Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сдала кровь на липидный профиль. ЛПНП 5,8 триглицериды в норме. Лишнего веса нет,на правильном питании. Терапевт выписала розувастатин 10 мг. Начала, конечно,пить,но очень не хочется. Можно ли отменить статины и перейти на омегу? Пью статины уже 6 дней.
Здравствуйте! По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 считается показанием для статинов - так как под разумаюевает наследственное нарушение обмена холестерина и сопряжено с высоким риском сосудистым событий в будущем. Поэтому да статины показаны. Если других хронических болезней нет то с небольших доз - розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг( чем выше качество производства тем лучше) . Омега не влияет на ЛПНП , только на триглиуериды . Также для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ и узи брюшной полости . А также показано проведение УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей.
Здравствуйте!
Статины выписываются в случае, когда есть очень высокие цифры холестерина или имеются другие факторы риска, например бляшки, перенесенные инфаркты/инсульты, сахарный диабет.
Чтобы понимать нужна ли замена статинам и можно ли их заменить чем-то другим, нужно знать какие сейчас показатели липидного спектра, какие были показания для назначения и какие побочные эффекты. Расскажите об этом подробнее, пожалуйста.
Добрый день! После каратидной эндертеректомии сонной артерии (удалили бляшку 2 месяца назад) пью гипосарт, аторвастатин и Кардиомагнил. Невролог прописала эсциталопрам и Атаракс для снижения тревожности. Гастроэнтеролог в связи с обострением диспепсии тоже советует...
Татьяна, здравствуйте!
Очень правильно, что Вы занимаетесь лечением не только кардиологических заболеваний, но и тревожности.
Препарат эсциталопрам мягкий, современный антидепрессант.
Говорить о том, что эти препараты «убивают» печень - совсем неправильно!
Для контроля безопасности при приеме статинов необходимо контролировать АЛТ/АСТ каждые 3-6 мес., при нормальных показателях - печень в полном порядке! Не переживайте !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Женщина,52 года,вес 100,рост170.
Сдала анализы на липидный профиль и скф.
ЛПНП-3.79
ЛПВП-1,61
Скф-96,35
Креатинин-63,8
Назначили статины 5 мг.У меня вопрос: при таких анализах уменьшить холестерин могут только статины?Пожизненное применение?Нужны ли ещё исследования?
Здравствуйте.
Если нет подтвержденного атеросклероза или диабета с осложнениями, то сначала начинаем с диеты.
В течение 3х месяцев -строгая средиземноморская диета, нормализация веса, ежедневные нагрузки.
Контроль липидограммы, уздг бца -сосудов шеи через 3 мес.
При сохранении повышения ЛПНП- решить вопрос о статинах
Добрый день )
По результатам узи у вас наблюдаются признаки атеросклероза + повышение уровня холестерина за счёт плохой фракции.
В такой ситуации действительно обычно рекомендуется начать прием статинов .
Зачастую, начинают с приема розувастатина 10 мг .
А так же необходимо соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 60 лет, уже несколько лет есть диагноз ревматоидный артрит, принимала метотрексат. В этом году в 5 раз поднялись показания АЛТ и АСТ. Метотрексат отменили, лекарствами снизили АЛТ и АСТ до нормы. Сейчас прописана Арава и Метипред. Однако в анализе уже несколько лет...
Марина, добрый вечер!
Смотрю анализы.
По ним:
1) Слабенький синдром цитолиза (АЛТ и АСТ на верхней границе нормы)
2) Повышен общий холестерин за счет фракций ЛПНП.
Объясню кто за кого.
ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.
ЛПВП_ он же "хороший холестерин", который препятсвует "деятельности" ЛПНП. Поэтому его считают хорошим.
Так же он является транспортером ЛПНП. И его мало. Значит, коэффициент атерогенности тоже повышен.
Очень рекомендую планово выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже).
На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты.
Здравствуйте, подскажите, принимаю статины 1 месяц, холестерин общий был 3.4,сейчас 1.8.узи шеи показало 40% бляшек, помимо понижен ого холестерина, сильно волосы вылазит. Что делать в такой ситуации, принимаю ливазо 2 мг
Здравствуйте, общий холестерин не является критерием оценки эфективности приема статинов, мы опираемся на показатель ЛПНП. Бляшки в сонных артерий 40% являются показанием к неопределенно долгому приему статинов. Необходимо сдать липидограмму и печеночные трансаминазы и только после этого принимать решение о коррекции дозы статина или усилении другим препаратом.
Выпадение волос не является характерным симптомом для приема статинов.
Пришел анализ по холестерину
Посмотрите, пожалуйста, нужны ли статины
Общ холестерин 5,4
ЛПВП 1,1
ЛПНП 3,5
Терапевт в поликлинике настаивает на приеме статинов, я боюсь
Мне 34 года, молодая еще
Помогите, пожалуйста
Спасибо!
Здравствуйте!
В липидограмме повышен уровень холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП, не-ЛПВП. При таких изменениях есть риск формирования отложений холестерина на стенках сосудов - бляшек.
При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку
При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю
У молодых женщин умеренно повышенный холестерин может быть в норме, так как холестерин служит основой для синтеза половых гормонов — эстрогенов и прогестерона.
Организм использует его как «строительный материал» в репродуктивном возрасте. Поэтому без других факторов риска (сахарный диабет, гипертония, курение, ожирение) такой уровень сам по себе не указывает на болезнь и требует в первую очередь наблюдения и корректировки образа жизни, а не немедленного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа повышенный холестерин, повышенная глюкоза, гипертония, лишний вес в области живота, ожирение печени. Диабет не ставят, но прописали статины (сразу три препарата) и Гептрал. Список прилагаю во вложении. Послушали мнение другого врача: он считает, что сразу три статина -...
Здравствуйте, Екатерина!
Посмотрела анализы. Уровень ферменты ты печеночные клеток превышает 3х кратную норму, и давать на это повышение статины неверное решение. Статины супругу безусловно нужны! Но, по протоколу, мужу нужно снизить трансаминазы и потом начать принимать статин. Для снижения трансаминаз применять не гептрал, который рекомендован вашим врачом, а препарат урсодезоксихолевой кислоты, в дозе 10-15 мг/кг/веса, в течение 3-6 месяцев. Он же будет оказывать некоторое снижающее холестерин действие. Например Урсосан или Урсофальк. Для мужа весом 105 кг, принимать по 1000 мг препарата ежедневно, по 500 мг после обеда и по 500 мг после ужина, 3 месяца подряд, + препарат с Омега-3 800-1000 мг, по 1 капсуле в день во время еды, тоже 3 месяца. И проводить гипотензивную и сахароснижаюшую терапию. Через 3 месяца повторить анализ крови на трансаманазы (АЛТ,АСТ, ГГТ, ЩФ, ЛДГ и общий холестерин), и решить вопрос о дальнейшем приеме Урсосана и приема статина.
Из общих рекомендаций: снижать калорийность рациона и совершать ежедневные пешие прогулки, в среднем темпе, по 10 тысяч шагов.