Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!22 июля была операция , удалили все женские органы и поставили диагноз ЗНО правого яичника (рТ3ЬNOM0) ШВ стадия, папиллярная серозная цистаденокарцинома LG. 11 августа была первая химия , перед ней анализы были в норме , через 10 дней лейкоциты упали до 2,3. Мне...
Здравствуйте Вы задаете очень хороший вопрос Озвучу свои мысли Использование Дексаметазона при нейтропении ЛЮБОЙ степени - это порочная практика Здесь вопросов никаких нет Г-КСФ должны использоваться строго по показанию Их три: 1 - фебрильная нейтропения 2 - допускается использование при нейтрофилах менее 1 3 - нейтропения 4 степени (нейтрофилы менее 0.5) даже без лихорадки Все Никакие профилактические введения г-КСФ - НЕДОПУСТИМЫ Да, безусловно, введение Г-КСФ в какой-то мере подстегивает красный костный мозг НО! Во всех вышеперечисленных ситуациях - когда Г-КСФ непосредственно и прямо показаны - действует принцип - из двух зол выбирают наименьшее (а такой принцип часто актуален в онкологии) И потенциальное истощение костного мозга (которое бывает крайне редко - даже при длительной стимуляции Г-КСФ)- гораздо меньшее зло, чем фебрильная нейтрпоения - что по сути уже септическое состояние По данному анализу крови есть признаки нейтрпении 4 степени (к сожалению, формула в анализе только в процентах - что не совсем корректно - но абсолютные нейтрофилы около 0.46) Это показание к Г-КСФ НО! если нет лихорадки - то допустима тактика наблюдения Так как самый лучший и физиологичный корректор нейтропении - это время
Добрый день! Мой сын 3,3 года (диагностирована трисомия 21) сейчас болеет ОРВИ, температура каждый день 38-39, на 4 день после приёма панцеф ( по рецепту врача) постепенно становится ниже и реже. Сегодня 6 день, снимок показал пневмонию, справа, которая не выслушивалась,...
Нет, снижение лейкоцитов и тромбоцитов не приводит к подобным симптомам. Описанные симптомы похожи на симптомы интоксикации на фоне инфекции.
Добрый день! Мне 33 года. Болел имунной тромбоцитопенией 2 раза - в 12 лет и в 25 лет. Оба раза был ответ по преднизолону. Я так понимаю пульс-терапия, т.к. сразу начинал прием в 25 лет с 16 таблеток по 5мг. Мой вес 95кг. В течении месяца тромбоциты восстанавливались и...
Само по себе снижение тромбоцитов это угроза кровотечения, в том числе жизнеугрожающего, но вы пациент уже опытный и начали лечение, поэтому возможно до понедельника полечится дома В стационаре вам бы проверили пульс терапию Дексаметазоном или метилпреднизолоном внутривенно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перед операцией - кашель, заложенность в голове, ушах (простуда?) анализы крови в норме, сдавали в середине октября. 3 ноября перелом шейки бедра, госпитализация. 4 ноября операция. После операции гематомы, синяки, простудные симптомы, низкое давление, слабость, температура...
Здравствуйте. Такие изменения в анализах могут быть вызваны разными причинами. К снижению нейтрофилов и тромбоцитов могут приводить тяжелые инфекции, применение лекарственных препаратов, заболевания крови, опухолевые заболевания других органов. Прикрепите, пожалуйста, показатели анализов, которые есть на руках, хотя бы два наиболее свежих общих анализа крови — для более обстоятельной оценки желательно видеть весь анализ целиком.
Перед операцией - кашель, заложенность в голове, ушах (простуда?) анализы крови в норме, сдавали в середине октября. 3 ноября перелом шейки бедра, госпитализация. 4 ноября операция. После операции гематомы, синяки, простудные симптомы, низкое давление, слабость, температура...
Здравствуйте. В подобных случаях по совокупности данных у вашей мамы сформировалось серьёзное, но объяснимое состояние на фоне перенесённой операции, кровопотери, инфекции и лекарственной нагрузки. В анализах отмечается выраженное снижение тромбоцитов и нейтрофилов, снижение гемоглобина, высокий С-реактивный белок и значительно повышенный D-димер. Такое сочетание не связано с «медленным восстановлением» крови и указывает на активный воспалительный процесс с угнетением кроветворения и высоким риском инфекционных и геморрагических осложнений. С учётом возраста, недавней операции, температуры и критически низких показателей крови, ситуация требует не амбулаторного наблюдения, а очной оценки в стационаре. Оптимально это госпитализация по линии терапии или гематологии для повторного контроля общего анализа крови с мазком, коагулограммы, оценки воспалительных маркеров и подбора лечения. До осмотра врача следует исключить любые препараты, повышающие риск кровотечений, избегать травм и внимательно следить за температурой и появлением синяков или кровоточивости. Это не повод для паники, но и не ситуация, которую можно безопасно вести дома. Своевременная госпитализация и коррекция терапии в большинстве случаев позволяют стабилизировать показатели и предотвратить осложнения.
Последнее время ребёнок очень плохо ест, 2 дня назад поднялась температура, держится на уровне 37-38, сдали мочу и кровь. В моче кетоновые тела обнаружили, а в крови упали тромбоциты до 117, посмотрела другие анализы, которые сдавали в январе и ранее были - 334. Измерила...
Кушать стала меньше..в летний период это вполне объяснимо. Аппетит у детей снижается . Жарко, душно. Главное ,чтобы пила. Поесть не заставляйте , просто чаще предлагать ненавязчиво. В бассейне какой температурный режим? Он ваш, либо общего пользования? Могла в прохладной воде посидеть. Посмотрите сами горло. Начинайте поить ребёнка чаще, темп снижаем 38.5 и выше нурофен/панадол. Нос аквамартс/аквалор 1 к 3рвд. Вам самой сдать анализ нужно на ковид 19 . Если есть подозрение на ковид 19,тогда вызвать на дом врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попали в больницу с диагнозом энтероколит ребенку 1,6 г. выписывали с анализами моча, кровь в норме , через 5 дней после выписки пошли в гемотест пересдать кровь и мочу в крови резко упали тромбоциты скажите с чем это может быть связанно? что делать? прилагаю фото...
Здравствуйте. Тромбоцитопения может наблюдаться при выздоровлении после заболеваний. Может быть аллергическая реакция на какой либо препарат. В любом случае, такие цифры не опасны, кровотечения не будет. Но необходимо повторить кровь через неделю. Всего доброго.
Падают тромбоциты
1 ответБез симптомов упали тромбоциты, прошли обследование в гематологии и 3 блока гормонотерапии, выписали 333, через неделю упали до 27
Здравствуйте! Необходимо пройти весь скрининг по тромбоцитопении. При диагностировании иммунной тромбоцитопении и неэффективности гормонов предлагается вторая линия терапии-агонистами тромбопоэтиновых рецепторов
Здравствуйте! У мамы т3н1м1 рак восходящей ободочной кишки 4ст., МТС в печень. Оперирована в апреле.8 химий прошли с переменным успехом, дважды на неделю приостанавливали капецитабин, снижались тромбоциты до 84. последняя капельница была в октябре. Показатели крови все упали,...
Здравствуйте. если есть возможность- то прикрепите выписку. + обязательно анализы крови последние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.06.2025 ребенка укусил клещ. К сожалению , клещ был утерян. Через 2 дня по возвращению в город мы обратились в травмопункт , где ребенку поставили укол иммуноглобулина. Так же обратились к педиатру , который назначил нам анализы на антитела к боррелиозу. Анализы сдали...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". При лечении боррелиоза мы не ориентируемся на титры антител, а только на разрешение симптоматики. Антитела на фоне успешного лечения могут нарастать (в разы) и далее циркулировать много месяцев или лет. Антибиотики никак на титры антител не влияют. По анализам крови выявлены только IgM, количество их в динамике не нарастает (эти небольшие колебания значения не имеют), IgG не появились. Всё это указывает на то, что боррелиоза у ребёнка не было и результат ИФА на IgM ложноположительный, это частая ситуация. ИФА всегда требует перепроверки иммуноблотом в сомнительных случаях.
