Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотел бы проконсультироваться по поводу проблем с ЖКТ и понять, какие дальнейшие обследования и лечение мне необходимы. Основные жалобы: — стул часто неоформленный, иногда бывает жидким; — после приёма пищи часто практически сразу возникает сильный позыв в...
Здравствуйте, Родион Витальевич По описанию у Вас преобладают симптомы со стороны кишечника. Лейкоциты 20–25 и слизь могут встречаться при воспалении кишечника, но копрограмма не позволяет подтвердить ВЗК или кишечную инфекцию. Дрожжевые грибы в результате не являются показанием к противогрибковому лечению и не объясняют хронический неоформленный стул - дрожжевые грибы являются облигатными микроорганизмами. Позыв сразу после еды может быть проявлением усиленного гастроколического рефлекса и встречаться при функциональных расстройствах кишечника. Непереносимость жирной пищи требует оценки билиарной системы, но диагноз «дискинезия» сам по себе не объясняет все симптомы. Из обследований возможно: -ОАК, СРБ, ферритин, биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, альбумин) - оценить функцию пищеварения; -кал на фекальный кальпротектин - оценить кишечное воспаление; -эластаза-1 в кале - возможно это признаки недостаточности поджелудочной железы (жирный блестящий стул, позывы к дефекации после еды). H.pylori можно проверить при диспепсии, но тошнота именно после курицы не является специфичным признаком инфекции. Перечисленные препараты не влияют на результат анализов копрограммы, или теста на СИБР. УЗИ печени и желчного пузыря имеет смысл повторить, если исследование давно не выполнялось или появились новые симптомы. По представленным данным показаний сразу выполнять КТ/МРТ или колоноскопию нет.
При обследовании на Лимфому и прохождении ЭГДС выявили хеликобактер пилори. Хочется пролечиться до химиотерапии. (Биопсия лимфоузлов взята, ожидаю результатов игх)
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина по результатам биопсии характерна для активного воспаления слизистой оболочки желудка (гастрита с наличием эрозии) на фоне бактерии H. pylori. Также выявлено доброкачественное образование пищевода в виде плоскоклеточной папилломы. Учитывая планируемое специализированное лечение, устранение инфекции полностью обосновано для снижения рисков образования язв и кровотечений в будущем. В плане диагностики обычно рекомендуют: -13С уреазный дыхательный тест - контроль излеченности через 4 недели после окончания терапии. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. - Таблетки Висмута трикалия дицитрат 120 мг по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды, 14 дней. - Таблетки Амоксициллин 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день сразу после еды, 14 дней. - Таблетки Кларитромицин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день сразу после еды, 14 дней. При наличии диареи может быть рассмотрено добавление к терапии - Капсулы Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 14 дней. Для облегчения состояния целесообразно придерживаться регулярного питания, временно исключив острые специи, копченые блюда, маринады и избыток соли. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Боли в животе
4 ответаЗдравствуйте Подскажите пожалуйста Уже длительное время беспокоят боли в животе, иногда сразу после еды, иногда через 1-1,5 часа после еды. После болей появляется вздутие, бурление в животе и понос. Стул в этот период неоформленный, желтоватого цвета. Диагнозы: холецистит,...
Здравствуйте . Прав и тот, и тот доктор . На фоне нарушение оттока желчи , развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , который возникает на фоне нехватки желчных кислот в кишечнике . Незначительное повышение кальпротектина так же характерно для сибр . Рекомендую выполнить назначенные анализы доктором , но дополнительно : Дыхательный водородный тест на сибр . При положительном тесте на сибр нужна санация кишечника( альфанормиксом , макмирором , метронидозолом - препарат очно подбирается с доктором ) . После этого уже правильнее принимать урсосан .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мы с мужем в прошлом году пережили трагедию, в 6 месяцев я родила двойню и дети умерли, причина сказали в инфекции, но какой именно неизвестно. Сразу начали искать причину, я все обследования прошла, нашли только уреаплазма, пролечилась, сейчас гинеколог...
Здравствуйте, и кишечная палочка и уреаплазма, выявленные по результатам анализов, могли быть причиной преждевременных родов , в таких случаях , учитывая анамнез и хронический простатит у мужа , рекомендуется провести бак обследование, для этого следует сдать мазки на фемофлор 16 (мужу андрофло ), ПЦР на ВПЧ высокого онкориска , ВПГ 1, 2 типа, ЦМВ, бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам анализов определять дальнейшую тактику.
Слабость после еды.
2 ответаПосле приема пищи появляется слабость. Ноги становиться холодными и мокрыми, появляется отрыжка или воздухом, пеной или кислая с остановки пищи. Если лечь то легче. Если покушать и пойти гулять состояние как будто сейчас упадаешь в обморок, идет отрыжка( воздухом или пеной...
Здравствуйте По клинике можно предположить функциональное расстройство жкт , а именно нарушение моторики и проявления вегетативной дисфункции После еды кровь приливает к органам пищеварения, отчего возникает слабость и холод в ногах. В таких случаях рекомендуют есть малыми порциями 5-6 раз в день, избегайте быстрых углеводов и горячей пищи. После еды рекомендуют лежать 20-30 минут. Так же обычно рекомендуют до улучшения моторики жкт к лечению добавить прокинетики , например ганатон по 1 таб 3 раза в день 4 недели Сосудистая сеточка на руках - это вегетативная реакция, не опасна.Так же рекомендуется продолжить прием урсодезоксихолевой кислоты из расчета 15 мг / кг урсосан
Добрый день. В заключении на биопсию после пройденной гастроскопии следующее заключение: "Гистологическая картина хронического поверхностного, вероятно H. pylori ассоциированного, выраженного неактивного гастриса с лимфофолликулярной гиперплазией. h. pylori достоверно не...
Здравствуйте, для назначения антихеликобактериной терапии требуется подтвердить наличие бактерии. Достоверные методы на сегодняшний день - С13 дыхательный уреазный тест и анализ кала на антиген Н.pylori. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне поставили диагноз: хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori Врач прописала лечение: Энтерол 0,25 по 2 капс 2 раза в день за 1 час до еды - 2 недели Нексиум 0,04 по 1 табл 2 раза в день за 30 мин до еды - 2 недели Де-нол 0,120 по 2 табл 2...
Дина, здравствуйте! Подобные симптомы чаще всего являются проявлением действия антибиотика кларитромицин, прерывать полностью эрадикационную терапию не рекомендуют, поскольку может развиться резистентность организма к антибиотику (когда они вновь нужны будут, есть риск, что они уже не подействуют). В таких случаях следует обратиться к своему лечащему врачу для очного осмотра и рассмотрения вопроса о замене кларитромицина на антибиотик из другой группы.
Эрозивный эзофагит
23 ответаЗдравствуйте. Сделал фгдс- есть несколько острых эрозий (эрозивный рефлюкс-эзофагит степень а) Врач назначил препараты. Подскажите пожалуйста, насколько адекватное лечение (т.к. у врача первый раз) и насколько это серьёзный диагноз? Может ли это перетечь за пару дней в язву...
Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. А Вы можете прикрепить результаты фэгдс? Вам назначен бускопан , у Вас есть боли в животе? Энтерол- у Вас есть нарушения стула в виде жидкого? В данном лечении не хватает прокенетиков- препаратов. , которые препятствуют обратным забросам кислоты в пищевод и желудочного содержимого в целом. Ганатон 50 мг три раза до елы(1 месяц). Так же, учитывая эрозиив пищеводе, Вам показан первый стул при ГЭРБ, так же очень важно соблюдать антирефлюксный режим , не ложится после еды, не переедать.
ГЭРБ диспепсия
13 ответовЗдравствуйте. В сентябре проходил ФГДС (ниже), анализ на скрытую кровь (отрицательный) и УЗИ ОБП (жировой гепатоз, остальное в норме). ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Пищевод: Пищевод свободно проходим, стенки эластичные, слизистая розовая, гладкая. Кардия смыкается не...
Даниил , здравствуйте. Никакой онкологии по результатам обследований нет . И она так быстро не развивается . Вам нужно лечить хеликобактер. Как вы сейчас себя чувствуете? Какой ваш вес ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Всех с наступающим Новым Годом, счастья, удачи во всех делах! Мне нужен совет гастроэнтеролога. Испытываю неприятные ощущения живот слева. Прошел обследованием: гастроскопию с биопсией, узи, анализы. Обнаружен: -Поверхностный гастрит, Нр ассоциированный....
Здравствуйте. Лечение хеликобактерной инфекции вам назначили корректно. Самостоятельно не рекомендую изменять схемы лечения или уменьшаться количество и длительность курса. Его может привести к устойчивости бактерии к данным антибиотикам.