Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция коленей
4 ответаЗдравствуйте. Я спортсмен. Фехтование, велосипед, туризм. Уже давно в обоих коленях появлялись маленькие болевые сигналы. Месяц назад они стали очень заметными, в левом колене появились щелчки. Триггером стала большая велотренировка. На рентгене ничего не видно, но УЗИ...
Здравствуйте, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Ситуация понятна. Это неприятно, но решаемо. Аллергия на Диацерин — важная информация, требующая коррекции лечения. Достаточно ли Пиаскледина? Нет,одного Пиаскледина недостаточно. Диацерин был основным противовоспалительным препаратом. Его отмена без замены — причина отсутствия улучшений. Необходимо обратиться к врачу для назначения альтернативного препарата из группы НПВП. Стоит ли делать упражнения? Да,но стратегию нагрузок нужно кардинально менять. При хондромаляции и щелчках противопоказаны осевые и циклические нагрузки (велосипед, бег). Необходима щадящая ЛФК для укрепления мышц без нагрузки на суставные поверхности: изометрические упражнения (напряжение четырехглавой мышцы без движения), "велосипед" лежа на спине, подъем прямой ноги. Это укрепит мышечный корсет и стабилизирует колено. Рекомендуется консультация спортивного врача или ортопеда-травматолога для составления индивидуальной программы реабилитации. Ситуация требует терпения и грамотного подхода, но возвращение к спорту возможно.
МРТ коленей
4 ответаДобрый день! Дочери 10 лет, занималась спортом аэробикой. В январе начали болеть колени, назначили МРТ. Потом запрет физ.нагрузки, физиолечение. Сейчас снова прошли МРТ. Есть ли улучшения? Возможно ли возвращение к спорту?
Здравствуйте, Елена. Да, по описанию МРТ улучшения есть. Рассекающий остеохондрит завершается. Возможно ли возвращение к спорту? - не рекомендуется по нескольким причинам. 1. Возможен рецидив рассекающего остеохондрита. 2. У ребёнка дискоидные мениски на грани нормы и патологии с обеих сторон. Так же возможны проблемы. 3. Слева есть небольшая фиброзная дисплазия, за которой нужно наблюдать. Рекомендуется контрольное МРТ через год. Можете отдать ребёнка в плавание. Это допускается. Виды спорта с нагрузкой на коленные суставы не рекомендованы.
МРТ коленей
2 ответаНачала бегать , заболели колени. Так уже было в том году, и я перестала бегать , и колени перестали болеть. Сходила к травматологу, он мне посоветовал стельки спец в кроссовки , и наколенники. И так я начала пробовать бегать в апреле , месяц было всё норм, но потом немного...
Здравствуйте Полина! Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление коленей
11 ответовЗдравствуйте Пациенту 76 лет. Летом воспалялись колени, но воспаление сняли, непонятно чем, что только не пили. 16.10 была первая химиотерапия. Рак яичников 3ст 2 Кл. Гр 18.10 колени воспалились, отек не сильный, но боли очень сильные. Спать не может, легче когда ноги внизу....
Вам нужно : - сделать узи вен н/к для исключения тромбоза сосудов, так как такие боли могут быть при тромбозах. - осмотр ортопеда, для взятия синовиальной жидкости на анализ. Желательно ввести небольшую дозу дипроспана (0.5-1 мл) - рентген коленных суставов. Так как если там артроз 3 ст, то никакие обезболивающие вкм не дадут долгого эффекта, ни о какой замене сустава в вашем случае , речи не идет. Здесь могут помочь анальгетики типо трамадола и тд. Которые выписывают терапевты, онкологи. - НПВП меняйте. Можно либо Нальгезин форте 550 мг в сутки или Ксефокам в уколах 16 мг в/м попробовать. Так как здесь только снимать боль. - сдать РФ (у вас в анализе нет реактива) именно IgM фракцию, если он повышен - до сдать аццп. - вот если последние 2 аналища будут повышены, то тогда обязательно показаться ревматологу. Вероятнее всего идет речь об артрит, связанном с основным онкологическим процессом. Который лечится только симатоматически.
Отек коленей
1 ответДобрый день! В 2017 поставили диагноз ревматоидный артрит. За полгода до беременности прекратила принимать метотрексат,плаквенил,метипред,НПВС в период острой боли,омез. Сейчас 38 недель беременности. Периодическую ноющую боль в запастьях,пальцах рук,плечах снимала мазью...
Сейчас можно колоть и принимать Преднизолон. ГВ не планируйте. Это все дело после родов с высокой вероятностью обострится очень сильно. Планировать беременность можно только в ремиссии.
Снимки коленей
2 ответаКолени очень сильно хрустели,уже как 2 месяца побаливают и странные не приятные ощущения появились .Сделали снимок но ещё терапевт не смотрел. Когда долго сижу тогда и появляются эти не приятные ощущения. А вообще до этого был подвижный образ жизни хруст преследовал года 2...
Здравствуйте. На снимках самые начальные проявления артроза, которые соответствуют возрасту. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленей
5 ответовБоли в обоих коленях Хруст в обоих коленях Онемение Опухают
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травмы коленей
4 ответаСпортсменка. 30 лет. В прошлом занималась акробатическими танцами, баскетболом и волейболом. Этими видами спорта не занимаюсь 10 лет из-за травм. На текущий момент спорт только умеренный- для поддержания здоровья и строго под присмотром тренера с такими же травмами, ноги...
Здравствуйте. Нужно полное описание МРТ , а не его заключение. Мы смотрим через видение рентгенолога , на основании чего он выставил такое заключение. Перепечатайте полностью описание МРТ с его заключением обеих суставов и пришлите . Подумаем , чем можно помочь..
Повреждение коленей
10 ответовМою подругу беспокоили боли в коленях,обратилась к доктору,сделала мрт и результат шокировал.Травм колена не было.Целесообразно ли назначено лечение, опасно ли делать инъекцию?прошу дать рекомендации.
А есть интенсивные боли, требующие обезболивания? Я думаю, что с иньекциями в суставы тут точно не надо лнзть. Какой рост и вес у пациентки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленей
7 ответовДобрый день. Ситуация такая, разболелись колени, долго гуляла с ребёнком, потом с положения стоя на коленях поднялась с ней на руках, и правое колено как-будто встало неправильно. Какое-то время не могла распрямить правую ногу, но пошевелив колено, всё вроде встало на свои...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Насчёт лимфангиомы ничего сказать не могу. Гораздо чаще в клетчатке Гоффа наблюдается отёк из-за импиджмента. Здесь нужно разбираться очно, пересматривать диск. Всё остальное не критично и лечится консервативно. Не знаю, начали Вы лечение по рекомендации своего травматолога или нет. Я порекомендую альтернативную схему Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 1 месяц. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации, хотя бы на правый сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------ Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что при импиджменте тела Гоффа малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.