Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кефалогематома ли?
10 ответовЗдравствуйте. После стремительных родов,на голове у малыша появилась шишка, в роддоме сказали пройдёт сама, участковый педиатр стоит на этом же. Но ребенку уже 5.5 месяцев, она все не проходит, и не меняется в размерах. Лежали у нейрофирургов, делали мрт, анализы в норме,...
Если это она, то мешать не должна, с ростом черепа выровняется, тем более вырастут волосы. Но конечно все равно останеться выпуклость.
Оперировать или нет?
6 ответовДоброго времени суток, уважаемые нейрохирурги! Меня зовут Тамара, пишу Вам от лица моей мамы, 1954 г. р. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу её дальнейшего лечения. На текущий момент времени маму беспокоит: - боль между лопатками; - интенсивность боли - 8 из 10; -...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики описываются распространенные и выраженные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Наибольшее внимание обращает стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7 на фоне дегенеративных изменений. Компрессия нервных корешков на уровне С6-С7 может давать боль в области лопаток. Компрессия спинного мозга может давать клиническую картину миелопатии: слабость в руках и/или в ногах. На грудном уровне также описываются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без стеноза позвоночного канала и компрессии спинного мозга. И в целом, изменения на грудном уровне редко дают выраженную клиническую картину. В данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (и уточнения "виновного" уровня по снимкам) с параллельной оценкой неврологического статуса. Для уточнения диагноза дополнительного может выполняться игольчатая ЭНМГ верхних конечностей с уровня нервных корешков и спинного мозга для уточнения уровня радикулопатии и миелопатии (признаков "страдания " нервных корешков и/или спинного мозга от сдавления). Потенциально для решения вопроса об оперативном лечении необходимо будет переделать МРТ, с 2025г снимки считаются устаревшими. При подтверждении факта миелопатии, которая будет причиной слабости в руках и/или ногах, оперативное лечение абсолютно показано. Также стойкий болевой синдром без эффекта от консервативной терапии может быть рассмотрен как показание к операции. В настоящий момент для купирования интенсивных болей может быть рассмотрен короткий курс гормональный терапии (Дексаметазоном) с переходом на длительную терапию от нейропатической боли под контролем невролога: Габапентин, Дулоксетин.
Тянущие судорожные боли в ногах
9 ответовДорогие врачи, помогите! У моей сестры и на протяжении года ужасные тянущие боли в ногах. Не может спать. Ноги дёргает, тянет. Врачи диагностировали поясничную грыжу - удалили. Боли в ногах не прошли. Прошла обследование. Обнаружили доброкачественную опухоль подколенной...
Здравствуйте, Анастасия. Скажите , пожалуйста , сдавалась ли кровь на дефициты? А именно ферритин, Витамин В12, фолиевая кислота? Общий анализ мочи? Если есть результаты прикрепите пожалуйста. Какие препараты на постоянной основе принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат КТ
21 ответРак дна полости рта справа 1ст. Пройдены 2 курса лучевой терапии. После 1й опухоль уменьшилась, после 2й увеличилась. Далее курс химии с периодичностью 21 день. После третьего курса, кт в августе показало, что все чисто, врач отпустил на 3 месяца. Через полтора боль...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями и с ситуацией целом ознакомился. По данным пройденных КТ, нет никаких достоверных признаков рецидива заболевания. В отношении дальнейшего наблюдения, проведение только КТ, для исключения не достаточно. Для уточнения имеет смысл провести МРТ шеи с внутривенным контрастом, также пройти осмотр у врача-челюстно-лицевого хирурга или у врача-ЛОРа. Также причиной подобных боли может служить состояние после проведенной лучевой терапии.
Здравствуйте!!подскажите пожалуйста какие есть варианты исследования, чтобы подтвердить аневризму головного мозга. У меня прликистоз почек, функция почек не нарушена, но креатинин слегка повышен- 85.на мрт сосудов головного мозга(по поводу головных болей) выявлена аневризма 5...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики патологии сосудов головного мозга является КТ-ангиография( особенно, если результаты МРТ неубедительны). Уровень креатинина имеет решающее значение для КТ-ангиографии, поскольку контрастное вещество выводится почками, и его повышенные значения могут указывать на их недостаточную функцию, что делает исследование с контрастом небезопасным. Допустимые нормы зависят от лаборатории, но обычно считаются, что уровень креатинина должен быть в пределах нормальных значений для КТ с контрастом около 102-127 мкмоль/л. Если по МР-ангиорафии однозначные результаты с хорошей визуализацией, то можно ограничиться этим исследованием. Аневризмы сосудов головного мозга вне разрыва подлежат плановому оперативному лечению. Это обычная практика, что некоторое время нужно дождаться квоты.
Неврит
1 ответЗдравствуйте.10 месяцев назад я попал в аварию ,сломал плече в районе нижней третьи плеча со смещением обломков.Поставили диагноз:Неврит лучевого нерва.В течении 3.5 месяцев носил гипс.Принимал прозерин,комбипен витамины и др.Ходил на физио,ЛФК массаж.и безрезультатно.Месяца...
Да, в Казахстане с лечением тяжко, если не мусульманин. Попробуйте обратиться в Семипалатинский мед.институт к профессору Чайко В.В., нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узелки Лиша??
10 ответовРебенок 4 мес. На теле 2 пятнышка кофе с молоком, переживаю, что на радужке белые точечки ( симметрично на обоих глазах по внешнему полукругу радужки ) могут оказаться узелками Лиша. На щелевом аппарате еще слишком рано смотреть, сказали. Офтальмолог отправил на ЭФИ ЗВП,...
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ? Познакомился с фотографиями. В данном случае, рекомендовано наблюдать за этими пятнами в динамике. Смотреть увеличиваются ли они в размере. Так же желательно сделать окт диска зрительного нерва.
Слабость в ноге, боль в пояснице
8 ответовДобрый вечер. Семь лет назад у моего папы начались боли в пояснице, слабость в правой ноге, ему вертебрологи удалили грыжу. Посчитали, что причина в ней. Наклоняться он не мог до операции, простреливало в поясницу. Спустя пару недель симптомы вернулись, основной, это тянущие...
Здравствуйте! Из демиелинизирующих заболеваний, в первую очередь, с учётом возраста, Вам будут исключать ХВДП (хроническая демиелинизирующая полинейропатия) Для более полного понимания загрузите, пожалуйста, обследования (МРТ, ЭНМГ), если есть - выписки с неврологическим статусом.
Формирующаяся скафоцефалия?
3 ответаРебенку сейчас 5 мес. В 3 месяца были на визуальном осмотре неонатолога и нейрохирурга , подозревают скафоцефалию, нейрохирург конечно отказался без КТ что либо ставить, но запугали Краниосиностоз-ом и операцией . Мы с женой визуально не видим ничего критичного с формой...
Здравствуйте. Без КТ (или 3D-краниометрии) диагноз краниосиностоза поставить нельзя. Визуальный осмотр и пальпация имеют высокую вероятность ошибки. Тот факт, что нейрохирург отказался ставить диагноз без КТ, говорит о его профессиональной добросовестности. «Гребешок» на лбу может быть вариантом нормы (метопический гребень), который часто рассасывается сам, либо признаком сращения лобного шва. Тазовое предлежание и кривошея частые причины позиционной плагиоцефалии (уплощения затылка или асимметрии формы из-за положения в матке или лежания на одном боку). Это состояние не требует операции и лечится ЛФК и сменой положения. Ваше желание получить второе мнение абсолютно оправдано. В ситуации, когда в городе один нейрохирург, лучшим решением будет: сделать КТ (или низкодозовую 3D-КТ) по назначению врача. Это «золотой стандарт» для исключения краниосиностоза. Далее консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ обследования в формате dicom с диска. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит: снижение памяти , провалы памяти в разговоре , заплетается язык, слабость с одной стороны тела в руке и ноге, головокружения в основном при смене положений лёжа . При каких то ухудшениях или приступах слабость во всех конечностях потливость очень сильная,...
Здравствуйте О какой компрессии вы имеете ввиду ? Приложите мрт , узи. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Надпочечники проверяли ? Узи рекомендуют. Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы