Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены подчелюстные лимфоузлы
12 ответовДобрый день! Пожалуйста, подскажите. С февраля начали болеть лимфоузлы, под челюстью нащупываются шарики (катаются). Пошла к терапевту, обнаружены антитела к Вирусу Эпштейн-Барр. Начали противовирусную терапию и препараты для поднятия иммунитета. Боли не прошли. Анализы...
Здравствуйте! Лимфатические узлы это органы иммунной защиты. Они способны реагировать на любой воспалительный и инфекционный процесс. Наиболее частыми причинами являются: 1. Перенесённые вирусной инфекции 2. Хронические заболевания со стороны лор – органов 3. Kaриес Зубов Вероятнее всего, боль со стороны лимфоузлов связана с стоматологическими причинами. В таких случаях, рекомендует обратиться к стоматологу. Как правило, могут рекомендовать мрт верхней и нижней челюсти для поиска источника скрытой инфекции, которые негативно могут сказываться на лимфатических узлах В большинстве случаев, до тех пор пока источник инфекций не будет устранен, лимфатические узлы будут беспокоить. Скажите, обращались ли к стоматологу?
Здравствуйте. Беременность 22,4 недели. В анамнезе невынашивпние. Болезнь Шегрена, антитела ssA. Принимаю 16 мг метипреда и 400 мг плакавенила. Клексан, кардиомагнил. Неделю назад как реакция на орви на сутки заболели суставы, так проявляется у меня обостение аутоимунного...
Здравствуйте! По анализу крови патологии кроветворения не заподозрить, все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано. Лейкоциты, СОЭ и с-реактивный белок могут реагировать как на саму беременность и подобные изменения встречаются у здоровых беременных женщин за счёт иммунологических реакций, также повышения бывают на прием преднизолона, основное заболевание, перенесённый инфекционно-воспалительный процесс. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин. Плановые скрининги и обследования продолжаются в прежнем режиме в подобной ситуации.
Свистящие хрипы на выдохе
44 ответаЗдравствуйте! Мужу 70 лет. Повторно, через 4 года перенёс коронавирусную инфекцию в декабре 2024-го. Первый раз была пневмония с 20%- ми поражения лёгких с обеих сторон. В этот раз температура была 38 градусов в течение трех дней и сильная загруженность носа, небольшое...
Здравствуйте! Уточню, если есть данные анализы и возможность прикрепить- прикрепите я еще раз посмотрю полный анализ! По анализам лейкоцитоз и тромбоцитоз - признаки воспалительного процесса, но какое имеет происхождение - вирусное или бактериальное не скажу без нейтрофилов - соответственно ответить на вопрос нужны ли антибиотики тоже нельзя! Повышен Д димер - маркер тромбообразования, такое бывает при воспалительных процессах в легких, что еще больше доказывает, что нужно инструментальное исследование. Скажу так, нежелание принимать препарат еще возможно объяснить, но отказываться от инструментального обследования в данном случае не оптимально! Это поможет подтвердить или опровергнуть назначение данного препарата! Подскажите, рентгенографию не делали? Сразу назначили КТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. У меня сын заболел остро с температурой 39 градусов 11 марта. Врач педиатр предположил у нас грипп. Рекомендовала купить и сделать экспресс тест. Тест показал не очень четкую полоску - грипп В. Назначили номидез. Пили противовирусные и сбивали температуру...
здравствуйте! Здесь ситуация такая, что на фоне вирусной инфекции (гриппа) присоединилась стрептококковая. Показания для аб имелись. Конечно, стартово начинаем с амоксициллина +клавул кис-та (амоксиклав аугментин и тп) . Но так как начат прием цефиксима, то необходимо его принимать 7-10 дней , ориентируясь на жалобы и состояние , есть ли ответ на терапию. как на сегодня самочувствие , температура, есть ли боль в горле? вы сдавали анализы до начала аб терапии? спрашиваю это для сравнения анализов в динамике
Не знаю что делать и как быть
52 ответаСуть моей проблемы вот в чем . Постковид уже почти месяц. Сон ужасный сижу на зопиклоне сперва принемала по таб теперь пью по полтаб.если посчитать то пропила 13 или 14 таблеток. Психотерапевт выписала кетилепт 25мг я боюсь его принимать .вернее приняла два раза эффект был...
Печально. Варианты по терапии я расписал. Но решение за очным врачом.....
Анамнез: Женщина, 31 год. Рецидивирующий подострый тиреоидит (SAT) длительностью 3 месяца. На фоне снижения Преднизолона дважды возникали рецидивы (температура, боль в шее). Текущая терапия: Преднизолон: 6.25 мг утром (в процессе постепенного снижения). Тирозол: 10 мг...
Здравствуйте. Высокий лейкоцитоз при нормальном уровне СРБ вызван приемом преднизолона, обычно это нормально, и показатель должен снижаться по мере уменьшения дозировки. Рост антител не связан ни с гормонами, ни с СРБ, это отдельный аутоиммунный ответ, возможно, вследствие воспаления, но пока это ни о чем не говорит. Нужно смотреть в динамике при отмене тирозола. Если показатели будут в норме после отмены терапии, то болезни Грейвса нет. Учитывая рецидивы, обычно снижают дозировку очень медленно, при возможности по 1/4 таблетки в неделю. Терапию тирозолом в таком случае необходимо пробовать отменять. Но резко этого делать не стоит. В данном случае эндокринолог права, необходимо снизить дозировку и посмотреть свТ3, свТ4 и ТТГ через месяц. Если показатели без динамики, стоит попробовать отменить и посмотреть. К сожалению, рецидивы при подостром тиреоидите бывают часто, так как это вирусная инфекция, и не всегда воспаление полностью подавляется даже преднизолоном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пргнозы?
2 ответаЗдравствуйте, у собаки была пиометра. поздно выявили, прооперировали, сдали бх и там был креатинин 497, мочевина 14,7. Это в день операции, после этого день не мочилась, затем начала и до сих пор мочится, но пересдали бх через 3 дня, креатинина 848, мочевины 32, лейкоцитоз -...
Креатинин вырос на фоне общей интоксикации организма из-за пиометры. Сейчас не нужно удалять столько внимания б.х нужно восстановится. После реабилитации через 20 дней сдаём мочу на соотношение креатинин мочевину. И делаем УЗИ. Дальше если ХБП в зависимости от стадии назначаем диету и Кетостерил.
СРК или кишечная инфекция?
4 ответаДобрый день! Пару неделю назад попала в больницу с подозрением на острый аппендицит, был лейкоцитоз и температура 38, делали лапароскопию. В итоге ничего не нашла и исключили гинекологию, были боли в правой подвздошной области. По узи внутренних органов все хорошо....
Здравствуйте, Екатерина соглашусь с мнением врача, действительно подозревается СИБР и для лечения рекомендуется Альфа-Нормикс по 2 таб 3 раз в день после еды 10 дней в сочетании с Энтеролом по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней. Воспаление в кишке может возникать при синдроме избыточного бак роста бактерий. Для купирования болевой в животе используются спазмолитики, и Тримедат и Дюспаталин являются эффективными, но бывает индивидуальная резистентность - то есть одному пациенту лучше подходит тримедат, другому - дюспаталин ,поэтому только методом проб, Вы можете выбрать любой из препаратов и начать прием - при появлении положительного ответа - прием препарата продолжаете, если в течение недели боли не уменьшаются - то препарат меняем
Рецедивирующий острый простатит
12 ответовВ начале этого года муж дважды лежал в больнице с диагнозом острый простатит. Начало болезни всегда очень резкое температура до 39, сильный озноб, тахикардия. Мочеполовые симптомы проявлялись позже, на второй день. Небольшое жжение при мочеиспускании, моча очень малыми...
Здравствуйте, Ирина! Ознакомился с описанием ситуации. С учётом рецидивирующего течения, высокой воспалительной реакции и данных посева, который вы прикрепили, лечение целесообразно корректировать строго по чувствительности: цефтриаксон и левофлоксацин при наличии альтернатив не являются оптимальными, к ним уже имеется резистентность. Предпочтение следует отдавать системному препарату с доказанной эффективностью при простатите (амикацин либо бисептол при переносимости), при тяжёлом течении только в условиях стационара возможен меропенем как антибиотик резерва; обязательно под контролем уролога и с последующим контрольным посевом после окончания курса терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропали слюни
11 ответовВ июне переболела мононуклеозом, началось все с того что пропало слюноотделение. Когда лежала в больнице, давали ацикловир 400мг, капали Цефтриаксон и свечи Виферон. Всё восстановилось, в октябре заболела острым бронхитом пропила 3 антибиотика, начала хорошо себя чувствовать...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Скажите пожалуйста, сухость глаз беспокоит? Если нет, то в таких случаях можем действительно предполагать реактивацию ВЭБ. От ВЭБ ацикловир обычно малоэффективен, а Виферон и вовсе препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен. В таких случаях оптимально обратиться к грамотному инфекционисту, чтобы обсудить оптимальную диагностику - ПЦР на ВЭБ. При подтверждении активной инфекции может быть назначен валацикловир, а затем им же длительная супрессивная терапия При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!