Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже очень длительно болит поясница, пару дней назад боль стала очень сильной, больно сидеть, стоять, лежать. Наклониться не могу, тянет ногу, уже терпеть невозможно.
Сделала мрт 10.11.25г
Прикрепила, подскажите пожалуйста что делать сейчас? И на сколько опасны дорзальные...
Ночные боли несут под собой настороженность по части ревматологии. рекомендуется в таких случаях сдать анализы крови на СРБ, РФ, HLA-B27, АСЛО. и обратиться к ревматологу .
Габапентин помогает от нейропатической простреливающей боли по нерву при сдавлении грыжей. По описанию МРТ этого нет.
При хронической боли больше помогают антидепресанты с противоболевым эффектом ( Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптиллин).
Начала беспокоить поясница, сначала болела с утра - пока расхожусь проходила, сейчас уже беспокоит боль ночью, с утра также и в течение дня может побаливать.
Прошла мрт пояснично - крестцового отдела.
Заключение:
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Субарахноидальные...
Здравствуйте
Бад и хондропротекторы не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, HLA-B27 исключить болезнь бехтерева
Добрый день. Женщина , 62 года. После эндопротезирования тазобедренного сустава (тотального ), начались проблемы со спиной. Боль, как приступ в ягодице, отдающая в икру. Боль как приступ, несколько раз в день. Было выполнено КТ с контрастом (МРТ нельзя, так как есть имплатны...
Здравствуйте !
Вопрос какой лучше выбрать препарат ? Сирдалут или Тизанидин ? И можно ли его применять долго ?
Сирдалут (сирдалуд) — это миорелаксант, который снимает мышечное спазмирование и может помочь при болях, связанных с мышечным спазмом. Он действует быстро, но при длительном приеме возможны побочные эффекты, такие как сонливость, усталость, слабость.
Тизанидин — это также миорелаксант, который обладает более селективным действием на спинальные рецепторы и чаще применяется при хронических мышечных спазмах. Он обычно переносится лучше, и есть данные, что его можно использовать длительно.
Также порекомендовали вместо Эторикоксиба - Индометацин. Вроде они оба НПВС, Какой препарат лучше ? И опять таки, можно его пить длительно?
Энторикоксиб и Индометацин — оба являются НПВС, но Энторикоксиб — селективный ингибитор ЦОГ-2 и обычно имеет меньше гастроинтестинальных побочных эффектов, что важно при наличии язвы желудка.
Индометацин — более старое и менее селективное средство, может вызывать больше побочных эффектов на ЖКТ.
При приеме НПВС и мериолаксантов , продолжить пить Габапентин? Не отменять его?
Обычно Габапентин можно сочетать с НПВС и миорелаксантами, но важно контролировать побочные эффекты, особенно со стороны нервной системы (сонливость, усталость). Ваша ситуация требует консультации с лечащим врачом, чтобы определить уместность продолжения.
И вопрос про блокаду. При протрузиях делается ли блокада ? Она поможет ? Столько таблеток пью , а у меня в анамнезе язва желудка (пью омепразол).
Блокада — это инъекционная терапия, которая может применяться при сильных болях для снятия воспаления и мышечного спазма. Обычно блокада делается при наличии воспалительных или радикулитных симптомов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Присутствует боль в ребрах справа при нажатии и наклонах . Если точнее в области печени под грудью. Уже более месяца. Сначала подозрения были на межреберную невралгию. Принимала медокалм, уколы артрозана. Сильная боль ушла, но на сегодняшний день чувствительность остается. По...
Здравствуйте!
Если грыжа воздействует на нервные корешки, то это может проявляться иррадиирующим болевым синдромом в межреберья.
Комбилипен в лечении болевых синдромов не используется, это витамины группы б и используются только при дефицитных состояниях по анализу крови.
Теноксикам можно использовать, Габапентин назначается по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Также назначают миорелаксант, например, таб.Тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Местно можно использовать пластырь версатис на 10-12ч в день 5 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, массаж и физиолечение.
Используется аппликатор кузнецова 10-15 минут в день.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста.Живу в поселке врачей нет.сделала МРТ протокол исследования левосторонняя фораминальная грыжа диска L5-S1 МРТ сделала потому что уже на протяжении месяца мучают боли в правой ноге от бедра до колена ноющие , жгучие отдают в промежность и...
Вы описываете левостороннюю фораминальную грыжу L5-S1, но боли у вас справа, плюс появились:
Опасные возможно неврологические симптомы:
боль отдаёт в промежность (зона “седла”),
ощущение наполненного мочевого пузыря → но мочиться не получается,
запоры, снижение чувствительности,
постоянные ночные боли.
Это симптомы, которые могут возможно указывать на:
Синдром конского хвоста (Cauda Equina)
Это состояние требует срочного очного осмотра нейрохирурга!
Если этот синдром развивается, он может привести к:
постоянным тазовым нарушениями,
стойким проблемам с кишечником и мочевым пузырём,
параличу ноги.
Что вам желательно сделать сейчас
Обратиться в ближайший стационар/приёмный покой в городе (неврология или нейрохирургия).
Это повод для осмотра.
При себе иметь:
МРТ,
список жалоб,
документы.
До осмотра допустимо:
Нимесулид/Кеторол — для боли
Толперизон — от спазма
Омепразол — защита желудка
Если есть задержка мочи и нарушение чувствительности, обезболивающие проблему не решат.
Здравствуйте муж 37 лет. Есть протрузии в зоне поясницы. Диагноз старый. Периодически (при неудачном движении, нагрузке) обострение. Тогда сильные боли. Мази не помогают. Помогает массаж - буквально на полдня. Подскажите, такое комплексное лечение в данном случае поможет? (...
Здравствуйте!
Из всего этого списка обычно при болях в спине назначается нпвс и миорелаксант и местные формы нпвс.
Поэтому кетопрофен, но не обязательно свечи, можно обычные таблетки(кетанов 10 мг) 1 таб 2 р/д 5-7 дней;
Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 10 дней назначается;
И местные формы нпвс(кетопрофен/диклофенак) наносить 2-3 р/д 5-7 дней или клеить пластырь версатис, к примеру, на 10-12ч в день 5-7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врачи, здравствуйте. После двух родов в декабре 2025 года заболела поясница,2-ого ребёнка я родила в апреле 2025 года, сделала МРТ грудного и поясничного отдела.
По результатам грудного отдела: MR-картина дегенеративно-дистрофических изменений( остеохондроза, умеренного...
Добрый день. Сделал МРТ позвоночника, всех отделов.
Дайте пожалуйста консультацию, что это значит, на сколько критическая ситуация, какие необходимо предпринять меры?
Шейный отдел
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, признаки...
Данные протрузии никакой опасности не несут . Но есть ряд рекомендаций , чтобы они не увеличивались и не перешли в грыжи -
1 - Максимально исключить физ нагрузки насколько это возможно .
2 - Постарайтесь делать упражнения с акцентом на укрепление паравертебральных мышц , «закачивайте» ,чтобы нагрузка шла не на позвоночник, а на мышечный каркас спины .
3 - Ежедневная легкая гимнастика, разминка .
4 - Ложитесь на аппликатор Кузнецова по 30 минут 2 раза в день . Аппликатор улучшает кровоток , соответственно будет улучшать трофику позвоночника.
5 -Электрофорез препаратом Карипазим 21 сеанс 3 раза в год . Препарат способствует уменьшению грыж и протрузий . В большинстве случаев приводя к спонтанной резорбции .
6- Спать на ортопедическом матрасе и подушке .
7- Начните посещать бассейн .
Вот собственно и все . Если есть вопросы , задавайте
Появилась где-то дней 5 назад внезапно, усиливается при сидение, частично проходит в положении лёжа. Помимо неё есть постоянная давящая боль в икре(появилась задолго до бедренной боли, лечил массажами) Сходил к неврологу, назначил нейродикловит, тизанидин и Нимесулид. Пью два...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. в сентябре 2018 года сделала МРТ, поставили диагноз:дорзальньных экструзий(грыж)L4/5', L5/S1 диска. протрузии L3/4 диска. умеренно выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 сегмента. спондилоартроза на уровне L3-S1 сигмента. Можно ли...
Уважаемая Алёна, на основании изложенной Вами информации - ни кто авторитетного ответа Вам не даст. Чтобы ответить на Ваш вопрос, лично мне, как нейрохирургу, необходимо задать Вам пару уточняющих вопросов, а так же посмотреть Ваше МРТ, именно снимок МРТ, а не ваша интерпритация МРТ-описания. Всё это мы можем осуществить в личной консультации.Если есть желание - обращайтесь. Здоровья Вам!