Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен опытный гематолог
13 ответовПереболел недавно пневмонией,лежал в больнице, перед выпиской сделали КТ,после выписали на продолжение лечение дома под наблюдением педиатра, прошел курс физиотерапии и ещё раз сделал КТ с заключением: картина очагового образования и поствоспалительных изменений в S6 правого...
Это скорее общий диагноз, чтобы иметь возможность вас обследовать при необходимости. Кровь спокойная, повода волноваться нет.
Детский гематолог (помогите)
11 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, вопрос к детскому гематологу, но его не нашла((( Ребенку 1, 7 (родился 11.06.23г) , у него анемия, как говорят педиатры... Гемоглобин 111, железо 12, ферритин очень низкий 0,8 Началось все примерно год назад, был отит и сдавали кровь,...
Здравствуйте! У ребёночка по всем приложенным данным подтверждается железодефицит и анемия в связи с этим. С педиатром стоит обсудить начало приема препаратов железа в жидком виде 3-5 мг на кг в сутки в два приема. На выбор то могут быть: мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум. Принимать железо вне еды, активнее вводить прикорм, усиливать потребление мяса, белка, морсов, кислых ягод по сезону, киви , яблоки. В динамике анализ крови сдавать вне ОРЗ/ОРВИ.
Гематолог при беременности
22 ответаЗдравствуйте! У меря 7 недель беременности . Беременность наступила примерно в конце июля в июне я сдавала анализы и у меня выявили низкий уровень железа и ферретина Железо было 3.5 Ферритин 8.6 При этом хороший гемоглобин , все это было на фоне того что у меня эндометриоз,...
Здравствуйте, Мария На фоне приёма препаратов железа необходимо контролировать не уровень железа, а уровень ферритина. При его снижении пока можно продолжать приём препаратов двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг. Периодически контролировать уровень ферритина. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Фибриноген и Д-димер в норме повышаются при беременности. Так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам с начала беременности. А связи с изменения в коагулограмме никакая терапия не назначается. Курантил- препарат с недоказанной эффективностью, его принимать не нужно. Он не прописан в клинических рекомендациях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематолог и операция
17 ответовДобрый день. У меня такая ситуация, первые роды были в 21 году, проходили тяжело, было давление, анемия, д димер плохой, колола клексан практически все время, началась приэклампсия на 8 месяце беременности. Родила сама, все хорошо. Вторые роды были в 24 году. Тут получше,...
Здравствуйте, Валерия. В случае тромбозов глубоких вен у близких родственников и преэклампсии в анамнезе рекомендуется исследовать мутации генов F2 и F5 G20210A, протеины С и S, антитромбин III, волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами, не суммарно, а также общий анализ крови. Перед операцией риск тромбозов рассчитывают индивидуально по шкале Каприни.
Гематолог педиатр гемоглобин
23 ответаЗдравствуйте! Дочке 2 годика ,в пятницу неделю назад ночью поднялась температура 38,5 ,вызвала врача ,было горло красное ,но без соплей и кашля . Температура дальше держалась три дня 37-37,6 Горло вылечели ,так же ничего не беспокоит ,но температура по сей день . То 37 то...
Здравствуйте! Где анализ?
Гематолог, рак крови
9 ответовЗдравствуйте, бабушка 78 лет, подозрение на рак крови,лимфоузлы в паху 5 см,экстренно положили в больницу в Нижнем Новгороде (Семашко) , лежит,делают только капельницы, так как точный диагноз не установлен, биопсию не берут, говорят у хирургов много работы, как будет...
Весьма можно понять проблемы с нехваткой и перегруженностью врачей, однако и ваше беспокойство более чем оправдано в этой ситуации. Без контакта с врачами задачу, конечно, не решить. Что имеет смысл в подобной ситуации учитывать. Согласно Программе госгарантий, консультация специалиста (в данном случае хирурга) пациенту с подозрением на онкологическое заболевание должна быть проведена не позднее 3 дней после обращения, а диагностическая манипуляция — не позднее 7 дней с момента назначения. Если сроки выдерживаются — дождаться осмотра хирурга и проведения биопсии. Если нет — побеседовать ещё раз с лечащим врачом, заведующим, при необходимости — начмедом и/или главврачом, чтобы обсудить, каким образом возможно в ближайшее время решить эту задачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК Гематолог
11 ответовдругие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации, такой диагноз нам поставил педиатр. Мальчик 15 лет болеет уже месяц. Кашель, сиплый, голос температура 37,5, слабость, понос. В прошлом году так же болели до 8 раз в год но быстрее...
Здравствуйте! По свежему приложенному анализу крови системное заболевание крови не заподозрить. Отмечается тенденция к повышению тромбоцитов выше нормы( норма 150-450 тыс). Чаще всего тромбоцитоз связан с хроническим вялотекущим очагом инфекции( хронический тонзиллит, мочевые инфекции, проблемы по стоматологии , бронхоле-легочный тракт и тд) , острой инфекцией, с железодефицитом. Планово через педиатра обычно сдается дополнительно С-реактивный белок и показатели обмен железа ( ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС). Это исключит тромбоцитоз на фоне железодефицита и скрытого воспаления. Пролечиваются все очаги воспалении при их наличии. Специальных мер по снижению тромбоцитов принимать не требуется, здоровью ребенка ничего не угрожает. Анализ крови в динамике повторяется через 3-4 недели на фоне полного здоровья.
Добрый день. После фвд с пробой пульманолог назначила монтелукаст 5 мг на 3 мес плюс Назонекс 1 мес Насколько оправдано такое лечение при условии , что бронхиальную астму исключили. Диагноз повышенная чувствительность верхних дыхательных путей
Здравствуйте.Монтелукаст назначается не только при астме, но и при аллергическом рините. Судя по назначениям, доктор именно его и лечит.
Здравствуйте. Моя дочь, 19 лет. Около года периодически(раз в 2_3 месяца, иногда чаще) без причин возникают "геморрагий в виде больших синяков на лице и отек тканей в этой области," пологода добавились носовые кровотечения. Возникают синяки быстро, за полчаса. Гематолог...
Я могу предположить только то, что идёт воспаление сосудистой стенки с возможным её изъязвлением и отсюда кровотечение. Воспаление сосудов - это васкулит. В плановом порядке я бы рекомендовала консультацию ревматолога. Почему только на лице гематомы, мне не ясно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический умеренный лейкоцитоз (11-13тыс.). Гематолог назначает пункцию. Как дообследоваться?
17 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи в определении тактики обследования. У меня длительное время регистрируется повышенный уровень лейкоцитов в крови. Максимально зафиксированный показатель — 14×10⁹/л. Впервые это выявили во время беременности в 2023–2024 гг. После родов лейкоциты...
Добрый день, Полина ! Норма лейкоцитов до 11тыс Они на фоне беременности ожидаемо повышаются Если они после беременности сохраняются выше 11 тыс , надо наблюдение и уточнение причин Учитывая , что у Вас пограничные и повышены за счет нейтрофилов , однозначных подозрений на заболевания крови нет. Необходимости сразу же выполнять исследования костного мозга тоже нет. Вами описанные очаги инфекции и воспаления вполне могут поддерживать вялотекущий процесс и вызывать небольшой рост лейкоцитов УЗИ брюшной полости выполняли? В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс