Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР и альфа-нормикс
11 ответовДобрый день! В июле этого года пропила антибиотики от ангины, 3 дня амоксиклав и 5 дней уколы цефтриаксон После этого пошло расстройство всего жкт делала узи брюшной полости 2 раза, узи кишечника, ФГДС сдавала все анализы ОАК, биохимию, срб, абсолютно все в норме (тоже...
Не за что 🌸 крепкого здоровья вам, Анна 🙏🏼
Высыпания, сибр, хеликобактер, полип
6 ответовУважаемые врачи, подскажите как действовать в моей ситуации. Начались в прошлом году небольшие высыпания на некоторых участках тела(чесались)антигистаминные препараты не помогали, проходило само и появлялось снова. Так же был снижен ферритин, гемоглобин в норме, небольшое...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста со стороны жкт на данный момент какие жалобы? Боли в правом подреберье? Стул какого характера? Боли справа могут быть на фоне нарушения оттока желчи, 12 пк и кишечника, так же боли могут быть функционального характера из за питания, повышенной тревожности. Полипы в желчном пузыре могут быть истинного характера и не истинные(холестериновые , например). Для уточнения плотности полипа в таком случае рекомендуют выполнить КТ. Если полип истинный, то за ним нужно только динамическое наблюдение. Нижняя граница амилазы диагностически не значима, для того чтобы понимать как работает поджелудочная железа и как выполняет свою функцию, рекомендуют выполнить анализ на панкреатическую эластазу кала. Кожа как правило, связи с ЖКТ не имеет, в доказательной медицине связь не выявлена, с высыпаниями рекомендуют обратится к дерматологу.
Сибр, фгдс, колоно, мезаденит
3 ответаДобрый день, дорогие врачи. У меня есть несколько вопросов, буду очень признательна за ответы на всё 1)месяц назад гастроэнтеролог поставила мне сибр, сказала, что можно даже тест не делать, это и так понятно, только деньги потрачу. Полгода постоянное сильное газообразование...
Здравствуйте. 1)да сибр часто рецидивирует. по какой схеме принимали альфа-нормикс? сибр может возникать при застой в желчном, непереносимости лактозы, глютена, после антибиотиков, при приеме ИПП, причин много. мрт обп более информативен в плане диагностики застоя. 2)за это время маловероятно что образовалось что-то серьезное. да от сибр могут быть боли. 3)да лимфоузлы увеличиваются на фоне воспаления. не болели ли орви перед выполнением обследований, на которых выявлен мезаденит? 4)при выявлении атрофии рекомендуют выполнять фгдс с биопсипей по олга-для более точной диагностики и определения как часто ее выполнять. атрофия как правило развивается на фоне хеликобактера. если он есть и его не лечили, то за это время могли образоваться новые очаги атрофии. но этот процесс небыстрый. по поводу чего выполнялась резекция правой доли печени? выписка, гистология есть? свежие анализы есть? какие жалобы на данный момент и что принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СИБР и первопричина
10 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в причинах СИБР и скорректировать лечение. Долгое время мучаюсь от метеоризма и нерегулярного стула. При метеоризме в животе будто толкается кто-то, газы при этом не отходят. Почти постоянная отрыжка воздухом, особенно ближе к...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Спазмолитическая терапия, например,тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) Сухость кожи после зачастую связана с железодефицитом, с августа принимали препараты железа какие-то?
Диагноз Сибр
13 ответовЗдравствуйте, всю ночь 05. 04 пробегала в туалет, кишки выкручивало наружу( на кануне были на мероприятии) я подумала переела, желудок и капризничал, пройдет само, второй день легче но тоже на туалете и кишки выпрыгивают. 3-4 й дни стул стал потихоньку нормализоваться. Но...
Здравствуйте. При данной симптоматике , для точной диагностики рекомендуется: анализ кала на кальпротектин; кал скрытую кровь иммунохимическим методом; кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, кал на антигены токсинов А и В Clostridium difficile, кровь на антитела к эндомизию и тканевой трансглутаминазе ig A, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Срк и Сибр
3 ответаДоктор, пожалуйста, помогите. У меня уже 2 года как подтвержденный срк с метеоризмом и Сибр, джвп, я на постоянной основе курсами принимаю Рифаксимин по 7 дней, вообще постоянно Тримедат, Дюспаталин, аллохол, Хофитол и ферменты, Слабикап. Иногда Пепсан П. Два дня назад мне...
Здравствуйте, Полина. Судя по описанию, сильное ухудшение связано именно с приёмом пробиотика, что при подтверждённом СИБР встречается довольно часто — дополнительные бактерии усиливают брожение, газ не выходит и возникает ощущение «шара» внутри. Рифаксимин в таких случаях действительно считается основным вариантом, но по клиническим рекомендациям его применяют не короткими циклами по 7 дней, а курсом 10–14 дней по 400–550 мг трижды в сутки, и не на постоянной основе, поскольку частое повторение снижает эффект и может вызывать побочные реакции, как вы сейчас заметили. Помимо антибиотика, большую роль играет диета с ограничением продуктов, богатых легкоферментируемыми углеводами (так называемая FODMAP-система): убирают молоко, лук, чеснок, бобовые, газированные напитки, избыток сладкого. При выраженном вздутии обычно применяют препараты на основе симетикона по 80–120 мг до 4 раз в день . Для снятия спазма чаще всего используют мебеверин по 200 мг дважды в день курсом 2–4 недели. Всё это помогает уменьшить дискомфорт, даже если причина не устранена полностью. То, что базовые анализы в норме , подтверждает функциональный характер проблемы. Здесь важно не только «сбивать» приступ антибиотиком, но и выстроить систему поддерживающих мер, чтобы обострения повторялись реже и переносились легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест СИБР интерпретация.
9 ответовПоследние полгода беспокоит кишечник. По утрам позывы в туалет, послабление стула 3-5 раз в день. Вздутия периодически, чувство распирания в кишечнике, урчание, бурление даже сразу после пробуждения утром. Реакция ЖКТ на сладкую пищу. Например, после сытного обеда съела...
Добрый день, Алёна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. При СИБР добавление пробиотиков это как подлить масло в огонь. Они способны ухудшать самочувствие. Кроме того, многие пробиотики содержат инулин, который может вызвать вздутие, поэтому рекомендуется опустить их прием. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы с врачом в очном формате попробовала обсудить прием метронидазола согласно клиническим рекомендациям по лечению СИБР принимается в дозировке 250 мг 3 раза в день, в течение 10 дней; Придерживайтесь питания Low FODMAP в течение 14 дней. И вот на этом фоне оценить клинический эффект. Если эффекта вы не увидите, значит перед нами может быть функциональное вздутие и в таком случае окажется эффективным, прием ветрогенных препаратов, диета Low FODMAP, диафрагмальное дыхание, прогулки, чтобы не копить газы, нейромодуляторы (антидепрессанты). По результатам теста на СИБР высокий базовый уровень водорода. Нарушение забора скорее всего. Тест отрицательный у вас.
Не проходит СИБР
4 ответаДлительное время (несколько лет) проблемы с пищеварением. соответствующие симптомы: светлый кал, плохо смывается, не тонет, пачкает унитаз. Шелушение и сухость кожи лица, конечностей, выпадение волос, плохое зрение: сухость глаз, покраснение, мушки перед глазами, низкое...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна. По данным ваших дообследований имеется повышение билирубина- вследствие Жильбера, по копоограмме есть признаки нарушения ферментантивной недостаточности , вследствие Сибр. Необходимо также загрузить данные узи обп. С учётом неэффективности предыдущей терапии Сибр - начать терапию метронидазол 500 мг 2рвд -7дней, энтерол 250 мг 2 рвд -4 недели, метеоспазмил 300 мг 2 рвд до еды за 20мин-4 недели Соблюдайте диету - lowFodmap- 3-4 недели .
Рецидив СИБР? СРК
9 ответовЗдравствуйте! В начале 2022 года началась тяжесть после еды, на узи сказали, что есть небольшой застой желчи( результаты утеряны). В августе было отравление на сутки ( рвота и понос) после чего началось периодическое вздутие и неоформленный кал более жёлтого цвета. Был пропит...
Здравствуйте . Прикрепит узи пожалуйста . Вы делали узи желчного пузыря с нагрузкой ? Отрыжка и газообразование как правило и характерно для сибр , сибр часто рецедивирцет и в первое время препараты для санация кишечника назначаются каждый 4-6 недель .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр - срк - овуляция
5 ответовЗдравствуйте, Вопрос 1. Сильная связь овуляции и диареи водой. Когда яйцеклетка идёт по трубе, у меня начинается сильная гипер моторика кишечника, могу по большому в туалет сходит 10 раз, потом день развивается метеоризм, а потом резкий спазм боль 10из 10 в отделе кишечника...
Здравствуйте Обычно для диагностики рекомендуют - анализ кала на кальпротектин , он показывает воспаление , если он повышен то это уже показания к колоноскопии - общий анализ крови Анализ крови на специфические антитела ASCA -при повышение кальпротектина - колоноскопия с биопсией По поводу колоноскопии , не переживайте , сейчас совсем другие современные методы , они позволяют проводить процедуру с минимальным риском Так же сейчас есть виртуальная колоноскопия ( КТ- колонография) Боль в области чуть ниже пупка может быть связна с различными отделами кишечника Ваши симптомы могут твит связаны с СРК Но чтобы поставить СРК нужно исключать все органические заболевания жкт Дыхательный тест на СИБР можно провести с использованием других Сахаров Во время овуляции гормональные изменения могут так же влиять на моторику кишечника , но тут тоже исключать нужно органическую патологию со стороны кишечника