Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
7 ответовЗдравствуйте! Псориатический артрит поставили в прошлом году когда обнаружилось что сустав за суставом стали воспаляться и разрушаться околосуставные ткани. Была операция на колене (бурсит, синовит, многокамерные кисты Бейкера, разрыв мениска при обычной хотьбе, спортом не...
Сдавать нужно общий анализ крови, СОЭ, АСТ, АЛТ, креатинин. При повышении дозы сдавать анализы 1р/2нед. При постоянной дозе первые 3 месяца сдавать 1р/мес. Затем сдавать 1р/3мес.
Псориатический артрит
25 ответовДобрый вечер. Примерно 4 месяца назад чуть опух и немного болел проксимальный межфаланговый сустав второго пальца левой руки. Спустя 2.5 месяца обратился к врачу. Был в другой стране, анализы сдать не мог. Прописали противовоспалительные мази и аркоксию. После 10 дней приёма...
Не люблю чужие назначения так заочно отменять. Но если у вас опухоль прошла ещё до сульфосалазина, то не вижу смысла в нем пока.
У меня болит правый локтевой сустав, беспокоит когда несу в руке что нибудь весомое (пакет с продуктами или тяжелую сумку), пока несу особо как бы не беспокоит, болит когда хочу руку согнуть после нагрузки. Ранее (несколько лет назад) еще болело левое запястье, был отек и...
Здравствуйте,Николай. Скажите суставы визуально изменены? Припухлость есть? В покое беспокоят? Или только при движении и после нагрузки? Сразу скажу, что Дона в данном случае точки приложения не имеет и эффекта от этого препарата ждать не имеет смысла, он вообще на данный момент времени имеет весьма небольшую доказательную базу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
10 ответовЗдравствуйте, у меня в 19 году выявили псориатический артрит, тк у меня в анамнезе есть дерматиты и псориаз, поражаются только мелкие суставы, стопы, фаланги и т.д. Ревматоидный фактор отрицательный. Пожизненно назначали Сульфасалазин по 4т 2 раза в день, постепенно приходя к...
У вас уже есть деформации и явные артриты по фото, что говорит о прогрессии болезни. Конечно, решаете вы, но целесообразно использовать более сильный препарат, чтобы остановить процесс и уже тогда планировать малыша. Консультация открыта 3 дня, если завтра прикрепите, напишите, чтобы посмотреть результаты.
Псориатический артрит + ВПЧ
5 ответовДобрый день. Мне 51 год, с 3 лет псориаз, с 1995 (мне было 24 года) псориатический артрит. С 2016 года на метотрексате (20 мг). В августе 2022 года во время прохождения медицинского осмотра заподозрили дисплазию шейки матки. В дальнейшем жидкостная онкоцитология не...
ВПЧ не глушится и не лечится. Это коммерческий диагноз. Адекватный доказательный гинеколог расскажет вам это, конечно, более конкретно, чем ревматолог) Но в данный момент, вы принимаете неэффективные препараты, которые не принесут никакой пользы, но потенциально могут ухудшить ситуацию по основному заболеванию.
Псориатический артрит
14 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в сложной ситуации. Врач ревматолог диагностирует псориатический артрит. Из симптомов: Псориаз на шее, за ушами, на руках, на подмышках. Сильная скованность в шее, плохо себя чувствую. Воспаление суставов больше распределено по левой...
Здравствуйте! «Золотым стандартом» лечения ПсА является базисная терапия (метотрексат,лефлуномид). Это обычно стартовая терапия первой линии,эффективность которой оценивают через 12 недель. При ее неэффективности уже отправляют человека на врачебную комиссию и могут рекомендовать уже ГИБП. По каким то причинам ваш врач решил сразу начать с «тяжелой артиллерии». По вашим конкретным вопросам: Упадацитиниб начинает работать быстрее. Эффект может наступить в течение первой недели, с последующим нарастанием к 12 неделям, а вот Гуселькумаб начнет накапливаться и «работать» позже. В ваших анализах повышены несколько групп цитокинов ( воспалительных медиаторов и веществ).Механизм действия Упадацитиниба ( он работает уже внутри клетки) перекроет сигналы от них всех,что сделает его более «широким» по механизму, чем Гуселькумаб, который работает только на подавление ИЛ23. Но зато он эффективней считается со стороны кожных проявлений. Так как именно ИЛ23 основной медиатор,поддерживающий воспаление в клетках кожи. Его чаще использую именно для лечения псориаза кожи. Если выбирать между этими двумя по скорости и действию именно на сустав -однозначно «лидирует» упадацитиниб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
10 ответовДобрый день! 11 месяцев назад я родила, после родов, через 3 месяца у меня ужасно стали болеть стопы, не могла встать на них без слёз, передвигалась еле-еле, опухло колено, было много жидкости, спасали только обезболивающие Пршла к ревматологу, сдала анализы, в итоге был...
Здравствуйте! Сульфасалазин - эффективность оцениваем через 12 недель, и принимается препарат на длительной основе, без отмены. Во время обострении , если нет аллергии, то врачи рекомендуют прием нпвс до 7-10 дней. С таким диагнозом при стойкой ремиссии можно планировать беременность, на счет метотрексата-препарат первой линии , оценивают эффективность и подбирается дозировка под контролем лабораторных показателей и за 6 месяцев до планируемой беременности отменяют, переходя на другие базисные препараты ( которые можно принимать во время беременности и ГВ)
Псориатический артрит после родов
9 ответовПодскажите, пожалуйста, как можно себе помочь в сложившейся ситуации. У меня каплевидный псориаз с 12 лет. Периодически проявлялся, но лет десять был в ремиссии. Сейчас мне 35 лет. Во время беременности псориаз обострился. После родов начали болеть суставы. Сейчас ребёнку 3,5...
Здравствуйте. При грудном вскармливании есть разрешённые препараты. Уточните пожалуйста, боль в суставах сопровождается их припухлостью, утренней скованностью? Боль в пояснице какого характера: ночные боли есть, боль больше при нагрузке или в покое?
Псориатический артрит
21 ответЗдравствуйте! Пожалуйста помогите советом! В декабре прошлого года появились красные пятна на головке члена. Обратился к дерматологу - дерматит. Пролечился кремом Тридермом. Параллельно опух и заболел палец на правой ноге. Ревматолог поставила диагноз артрит. Лечился: порошок...
Два параметра это креатинин, мочевина. Раньше чем через месяц контролировать и не нужно. Отмена метотрексата только при повышение печеночных проб (билирубин, алат, асат) более чем в 3 раза от референсных значений или выраженном панцитопеническом синдроме (резкое снижение лейкоцитов/тромбоцитов/эритроцитов/гемоглобина в общем анализе крови).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре этого года вызвала скорую с сильной болью в пояснице и отнималась левая нога, 2 дня вообще не могла ходить, муж на руках носил. Начала заниматься этим вопросом, после того, как полегчало, когда проколола Мельгамму, мидокалм и диклофенак, делала МРТ, нашли 2 грыжи,...
Здравствуйте, Виктория. По поводу рентгена: на ранних стадиях заболевания на рентгене изменения могут быть не видны. То, что видно у Вас на рентгене: сужение суставной щели в правом лучезапястном суставе. Есть небольшой околосуставной остеопороз в фалангах. Теперь давайте разбираться. Мелкие суставы кистей сейчас не припухают? Другие суставы не припухают? Палец на руке или ноге как сосиска не распухал? Боль в ягодичной области не беспокоит? МРТ крестцово-подвздошных сочленений не выполняли?