освоение новых навыков малыша, из-за чего происходит перевозбуждение нервной системы, поэтому и укладывание на сон затягивается. В подобных случаях, поводов для беспокойства, как правило нет.
4. Суммарная кратность мочеиспускания по описанию в норме, после 2-3х мес, детки могут реже мочится ночью. Также за ночь, соответственно из за скопления мочи, она может быть темнее. Если анализ мочи в норме, то и тут поводов для беспокойства не выявлено.

Аслан Эсаев12 Февраля

3.4

Принятый ответ

Здравствуйте. Прежде всего хочу немного успокоитьто, что описываете, является признаком активного физического развития а не патологии. В 4,5 мес. вставать на четвереньки это довольно ранний но отличный показатель силы мышц спины и рук.Поза четвереньки и буксировка - Ребенок нашел новую группу мышц и тестирует их. Она пытается понятьькак перенести вес тела с рук на ноги.Если ребенок деелает это в рамках игры и поиска новых движений это норма. Она тренирует опору.Перевороты (живот-спина- спина-живот)Да,чаще всего дети сначала учатся переворачиваться со спины на живот в 4–5 мес а позже обратно. В данном случае ситуация обратная.То, что она уже пару раз перевернулась со спины на живот, говорит о том что нейронная связь сформирована. Сейчас ей просто может быть интереснее стоять на четвереньках, чем крутиться.На счет ползание назад-это абсолютно нормальный этап. Мышцы рук обычно крепнут быстрее чем мышцы ног и координация рука-нога.Ребенку проще оттолкнуться руками и уехать назад чем сообразить, как передвинуть колено вперед. Почти все дети проходят через фазу 'заднего хода". Но - Если она опирается на носочки всегда, даже когда вы держите ее вертикально (опора)если пользуется только одной рукой или одной ногой для опорыэто повод обсудить тонус с врачом.Если невролог в 4 мес. не увидел критичного тонуса а сейчас ребенок активно осваивает новые позы (пусть и такие необычные) скорее всего это её индивидуальный темп. Дети которые рано встают на четвереньки часто пропускают этап долгого лежания наживоте. Думаю что все будет хорошо! Растите здоровыми !