Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице слева
1 ответДобрый день! Время от времени беспокоят боли в пояснице, иногда бывают очень острые и локализуются сбоку, слева. Также недавно были очень сильные боли в спине чуть выше поясницы, не могла даже встать. Ходила к врачу, выписали уколы мильгама и ксифокам. Но боль в пояснице была...
Здравствуйте, в вашем исследовании указаны дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, т е развитие классического "остеохондроза". Межпозвоночные диски которые выполняют опорную функцию как и другие образования (связки суставы самого позвоночника) подверглись нарушению метаболизма, постепенному разрушению - дегенерации и как следствие образования протрузий - незначительного выбухания этих межпозвоночных дисков в просвет позвоночного канала или межпозпозвоночных сочленений. Грыжа Шморля это как и протрузия тоже патологическое выпячивание, выходящее за пределы межпозвоночного диска но в отличие от протрузии поражающее рядом расположенный позвонок. Спондилоартроз - это термин характеризующий дегенеративные изменения в самих суставах (фасеточных суставах например) позвонков, тех суставов которые соединяют два рядом расположенных позвонка, на соответствующим указанном уровне по МРТ
Здравствуйте,подскажите пожалуйста какая котегория годности у следующего диагноза: Лордоз сохранен, тела позвонков обычной конфигурации, отмечается субхондральный склероз, не-ровность контуров замыкательных пластинок тел L3,L4,L5,S1 позвонков, снижена «задняя» высота...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.08.2025) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 66 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "д" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию Б. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВВК.
Сильно ли страшны результаты по мрт?
20 ответовВ последнее время обострилась спазмы левого бедра, сильные болевые до слез. При вставания после того как посидела или полежала. Хожу хромая. Ноет крестец. При сидении не болит, нет спазмов. В результатах мрт пояснично-кресцового-копчикового отделов, заключение: МР-признаки...
Да, из значимого имеется грыжа L4-L5 с относительным сужением позвоночного канала и условиями для компресии нервных корешков. Так же смещение позвонка L4 2й степени, что тоже может болеть. Суставные фасетки гипертрофированы и тоже могут давать фасеточный синдром. 5 уколов мовалиса мало, нужно продолжить терапию НПВС -стоит рассмотреть Велдексал 2 мл в/м 5 дней и дальше пить в таблеках по 25 мг 10 дней. Сирдалуд 4 мг вечером, 14 дней. Габапентин назначен верно и дозировку можно постепенно увеличивать до 1800 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ данные за нестабильные компрессионные переломы тел Th12, L4 позвонков, с относительным стенозом позвоночного канала. Переломы правых поперечных отростков L1, L2, L3, L4 позвонков с боковым смещением и левой дужки L4 позвонка без смещения. Перелом 11 ребра справа без...
Здравствуйте. Если предлагают оперативное лечение, то отказываться не стоит. Переломы нестабильные. С операцией надёжнее и быстрее. Консервативно. С учетом всех повреждений постельный режим не менее 12 недель. Первые 6 недель - строгий постельный режим. В туалет вставать нельзя. Судно. Первые 2 недели показано стационарное лечение. Нужно наблюдать, чтобы не было осложнений (пневмония, выпот в брюшную полость и др). Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда начнёте вставать в туалет. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1287 Потом носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 4 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Боль в спине
9 ответовК врачу попаду через пару дней. Боли в спине более 5 мес. сделала мрт, на сколько опасно заключение и какое предстоит лечение? мрт грудной отдел: МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжа диска Th7/Th8. Спондилез....
Т к боли более 3 месяцев (хроническая боль в спине), то в таких случаях обязательно рекомендуется консультация ревматолога. По МРТ нет причин для развития хронической боли. Если ревматолог исключит патологию, то лечением хронической боли неревматологического характера занимается невролог. Обычно подбирается индивидуальный спорт для растяжки мышц(лфк, плавание, йога, пилатес и др), а при неэффективности подключают противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин, миртазапин). Они входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, по лечению хронической боли.
Здравствуйте. Мне 68 лет . 8 дней назад упала с высоты собственного роста , беспокоят боли Сделала КТ пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Заключение Компрессионный перелом тела L1 позвонка. Остеохондроз и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Антелистез L3,...
Здравствуйте. Описанная картина на КТ указывает на компрессионный перелом L1 позвонка со смещением отломков внутрь позвоночного канала. Это важно, так как подобные изменения могут приводить к риску сдавления нервных структур. Дополнительно выявлены признаки возрастных дегенеративных изменений позвоночника, снижение плотности костей, что говорит о вероятном остеопорозе, а также смещения (антелистез) и грыжевые выпячивания дисков. При таком состоянии обычно рекомендуют оценить степень неврологического дефицита — есть ли онемение, слабость в ногах, нарушения функции тазовых органов. При наличии таких симптомов чаще обсуждается необходимость хирургического вмешательства. Если выраженных неврологических нарушений нет, то чаще применяется консервативное лечение: использование жёсткого ортеза (корсет), ограничение физической активности, контроль болевого синдрома с помощью обезболивающих средств, постепенное подключение физиотерапии и лечебной гимнастики под контролем специалиста. Для уточнения прочности костной ткани обычно назначают остеоденситометрию. При подтверждении остеопороза наиболее эффективным считается комплексное лечение, включающее препараты, влияющие на костный метаболизм (кальций, витамин D, бисфосфонаты или другие современные средства). В некоторых случаях с подобным переломом обсуждается проведение — вертебропластики или кифопластики. Их суть в том, что через прокол в позвонок вводят специальный цемент, который укрепляет его и уменьшает боль. План действий может включать: консультацию нейрохирурга или травматолога-ортопеда для оценки необходимости операции, выполнение остеоденситометрии, лабораторные анализы для исключения вторичных причин остеопороза, подбор обезболивающей терапии и ортеза, а также обсуждение медикаментозного лечения остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии и грыжи позвоночника
9 ответовДобрый день. После поднятия тяжести (даже килограмма 2) болит спина в пояснично - крестцовом отделе. Беспокоят частые мигрени и головные боли. Сделала МРТ. Головной мозг и сосуды в норме. А в шейном отделе и пояснично -крестцовом отделе протрузии и грыжи.
Здравствуйте! По МРТ есть изменения позвоночника, но не критичные. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Протрузии мальчик 9 лет
7 ответовМальчик 9 лет. На МРТ выявлены протрузии в шейном отделе с3-с4, с4-с5 и с5-с6 везде по 0.2см. Шея не болит, но месяца 2 уже щелкает при повороте головы. Занимается лыжами 3 мес. Помогите пожалуйста! Как лечить?
Кататься на лыжах не противопоказано, для позвоночника это лучше чем бег.
Протрузии в ПОП
11 ответовЗдравствуйте! Давно мучаюсь с болью в пояснице. Около года назад делал МРТ - протрузии, экструзии позвоночных дисков. На приеме врач сказал, что не операбельны. Назначил лечение, эффект положительный. Сейчас боли вернулись. Наклонятся могу, но стоять более 3-5 минут без опоры...
Да просмотрела при некупирование болевого синдрома подсоединила бы препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии поясницы
12 ответовЗдравствуйте. Мне 36, двое маленьких детей. Сейчас 20 дней страдала сильнейшими болями в пояснице. В один день просто не смогла встать. Не могла ходить, разогнуться. Боли были такими, что купировать удалось только капельницами и уколами (Баралгин, Дексалгин, эуфиллин и тд)....
Здравствуйте! Дегенеративно-дистрофические изменения- это остеохондроз,что является возрастным изменением позвоночника, т е он есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии сами по себе болеть не могут,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При сдавлении спинного мозга формируется миелопатия. Ничего из этого по МРТ нет,т к протрузии не могут сдавить нервные структуры. Причин для боли в пояснице по МРТ в таких случаях нет. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Если же есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться, то также рекомендуется исключить ревматологическую патологию.