Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофические язвы
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите,с чего начать лечение? Какие сдать анализы? Появились язвы на ногах, сильно зудят. Постоянно расчесываются. Человек практически лежачий,постоянно возить в поликлинику, возможности нет. Прописывали Мази и зертек, после приёма этих препаратов...
Здравствуйте! Язвами на ногах у лежачего пациента могут быть как инфекционное или сосудистое поражением, так и проявлением дерматита. Важно оценить следующие анализы: - общий анализ крови + с реактивный белок - биохимия крови ( АЛАТ, АСАТ, общий белок, альбумин, глюкоза) и гликированный гемоглобин - мазок с поверхности язвы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам - по возможности желательно выполнить узи сосудов нижних конечностей Сейчас можно выполнять кход за кожей и язвами: промывать язвы хлоргексидином или бетадином. На кожу возможно прикладывание Гелепрана, Хитопрана ( это раневые повязки) , а также нанесение тонким слоем мази стелланин Скажите, нет ли установленного сахарного диабета, сухости во рту?
Трофические язвы
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. У бабушки трафические язвы на фоне диабета, ситуация крайне сложная,запущенная.Ужасные боли. От госпитализации отказывается, лечащий врач в отпуске. Что вообще можно сделать в данной ситуации и какие самые сильные обезболивающие можно...
На здоровье!
Трофические язвы на пальцах ноги
15 ответовЗдравствуйте. У папы (75 лет) трофические язвы на пальцах ног с сентября 2025г. Обрабатывает на данный момент миромистином и затем мазь левомеколь. До этого пользовался и перекисью, и порошком банеоцин, и зеленкой. От банеоцина не стерпимая боль появилась, поэтому прекратил...
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области Подскажите, как он спит ночью? Фото посмотрел В подобной ситуации, чтобы разобраться с причиной боли, рекомендуется выполнить УЗДГ артерий и вен нижних конечностей Сейчас рекомендуется перевязка с мазью левомеколь раз в сутки Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 2 мес Налгезин 550 мг при болях Нольпаза 40 мг за 30 Мин до еды Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофические язвы
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста у дедушке 89 лет появились язвы на ногах, врач выписывал мазь левосин мазали, не помогло был некроз, доктор приезжал чистил и пятку и под пальцем большим, назначил амоксиклав таб. 7 дней, обрабатывать хлоргексидин потом солкосерил гель,...
Здравствуйте, а диабетом сахарным не болеет дедушка? Ночью спит или от боли не получается спать? Нога мама болит? Делали ли УЗИ артерий когда нибудь? Какие препараты кроверазжижающие пьете?
Трофические язвы
8 ответовТёте 75 лет, живёт в маленьком городе, несколько лет страдает трофическими язвами. Мажет гелем пронтосан, использует гемостатические губки. Ситуация не улучшается. Год назад были небольшие язвы примерно 1,5см в этом году ситуация ухудшилась, раны сильно увеличились, наросли...
Здравствуйте! По фото: трофические раны. Причина их может быть в: венозной недостаточности и проблемах в артериях нижних конечностей. В таком случае рекомендуется: - ультразвуковое исследование артерий и вен нижних конечностей - при отсутствии патологии артерий, возможно к лечению добавить компрессионный трикотаж или же эластичное бинтование - препараты для улучшения заживления: ксимедон или метилурацил - препараты для улучшения микроциркуляции: трентал или же пентоксифиллин, если не принимает антикоагулянты или антиагреганты, тогда возможен приём Вессэл Дуэ Ф - перевязывать в таком случае рекомендуется: не агрессивными средствами, антисептиками (например: октенисепт), далее можно использовать повязка парапран или воскопран, гидроколлоидные пока использовать не стоит - так же, возможно выполнить посев из ран - при наличии венозной или артериальной патологии: консультация флеболога или сосудистого хирурга Скорейшего выздоровления!
Трофические язвы
17 ответовДобрый день. У мамы 84 года диагноз облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, по УЗИ артерий атеросклероз 30 процентов, варикоз, сейчас обе ноги в трофических язвах. Сейчас находится в больнице, лечение левофлоксацин и октолипен капают 14 дней, витамины группы Б ,...
Наталья, добрый день. необходимо выяснить причины трофических язв. Атеросклероз артерий нижних конечностей со стенозом 30% не даст появление трофических язв. необходимо исключать венозный характер язв. В этом случае, если причиной язв является варикозная болезнь нижних конечностей, то необходимо проводить оперативное лечение (если нет противопоказаний по соматическим заболеваниям). Если у вас есть протоколы узи артерии и вен нижних конечностей, то приложите, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофические язвы
1 ответЖенщина, 80 лет. Варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность. Атрофия и выраженная слабость мышц нижних конечностей. Выраженное ожирение. Малоподвижный образ жизни (в первую очередь из-за проблем с ногами). Фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма....
Здравствуйте! 1. Компрессионная терапия - ключевое лечение. Помимо флебобандажа можно попробовать трикотаж плоской вязки по индивидуальным меркам (обратитесь в ортопедический салон, работающий с продукцией Medi) 2. Главнее компрессии - запрет на продолжительное сидение с опущенными вниз ногами. 3. Местная терапия, в том числе различные способы очищения язвы - лишь вспомогательный способ. Где именно в Москве берутся за это - не подскажу. Без ультразвуковых и лазерных методов можно попытаться справиться с задачей очищения повязками с ферментами или пронтосаном. Помимо Цетувита (или вместе с ним) можно использовать альгинатные повязки (сорбалгон). Чтобы не было «зеленого» - сыпать в язву порошок антибиотика. Выполните бакпосев из язвы с определением чувствительности бактерии к антибиотикам и бактериофагам. 4. Если язва вызвана варикозной болезнью, она не заживет окончательно без устранения обратного тока крови по венам (несостоятельному стволу, перфоранту). Это можно сделать малоинвазивными способами, возможными для пожилых пациентов с сопутствующей патологией.
Трофические язвы
5 ответовЖенщина, 80 лет. Варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность. Атрофия и выраженная слабость мышц нижних конечностей. Выраженное ожирение. Малоподвижный образ жизни (в первую очередь из-за проблем с ногами). Фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма....
Антон, здравствуйте. По фото и описанию это уже осложненная трофическая язва с признаками инфекции и выраженным нарушением оттока жидкости. В такой ситуации госпитализация действительно показана, особенно с учетом возраста и сопутствующих болезней. В похожих случаях рекомендуют сначала очистить рану от налета и нежизнеспособных тканей - это делают либо хирургически, либо щадящими методами в стационаре. Кавитация может применяться, но решает не всегда, крио используется реже. Главное не метод, а контроль инфекции и оттока. По лечению обычно рекомендуют промывать раствором хлоргексидина, затем наносить Левомеколь 2 раза в день 10 дней или Офломелид 2 раза в день 10 дней. При запахе и зеленом налете подключают антибиотик, например Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7-10 дней, но после осмотра. Компрессию в таких условиях подбирают очень мягкую - бинты слабого натяжения или специальные щадящие системы, иногда через защитный слой. Унна-бинт возможен, но только после очистки раны. Эбермин можно, но не при выраженном налете. Вам сейчас главное быстрее в стационар Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Трофические язвы
1 ответЖенщина, 80 лет. Варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность. Атрофия и выраженная слабость мышц нижних конечностей. Выраженное ожирение. Малоподвижный образ жизни (в первую очередь из-за проблем с ногами). Фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма....
Здравствуйте, по представленным данным имеет место варикозная болезнь нижних конечностей с хронической венозной недостаточностью и трофическими изменениями. Конечно, такие тропические изменения желательно профилактировать (ношение компрессионного трикотажа именно на это и направлено). Однако и при наличии язв, после их закрытия, именно компрессионный трикотажа будет иметь наилучшие эффекты для заживления ран, так как воздействует на отток лишней жидкости из нижней конечности, т.е. патогенеьически. Детралекс или флебодия обязательны к применению, можно длительно месяцев 4-6 до заживления. Госпитализация возможно, так как можно поспособствовать очищения ран и улучшению микроциркуляции в нижних кончностях. Ультразвуковая квитанция- мой отзыв положительный. Криодеструкция - не могу ничего сказать, но скорее нет исходя из названия. Про Московские клиники ничего не подскажу. Есть еще один способ лечения это специальный лимфодренажный массаж аппаратом для таких пациентов, способствует оттоку лишней жидкости из нижних конечностей, на этом фоне активизируются процессы очищения и заживления (работает патогенетически). Проводить последние препараты ничего подсказать не смогу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофические язвы
13 ответовЗдравствуйте, мужчина 43 года, протез левой голени с 1997, в 2018 тромбофлеит операция удаление тромба в паховой области левой ноги, беспокоят мокнущие язвы на культе, расположеные в большом количестве у рубца и в единичных стали появдятся по культе, под коленной чашечкой...
Здравсивуйте! Прикрепите фото пожалуйста