Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,диагноз хронический ювенильный артрит,назначили метотрексат 17.5 мл ,нам 11 лет,убавили до 12.5 , всё равно тошнит и рвет после укола 2 дня,потом всё нормально ,что делать? Это нормально или нет? Поставили 9 уколов
Здравствуйте, Елена. Какую дозу фолиевой кислоты принимаете? Производитель метотрексата один и тот же? Тошнота с первого укола? Какой уровень АСТ, АЛТ? В какое время суток принимаете метотрексат?
В весной текущего года появилось жжение в волосистой части головы, затем пошли эритематозивные высыпания на лице, скулах, спинке нос. Месяц назад проявилась эритема Готторна на тыле кистей (область ЗПС). Аллерголог исключил аллергический характер заболевания (пробы...
Здравствуйте. Скажите, в каких мышцах у Вас есть слабость? Без помощи рук со стула встать можете? Руки за голову завести? Трудностей при глотании пиши нет? Суставы не болят? Прикрепите протокол ЭНМГ.
Здравствуйте, я мучалась ежедневными болями в спине и суставах около 12 лет и вот год назад, когда я уже не могла ходить и дышать полной грудью мне наконец поставили диагноз «анкилизирующий спондилит 2ст» и кучу всего сверху, это и протрузии, гиперкифоз 2ст, сколиоз 2ст,...
Здравствуйте. У Вас суставы припухают, болят? НПВП постоянно принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления, аритмия
19 ответовПрошу помощи в отношении моей свекрови. Ей 62 года, нормального телосложения, лишнего веса нет, не работает, фактора стресса особо нет, не тревожная. Ее нормальное давление 120-130 на 70 Жалобы: в сентябре 2025 начались сбои в работе сердца, начала замерять давление...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Камеры сердца не расширены. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Клапанный аппарат без патологии. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок, массы миокарда левого желудочка. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе. Конечно, чтобы не было таких изменений, эдарби важно использовать ежедневно. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. И повышенная к ним чувствительность может быть обусловлена анемией. При этом ферритин повышее как белок острой фазы в ответ на воспаление, то есть ревматоидный артрит. В таком случае обычно назначают препараты железа сроком от 2 до 6 мес под контролем анализов. Скажите железо сейчас не принимает?
Здравствуйте! Мне 46 лет. Первые высыпания заметил еще в 2010 году, а 3 года назад дерматолог официально подтвердил диагноз «псориаз». Бляшки располагаются на волосистой части головы (на затылке и в лобной зоне под волосами), за правым ухом, на правом плече, со стороны спины...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии высыпаний, который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Как приложите, напишите, чтоб я увидела вопрос. И скажите пожалуйста у вас наружная терапия эффективна? Или уже нет результатов в лечении ? Заранее благодарю
Что делать, если болят колени
9 ответовЗдравствуйте! 14 марта моя сестрёнка (15 лет исполнилось 24.05) упала коленями на лед, далее с её слов : Дня 3-4 обе коленки болели. потом пропала боль, через какое-то время вернулась. стреляющая боль была в левое колено при ходьбе, не могла ногу выпрямить. потом...
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы сдавали- ттг, т4 св, ат тпо? Ккк давно делали узи? Вит д сдавали? Обследование прикрепить можете? На ревматоидные маркеры сдавали? У травматолога были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит или другой диагноз?
20 ответовДобрый день. В сентябре 2021 г мне впервые поставили ревматоидный артрит на основании анализа АЦЦП, который был 37,4 при норме 20 и РФ = 56. Болели пальцы рук симметрично (первые фаланги от кончика пальцев). Утром не большая скованность, которая быстро проходила (через 10...
Со стороны ревматологии я не вижу данных за РА или какую то другую аутоиммунную патологию. РФ может быть повышен при заболеваниях щитовидной железы,но это нужно с эндокринологом разбираться. При саркоидозе. Для этого необязательно нужен кашель и курение. Есть сыпь,есть боли в суставах,есть Рф. И нет КТ,которое может это исключить. Может быть повышен на фоне аллергии,кожных заболеваний. Я выше вам написала план действий,чтоб уточнить диагноз. Я не дерматолог и не аллерголог,поэтому нужно и этих специалистов посетить.
Частые травмы сухожилий, артроз
2 ответаДобрый день. ЧАСТЫЕ ТРАВМЫ СУХОЖИЛИЙ. Последняя травма - №3: Месяц назад упал на предплечье, вес туловища пришелся на плечевой состав («дернул плечо»). Была очень сильная боль, бил озноб часа 2. Болели отдельные места в суставе и 10см ниже по ходу мышц в сторону локтя. ...
Здравствуйте, по первому вопросу - в остром периоде после травмы рекомендуется максимальное ограничение нагрузок на травмированную конечность , ношение плечедержателя или вашего ортеза (вопрос 2)до 2-3 недель ,нпвс мази местно (долгит или Найз) до 2 недель, нпвс препараты внутрь (целебрекс 200мг)до 7 дней, под прикрытием гастропротектров (разо 20мг), из физио терапии после снятия болевого синдрома (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10процедур. По поводу укола дипроспана- одновременная блокада на сухожилия не повлияет , для снятия выраженной боли и воспаления проведение блокады возможно. При данном повреждении структур плечевого сустава ,описанных на МРТ ,консервативное лечение поможет только уменьшить болевые ощущения ,функции плеча не восстановит. В данной ситуации два выхода, либо решать вопрос о возможности проведения артроскопической операции на плечевом сустава, восстановление связок и и декомпрессии сустава. Если по каким либо причинам вы не рассматриваете оперативное лечение, то рекомендую после снятия воспаления с сустава ,занятия с грамотным реабилитогом, повреждения сустава реабилитация не вылечит, то позволит компенсировать функцию сустава
Очаговая склеродермия
8 ответовЗдравствуйте, мне 20 лет, поставили очаговую склеродермию (возможность системной исключили на приеме у ревматолога и анализ АНФ <160) в марте этого года, в апреле пролежала в больнице. В больнице лечили пеницилином (укол каждые 6 ч - 10 дней), лидазой (укол 1р - 10 дней),...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, препарат серьезный, но под контролем врача, анализов обычно хорошо переносится. Показанием к назначению метотрексата являются тяжёлые формы склеродермии, а к ним в свою очередь относится в частности линейная форма, которую вы описываете на лбу. Согласно опубликованным данным, эффективны следующие схемы лечения метотрексатом: подкожные уколы раз в неделю, курс 6-12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 37 лет. 25 ноября была проведена операция по удалению гигрома на правом запястье у основания большого пальца, которая беспокоила долгое время. 9 декабря были сняты швы. После снятия швов начались гуляющие боли по обеим рукам- сутки могло болеть запястье левой руки,...
Здравсвуйте! Я помню ваш предидущий вопрос и наш диалог. Меня изначально смутили изменения в КПС. Я вам писала о том,что учитывая анкилоз и воспаление в КПС на данный момент,а так же уже в юности наличие спондилоартрита,что диагноз вполне может быть не ревматоидный артрит ( несмотря на повышение некоторое АССР и РФ). Скорей всего диагноз юности просто сейчас прогрессирует. Псориаз у отца это тоже «звоночек»,не всегда нужны высыпания на коже,чтобы установить диагноз псориатического артрита, высыпания могут появиться и позже,может быть ПсА без высыпаний вообще. Но глобально терапия периферического артрита не будет отличаться сейчас. Показан в таких случаях метотрексат. И вы его получаете. Но ещё очень мало по временем,чтобы получить полную ремиссию. И «рабочая» доза -20-25 мг/нед. Вам врач ее «нарастить» должен постепенно. Поэтому боль в суставах сохраняется ещё вероятней всего. Вы узи или МРТ кистей сделали? Мы об этом говорили. Чтобы решать вопрос как быстро снять боль в пальце и необходима ли и возможна ли блокада -это первый момент,который нужно смотреть. Какие сейчас показатели алт и аст? Файл не прикрепили со свежим анализом,вижу только анализ крови,где они в нормальных значениях от декабря.