Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 апреля 2025 года сделал операцию по удалению межпозвоночной грыжи. После операции стал беспокоить повышенный пульс. Особенно ночью при подъеме в туалет мог с 55 поднятся до 120.Было плохо, тяжело было стоять. При ходьбе тоже до 120.До операции при ходьбе...
Здравствуйте Во время выполнения холтера были вышеописанные жалобы? Эликвис не влияет на АЧТВ и данное снижение является нормой (АЧТВ показатель не постоянный и такое снижение может быть в норме) Учащение пульса может быть в норме в послеоперационном периоде, это явление временное, которое самостоятельно приходит в норму По данным эхо кг все хорошо По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм со склонностью к тахикардии, значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Щитовидная железа
76 ответовУ мамы уже давно узлы в щитовидной железе. Я очень всего начиталась и боюсь что будет что-то плохое. Нашла заключения нескольких годов. В этом году планово будет проходить узи, посмотрите пожалуйста по прошлому году все ли в порядке? И какой шанс что в этом году будет все...
Здравствуйте! По узи от 2025 года объем железы в норме. Описаны небольшие узлы. Тирсдс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). По современным стандартам такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. На момент 2025 года пункция не требовалась Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
БОЛИ В ЖИВОТЕ
30 ответовДобрый день. Болит желудок ,боли отдают в спину, поясницу. Сегодня шестой день, интенсивность болей снизилась. В первые дни была сильная боль при пальпации, сегодня уже нет. Бывают моменты, когда совсем не болит. Боли только в движении и при вдохе. В состоянии покоя боли...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Болевой синдром в эпигастральной области с иррадиацией в спину и поясницу, не связанный с приемом пищи, требует исключения проявления остеохондроза пояснично-грудного отдела позвоночника. В то же время, если боли беспокоят именно в области желудка, следует также исключить обострение гастрита Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами связываете возникновение болевого синдрома? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов и узи
26 ответовЗдравствуйте. Сдавала анализы в октябре 2024, были повышены билирубин и холестерин, и гамма гт - пропила омегу, витамин Д по рекомендации. Пересдала в июне 2025 те, что были повышены. Ничего не изменилось, все выше нормы. Состояние нормальное, жалоб каких-то отдельно нет. Но...
Чаще всего причинами выступают : ✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром ✅гипотиреоз ✅ХБП ✅ДЖВП (застой желчи) По обследованиям все причины исключены Поэтому рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты,увеличить физическую активность,снижение массы тела при ее избытке или ожирении (имт сейчас 31,1 - первая степень ожирения по ВОЗ) + прием омега пнжк курсом на 1-2 мес по 1000 мг в сутки
Высокий АЛСО у мальчика 12 лет.
3 ответаДобрый день! У мальчика 12-ти лет высокий показатель АСЛО, 1.12.2025 был- 313 Повторный от 16.01.2016, т.е. через полтора месяца-302. Была перенесена гнойная ангина, примерно в октябре 2025 года, причем 2 раза подряд. И вообще горло у него слабое место. Врач...
Здравствуйте. АСЛ-О - антитела, которые вырабатываются после заболевания стрептококковой инфекцией, например, после острого стрептококкового тонзиллофарингита (ангины). Они очень медленно снижаются. За данный отрезок времени показатель существенно не изменился, что вероятнее всего говорит об отсутствии контакта с пиогенным стрептококком в течение ближайших месяцев. Само по себе повышение АСЛ-О не является показанием для удаления миндалин, индикатором возникновения осложнений,назначения лечения. Да и в принципе определение данного показателя имеет низкую диагностическую ценность, постепенно от этого отходят. Когда болел ангиной, делали стрептатест или брали бак.посев из горла? В настоящее время есть жалобы со стороны горла? Получится прикрепить фото? До октября как часто беспокоила ангина, сколько раз в год? Когда-нибудь был паратонзиллярный абсцесс, как осложнение ангины?
Грибок ногтей
16 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет. Больше полутора лет лечу застарелый грибок ногтя. На первом визите врач назначил залаин под ноготь, тербинафин таблетки на 3 месяца. Ксантинола никотинат 1 таб. 3 раза в день в течение 2 месяцев для более быстрого отрастания ногтя. Обработка обуви...
Здравствуйте, Татьяна У вас лечение адекватное Счистить ноготь надо у подолога Снять всю пораженную часть В данной ситуации может быть рекомендовано Под ноготь ю: экзодерил раствор 2 рпза в день На ноготь: офломил лак 3 раза в неделю Уфо сушка для обуви Сменить все стельки на новые Х/б носки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менструация после родов
15 ответовДобрый день, уважаемый доктор! Прошу Вашей помощи, очень переживаю. 22 сентября 2025 года родила второго малыша. Разница у детей 2.4 года. Находимся на смешанном вскармливании ( сцеживаю в бутылку). 10 января начались мажущие выделения на пару дней. 30 января выделения...
Здравствуйте. Понимаю, как волнительно Вам сейчас может быть. Да, первые менструации после родов действительно могут проходить нетипично, в том числе — подобным образом, весьма нерегулярно, часто или длительно, например. К сожалению, с этим женщины сталкиваются достаточно часто. Если по УЗИ исключена внутриматочная патология, а у нас так и есть, то обычно это считается физиологической адаптацией и организм адаптируется и приходит в норму в течение нескольких циклов, обычно — около 6-9. Менструация считается кровотечением, если прокладка макси наполняется полностью за 1-2 часа и так происходит 2 и более часов подряд. В таком случае наша цель — уменьшить объем кровопотери. Обычно с этой целью используется транексамовая кислота, которую и назначили, судя по приложенным документам. Но в остальном, мы просто обычно ждем, пока организм адаптируется. Пайпель-биопсию эндометрия обычно обсуждают, когда на узи видится патология эндометрия, когда он утолщен/неоднороден. У нас же описан тончайший, ровный эндометрий, пайпель в 99% случаев ту ничего не показывает и в нем просто нет смысла. Ровно как и нет никаких персистирубщих функциональных кист здесь. Выделения обычно просто адаптационные, самопроходящие в таких ситуациях. И никаких тревог и опасений они, как правило, не вызывают.
Консультация гематолога
5 ответовВ 2025 году в апреле были вторые роды, гибель плода на 32 неделе, плацента оказалась вся в тромбах. При родах тяжелая приэклампсия Забеременела спустя пол года На данный момент я нахожусь на 22 неделе беременности. В эту беременность отправляют на анализ и у знаю что у меня...
Если ранее была преэклампсия, то в любом случае беременность ведётся на аспирине. Из скрининга на антифосфолипидный синдром в беременность может потребоваться сдать только антитела к кардиолипину М и G, антитела к бета2-гликопротеину М и G, все раздельно. Это исключит акушерский антифосфолипидный синдром.
Болит затылок
11 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, в сентябре 2923 был обморок, потом 1 декабря обморок , делала МРТ Ретроцеребеллярная арахноидальная киста (фото МРТ 2024 февраль, декабрь 2024, июнь 2025 года) , судя по заключению , изменений нет, но если смотреть описание , то размеры...
Здравствуйте! Ретроцеребеллярная киста - это как правило врожденная патология. Обмороки и боли в затылочной области она вызывать не может. Размер кисты в данном случае это не главное. Самое главное - это симптоматика которая может вызываться кистой. Это гидроцефалия , нарушение координации движения и равновесия( т.е. симптомы поражения мозжечка). Если этого ничего нет, то с кистой ничего делать не нужно соответсвенно она бессимптомная( она просто есть). Боли в затылочной области бывают при артериальной гипертензии. Также обмороки часто связаны с патологией сердечно-сосудистой системы. Нужно начать обследование с этой системы и обратится к терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конкременты в почках
5 ответовВ 2025 году при подготовке к операции установлении сетки на переднюю брюшную стенку делала КТ и в описании дополнительно указали наличии конкрементов в почках. Далее пошла к урологу он назначил блемарен по 1 таблетке 3 р в сутки, сделали повторное кт ситуация не изменилась....
Добрый день, ознакомилась с данными КТ . По данным обследования камни мелкие , не препятствуют оттоку мочи из почек , небольшой плотности , могут под действием лекарств растворяться. Киста не имеет отношения ни к Блемарен вам не нужен, он работает исключительно в просвете мочевых путей, а у вас камни внутри ткани почки Урокомплекс тоже вряд ли что либо растворит по этой же причине Для понимания причин камнеобразования необходимо сдать оам с микроскопией осадка , мочу на суточные соли ,кровь ( креатинин , мочевина , мочевая кислота , витамин Д,паратгормон, кальций,магний , фосфор ) Обязательно пить жидкость не менее 2 -2,5 литров в сутки. Кисты не лечат, только УЗИ контроль 1 раз в год.Область поясницы не греть , физиолечение на поясницу не проводить, чтобы не стимулировать рост кист. Беременность не противопоказана