Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сдала кровь на липидный профиль. ЛПНП 5,8 триглицериды в норме. Лишнего веса нет,на правильном питании. Терапевт выписала розувастатин 10 мг. Начала, конечно,пить,но очень не хочется. Можно ли отменить статины и перейти на омегу? Пью статины уже 6 дней.
Здравствуйте! По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 считается показанием для статинов - так как под разумаюевает наследственное нарушение обмена холестерина и сопряжено с высоким риском сосудистым событий в будущем. Поэтому да статины показаны. Если других хронических болезней нет то с небольших доз - розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг( чем выше качество производства тем лучше) . Омега не влияет на ЛПНП , только на триглиуериды . Также для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ и узи брюшной полости . А также показано проведение УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей.
Здравствуйте!
Статины выписываются в случае, когда есть очень высокие цифры холестерина или имеются другие факторы риска, например бляшки, перенесенные инфаркты/инсульты, сахарный диабет.
Чтобы понимать нужна ли замена статинам и можно ли их заменить чем-то другим, нужно знать какие сейчас показатели липидного спектра, какие были показания для назначения и какие побочные эффекты. Расскажите об этом подробнее, пожалуйста.
Добрый день! После каратидной эндертеректомии сонной артерии (удалили бляшку 2 месяца назад) пью гипосарт, аторвастатин и Кардиомагнил. Невролог прописала эсциталопрам и Атаракс для снижения тревожности. Гастроэнтеролог в связи с обострением диспепсии тоже советует...
Татьяна, здравствуйте!
Очень правильно, что Вы занимаетесь лечением не только кардиологических заболеваний, но и тревожности.
Препарат эсциталопрам мягкий, современный антидепрессант.
Говорить о том, что эти препараты «убивают» печень - совсем неправильно!
Для контроля безопасности при приеме статинов необходимо контролировать АЛТ/АСТ каждые 3-6 мес., при нормальных показателях - печень в полном порядке! Не переживайте !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Женщина,52 года,вес 100,рост170.
Сдала анализы на липидный профиль и скф.
ЛПНП-3.79
ЛПВП-1,61
Скф-96,35
Креатинин-63,8
Назначили статины 5 мг.У меня вопрос: при таких анализах уменьшить холестерин могут только статины?Пожизненное применение?Нужны ли ещё исследования?
Здравствуйте.
Если нет подтвержденного атеросклероза или диабета с осложнениями, то сначала начинаем с диеты.
В течение 3х месяцев -строгая средиземноморская диета, нормализация веса, ежедневные нагрузки.
Контроль липидограммы, уздг бца -сосудов шеи через 3 мес.
При сохранении повышения ЛПНП- решить вопрос о статинах
Добрый день )
По результатам узи у вас наблюдаются признаки атеросклероза + повышение уровня холестерина за счёт плохой фракции.
В такой ситуации действительно обычно рекомендуется начать прием статинов .
Зачастую, начинают с приема розувастатина 10 мг .
А так же необходимо соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 60 лет, уже несколько лет есть диагноз ревматоидный артрит, принимала метотрексат. В этом году в 5 раз поднялись показания АЛТ и АСТ. Метотрексат отменили, лекарствами снизили АЛТ и АСТ до нормы. Сейчас прописана Арава и Метипред. Однако в анализе уже несколько лет...
Марина, добрый вечер!
Смотрю анализы.
По ним:
1) Слабенький синдром цитолиза (АЛТ и АСТ на верхней границе нормы)
2) Повышен общий холестерин за счет фракций ЛПНП.
Объясню кто за кого.
ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.
ЛПВП_ он же "хороший холестерин", который препятсвует "деятельности" ЛПНП. Поэтому его считают хорошим.
Так же он является транспортером ЛПНП. И его мало. Значит, коэффициент атерогенности тоже повышен.
Очень рекомендую планово выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже).
На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты.
Пришел анализ по холестерину
Посмотрите, пожалуйста, нужны ли статины
Общ холестерин 5,4
ЛПВП 1,1
ЛПНП 3,5
Терапевт в поликлинике настаивает на приеме статинов, я боюсь
Мне 34 года, молодая еще
Помогите, пожалуйста
Спасибо!
Здравствуйте!
В липидограмме повышен уровень холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП, не-ЛПВП. При таких изменениях есть риск формирования отложений холестерина на стенках сосудов - бляшек.
При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку
При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю
У молодых женщин умеренно повышенный холестерин может быть в норме, так как холестерин служит основой для синтеза половых гормонов — эстрогенов и прогестерона.
Организм использует его как «строительный материал» в репродуктивном возрасте. Поэтому без других факторов риска (сахарный диабет, гипертония, курение, ожирение) такой уровень сам по себе не указывает на болезнь и требует в первую очередь наблюдения и корректировки образа жизни, а не немедленного лечения.
Здравствуйте, подскажите, принимаю статины 1 месяц, холестерин общий был 3.4,сейчас 1.8.узи шеи показало 40% бляшек, помимо понижен ого холестерина, сильно волосы вылазит. Что делать в такой ситуации, принимаю ливазо 2 мг
Здравствуйте, общий холестерин не является критерием оценки эфективности приема статинов, мы опираемся на показатель ЛПНП. Бляшки в сонных артерий 40% являются показанием к неопределенно долгому приему статинов. Необходимо сдать липидограмму и печеночные трансаминазы и только после этого принимать решение о коррекции дозы статина или усилении другим препаратом.
Выпадение волос не является характерным симптомом для приема статинов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа повышенный холестерин, повышенная глюкоза, гипертония, лишний вес в области живота, ожирение печени. Диабет не ставят, но прописали статины (сразу три препарата) и Гептрал. Список прилагаю во вложении. Послушали мнение другого врача: он считает, что сразу три статина -...
Здравствуйте, Екатерина!
Посмотрела анализы. Уровень ферменты ты печеночные клеток превышает 3х кратную норму, и давать на это повышение статины неверное решение. Статины супругу безусловно нужны! Но, по протоколу, мужу нужно снизить трансаминазы и потом начать принимать статин. Для снижения трансаминаз применять не гептрал, который рекомендован вашим врачом, а препарат урсодезоксихолевой кислоты, в дозе 10-15 мг/кг/веса, в течение 3-6 месяцев. Он же будет оказывать некоторое снижающее холестерин действие. Например Урсосан или Урсофальк. Для мужа весом 105 кг, принимать по 1000 мг препарата ежедневно, по 500 мг после обеда и по 500 мг после ужина, 3 месяца подряд, + препарат с Омега-3 800-1000 мг, по 1 капсуле в день во время еды, тоже 3 месяца. И проводить гипотензивную и сахароснижаюшую терапию. Через 3 месяца повторить анализ крови на трансаманазы (АЛТ,АСТ, ГГТ, ЩФ, ЛДГ и общий холестерин), и решить вопрос о дальнейшем приеме Урсосана и приема статина.
Из общих рекомендаций: снижать калорийность рациона и совершать ежедневные пешие прогулки, в среднем темпе, по 10 тысяч шагов.