Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматит у ребенка
12 ответовРебенку 1год 8месяцев. В ноябре 2024 появилось раздражение на внутренней части бедра, в том месте где соприкасается подгузник с ногой. В ноябре пошли к дерматологу. Выписали комфедерм к. Нанесли один раз. После нанесения кожа сильно раскраснелась, на следующий день стало...
Анастасия здравствуйте ,посмотрела приложенные вами фотографии, те фотографии где проявление атопического дерматита с внутренней поверхности бедра (и левая и правая ножка)- там уже осложнение атопического дерматита грибковой инфекцией,а элемент который на голени правой ноги ,там присоединилась бактериальная инфекция ,поэтому лечение должно быть всё-таки комбинированными. В данном случае ваша тактика следующая: подобрать эмолент который лучше всего подойдёт вашему ребенку (это всегда метод проб и ошибок) если на липикаре вы заметили незначительное улучшение, значит на нём и оставайтесь ,это прекрасный эмолент. Все эмоленты и все лечебные крема необходимо наносить лёгкими промокательными движениями (ни в коем случае нельзя давить на кожу ,когда наносите средство ),так как при давлении вы наоборот можете разнести инфекцию. При купании ребёнка нельзя использовать мочалки, чтобы не травмировать кожу ,вытирать ребёнка после купания полотенцем необходимо тоже лёгкими промокательными движениями. Стирка детских вещей должна быть при температуре 60°, так лучше растворяется моющее средство в воде, однако после стирки всегда ставьте дополнительное полоскание одежды ,так как микрочастицы порошка или геля для стирки всегда остаются после стирки вещей и дополнительно раздражают такую нежную кожу.
Уважаемые доктора, представляю вашему вниманию полную хронологию моего лечения и диагностики. Моя основная проблема — хронический бактериальный простатит. Основная жалоба — отсутствие беременности у супруги при регулярной половой жизни в течение длительного времени...
День добрый. На первый взгляд схема действительно выглядит логичной. Есть энтеробактерии - дать антибиотик и действительно короткиие курсы ранее мошли дать хронизацию, биопленки, дисбиоз; есть Candida - дать противогрибковые, есть биоплёнки - дать Лонгидазу и/или Вобензим. Но проблема в том, что в медицине лечат не результаты ПЦР сами по себе, а доказанную инфекцию. ПЦР - констатация дисбиоза! Но такой длительный приём левофлоксацина (8 недель) и итраконазола (8 недель) несёт вполне реальные риски побочных эффектов, не говоря о более мощном дисбиозе. Я бы еще подождал пару недель для максимальной элиминации "мертвых бактерий", которые еще могут фикстроваться ПЦР. Пока - уклон на "дренажную ф-цию" и сперматотропную ф-цию. Через 2 недели - контрольная спермограмма + посев. И ксати, согласно новым рккомендпциям ВОЗ 2021 г пргрессиано подвижных сперматозоидов (т.е. суммарно А+В илии PR) должно быть не менее 30-32%. И признаков астенозооспермии по вашим данным по идее и нет, норма. И лейкоцитарная активность теперь оценивается не в ед. в п/зр, а млн/мл (норма - не более 1 млн/мл). И не понял про форфологию. Она в норме? Предполагаю, что у вас "устаревшие методики" оценки спермограммы (ВОЗ 4 - актавлные были до 2010г.). Некоторые лаборатории еще работают с "устаревшим оборудованием" и по старым методика. Я бы рекомендовал пересдать "современную" спермограмму - "по Крюгеру" в редакции ВОЗ 5 (2010 г) или ВОЗ 6 (2021 г) - и тогда решать. По результату контрольной спермограммы, посеву и Андрофлору - делать дальше выводы. Полностью "стерилизовать" мочеполовую систему невозможно и не нужно. Цель лечения - не убрать все бактерии из ПЦР, а снизить воспаление и улучшить показатели спермы для наступления беременности.
Гормональное лечение
18 ответовДобрый день! Пожалуйста посоветуйте, как поступить в сложившейся ситуации. Мне 26 лет, родов не было. Первые месячные начались в 13 лет, после этого спустя в полгода появились на теле нежелательные темные волосы в большом количестве (полностью ноги, бедра, область живота),...
Здравствуйте,у вас есть что то по мимо гормонального сбоя. МРТ гипофиза сделайте и головного мозга. Анализы на гормоны: ТТГ т4 Т3 св пролактин эстрадиол прогестерон тестостерон св ФСГ лг 17-он прогестерон кортизол АКТГ. Геманглиома в печени может быть вызвана гормональным сбоем или тромбозами. Сдайте коагулограмму. Гепатиты проверяли? Половые инфекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастродуоденит, ГЭРБ, запор, вздутие
11 ответовМне 34 года. 4 года назад делал ФГДС: превратник зеяет, гастродуоденит, на узи - рубец на поджелудочной, перегиб желчного пузыря. Было плохое самочувствие, слабость, потливость, головокружения, скачки давления, запор, вздутие живота, боль с лева под ребром, отдающая в левую...
Здравствуйте. Выложите, пожалуйста, результат ФГС и УЗИ. Ещё раз попробуйте сделать колоноскопию, лучше под седацией. Или вы сделали ирригоскопию? Тогда её результат.
Тяжелая ситуация
21 ответЗдравствуйте , уважаемые врачи ! Мне 28 лет , детей нет , абортов не было ! В январе 19 года был поставлен диагноз : полип цервикального канала , большая эрозия и хр.восполение ! Вот с этого дурдома ( по другому я не могу назвать )все и началось , то сколько я уже нервов себе...
Анастасия, добрый день! Во-первых, Вам надо успокоиться!!! Вы знаете Ваша ситуация яйца выеденного не стоит! К сожалению, Вы очень далеко, чтобы Вам помочь практически(((. И очень стыдно за своих коллег. Потому что пока будет полип, Вы воспаление не вылечите! Я своих пациенток сканирую перед процедурой, удаляю полип, а потом уже провожу серьезную терапию с учетом возбудителя
Кашляю уже месяц
9 ответовЗдравствуйте, такая проблема что я болею уже месяц. Симптомы сначала были не сильные, обычный кашель. Первое время я не сильно обращал на это внимание, но потом кашель стал очень громким и мне сказали пить отхаркивающее. Примерно через неделю кашель только усиливался и я...
Здравствуйте Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления, а также посетите пульмонолога для поиска причины затяжного кашля. В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 1 месяца. В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарик В нос используйте спрей Олифрин для размягчения корок до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кожей лица
8 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 20 лет, вес: 60кг, рост 180. Пояснение: никогда за всю мою жизнь, не встречался с аллергией. В младенческом возрасте, в подростковый период проблем с кожей тоже не было. Столкнулся с проблемой. В октябре 2022-го выскочили два прыщика в области...
Здравствуйте, Егор. Это проявления розацеоподобного синдрома. Рекомендую по лечению Внутрь Минолексин 100мг 1 р в день 7дней, далее 50мг 1 р в день на месяц. Внутрь бифиформ 1кап 2 р в день на месяц. Наружно базовый лечебный уход за кожей лица Биодерма Сенсибио гель для умывания. Днем Розамет вечером Солантру на 4 мес. В питание сократить приём острой, горячей пищи, красный алкоголь, баню. На коже ног, признаки фрикционного дерматита, на фоне трения, расчёсывания. Рекомендую мазь Уродерм 2 р в день на 3 мес.
Кровотечения
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи..прошу вашей помощи, взгляда со стороны, так сказать, очень устала бегать врачам, искать помощи и не находить..Мне 38 лет на данный момент. Начну с самого начала. Проблем по гинекологии особых никогда не было за исключением овуляторного синдрома...
Здравствуйте! Не совсем понятно, пролечились ли вы или нет от трихомониаза. Ведь в папе есть значит трихомонада ещё живет у вас. Инфекция видимо в хронической стадии и вылечить ее не так то просто, необходимо больший контроль. например, антибиоикограмму. А вы сдавала ПЦР на трихомонаду? а на другие ИППП ПЦР не сдавали? Вероятно у вас идёт воспалиетльный процесс в эндометрии, хотя и те анализы на гормоны которые вы сдали- вы сдали не весь спектр, не может быть все в порядке и давать такие симптомы- проверяйте гормоны надпочечников. ДЕлайте МРТ гипофиза с контрастированием. КАкие то гормоны точно не в норме. и пока ещё те не изменили работу других- но уже хорошо нарушают эндометрий. Просто виновник не найден. надо искать. ДА, пить визану вам противопоказано, но также не совсем понятно ФСГ сдавали? а АМГ?
Добрый день. Примечание: 28 лет, вся ситуация длится 2 года после переезда на ПМЖ в Краснодар. По нарастающей, в течении полу года: сначала покраснение век, затем заложенность носа (просыпаюсь> одна ноздря не дышит всегда, в течении дня +- также). Постоянное ощущение...
Евгений, здравствуйте! Ваши симптомы не характерны для какого-либо инфекционного заболевания, инфекционные болезни в принципе, за некоторым исключением, не протекают так длительно. Выявленные антитела класса G к цитомегаловирусу и редкие (1 раз/год) рецидивы простого герпеса никакого клинического значения в данной ситуации не имеют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет речи, нет подражания
11 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1,7. Многое напрягает и пугает в его поведении. Невролога проходили в 1,3, сказала есть подозрение на ЗРР, но меня смущает еще много факторов. А может я просто себя накручиваю… Обращенную речь понимает плохо. Только «нельзя» (убегает), «иди сюда» и «на»...
В таком случае важен очный осмотр психиатра а от этого отталкиваться. Еще можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. Сейчас важны занятия с нейропсихологом.