Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте! На МРТ : ревматоидный артрит сустава левой кисти руки и теносиновит сухожилия длинного разгибателя большого пальца левой руки. Рука болит с декабря 2021 года. Принимала Мовалис 15мг по 1 табл.10дней. Затем Метотрексат 7,5мг 1 раз в неделю. Как долго мне...
Здравствуйте. Метотрексат - препарат первой линии в лечении РА, «золотой стандарт». При хорошей переносимости и эффективности принимается неопределенно долго. Другой вопрос, что дозировка 7,5 начальная и часто неэффективная. Нужно обсудить с врачом вопрос повышения дозировки хотя бы до 15-20 мг в неделю. При достижении эффективной концентрации отпадёт потребность в НПВС.
Артрит, артроз
16 ответовЗдравствуйте! С февраля месяца опухли пальцы на ноге, обратилась к ревматологу . Сдала все анализы и назначен сульфасалазин , нестероидные. Через неделю стали опухать еще пальцы. Врач назначил метотрексат, от одного приема я упала в обморок, в это же время заболело колено....
Здравствуйте! Чтобы ответить на все ваши вопросы. Давайте разбираться с самого начала. 1. Какой у вас рост и вес? 2. Были ли травмы? Какая обычно физическая нагрузка? 3. Есть ли у вас псориаз? Или у родственников близких? 4. Есть ли боли в нижней части спины или ягодицах? 5. Колено болит в покое? Или при движениях? Припухает? 6. Приложите все анализы,которые вы сдавали. И МРТ КПС пожалуйста тоже протокол. 7. Какую дозу сульфасалазина вам назначили сейчас? 8. С жкт ранее были проблемы? Диарея,боли в животе? Язвенная болезнь желудка?
Правосторонний сакроилеит.
16 ответовДобрый день. МРТ исследование: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузией межпозвонкового диска L4-5 с относительным стенозом позвоночного канала, узлов Шморля L1-5. Правосторонний сакроилеит. Я...
Здравствуйте! Какие у вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний сакроилеит
1 ответЗдравствуйте. делал мрт, диагноз двусторонний сакроилеит, от каудальных субхондральных отделов обоих крестцово-подвздошных сочлинений определяется МР-сигнал на ИП STIR и DWIBS, за счет внутрикостного отека, с неровным крнтуром замыкательных пластин , боли беспокоят больше...
Здравствуйте. Если есть тенденция к воспалительному характеру боли в пояснице, ягодицах (боль, скованность в ночное время или под утро, проходит после разминки, не проходит в покое) и выявлен двусторонний сакроилеит по данным МРТ, то следует исключать группу спондилоартритов. 1. Сдать кровь на HLAB-27 (генетическая предрасположенность) 2. При наличии жалоб со стороны ЖКТ ввиде нарушения стула, болей в животе и т.д.-консультация гастроэнтеролога для исключения воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, НЯК). 3. При наличии псориаза у Вас или близких-консультация дерматолога (псориатический артрит?) 4. Исключать группу реактивных артритов, если клинике предшествовала перенесенная кишечная или урогенитальная инфекция. Если пункты 2-4 не актуальны, то сдать кровь на HLAB-27. При положительном результате-очная консультация ревматолога.
Артрит или артроз
3 ответаАнализ на ревматоидный фактор отрицательный ,в врач ставит диагноз Полиартрит, т к. сейчас УЗИ показало ,что бурсит,синовит,лигаментит,тендовагинит хроническая форма и с обострением всех суставов.А также грыжи,протрузии, всех отделов позвоночника остеохондроз с 2001 года....
Здравствуйте. Давайте разбираться по порядку Какие конкретно суставы беспокоят? Они болят только при нагрузке или в покое тоже? Есть ли скованность в них, сколько по времени? Хруст при движении? Заклинивание в суставах? Припухание, отеки в области суставов? Как давно беспокоят жалобы? Приложите протоколы всех рентгенологических и лабораторных исследований.
Сакроилеит, лечение не помогает
8 ответовЗдравствуйте.После сильного переохлаждения начало болеть в пояснице,отдавать в правую ногу если нагибаться.Сделала мрт, двусторонний сакроилеит,на приеме ревматолог посмотрел снимки и сказал что сакроилеит односторонний справа воспаление.Назначил вольтарен 3 дня,далее...
В плане верификации сакроиелита: кровь на HLAB27, иммуноглобулин М и А к хламидии трахоматикус, шигеллам, сальмонеллам и иерсениам. С неврологом помимо вопроса габапентина, рекомендовала бы рассмотреть возможность проведения блокады паравертебрально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний сакроилеит
6 ответовДобрый день. Евгения, 43 года. Боли в спине давно, в 2021 году по результатам МРТ были протрузии, КТ от 6 апреля показало двусторонний сакроилеит 2 ст. Боль усиливается при стоянии, после сна. Стреляет в ягодицы, в ноги. Талонов к неврологу, естественно, нет.
По результатам анализов - есть небольшое воспаление в крестце ( незначительно повышен СРБ и СОЭ), абсолютно ничего страшного и опасного к частью нет. Как одна из возможных схем лечения, расписала Выше: Ксефокам+ Сирдалуд + Нольпаза ( эти препараты направлены для снятие воспаления и устранение болей). После уменьшения болевого синдрома Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стретчинг , очень хорошо-плавание в бассейне. Нужно укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений.
Мне очень плохо, температура, болит сердце. Быстро, очень быстро развивается артрит, сводит пальцы. Принимала кетанов по рекомендации травматолога - у меня болезнь Лайма считалась бессимптомной, лечила артроз. Но потом стало понятно, что еще есть и артрит. Не успела до конца...
Ирина, доьрый день. Болезнь Лайма Вам выставлял инфекционист после укуса клеща? Был курс антибиотиков? Сдавали ли иммуноблот на болезнь Лайма? Вообще, если даже говорить об артрите при болезни Лайма, то он не лечится антибиотиками. Как правило,на него назначаются базисные противовоспалительные препараты типа гидроксихлорохина,метотрексата, сульфасалазина. Вы были у ревматолога? Как давно жалуетесь на суставы?
Псориатический артрит, остеопороз
8 ответовДобрый день. Болят суставы рук, ног, особенно болит большая косточка левой ноги, особенно при ходьбе, а также в состоянии покоя, также больно поворачивать головой, временами поясница, общая слабость, утомляемость. + страдаю псориазом. Было подозрение на ревматоидный артрит....
Здравствуйте, по анализам подозрения на ревматоидный артрит не обоснованы,а вот на псориатический вполне.Вам необходимо назначение метотрексата, но перед приёмом врача ревматолога сдайте расширенную биохимию, экг.Чтобы Вам сразу назначили лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2020 году был увеит левого глаза , тогда не нашли причину возникновения, сейчас , в мае 2025 увеит повторился , врач выписал направление на анализ HLA-B 27 , выявлено носительство , сделала снимок , заключение - сколиоз, остеохондроз, спондилоартроз , двусторонний...
Здравствуйте, Анна! Вероятно повышение температуры, воспаление лимфатического узла-это самостоятельный процесс, возможно реакция на инфекцию в горле. Такие явления не относятся к побочным эффектам сульфасалазина. Возможно, что сульфасалазин недостаточный эффект оказывает, если присоединились боли в пояснице, но об это судить рано, так как, как правило, эффект от терапии оценивается через 3-6 месяцев регулярного приема. В таком случае, для облегчения боли, врачи рекомендуют принимать препараты из группы НПВП, например, ибупрофен или целекоксиб. В данной ситуации, необходимо показаться на очный прием к ревматологу или для начала к терапевту