Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз тревожно- паническое и депрессивное расстройство поставлен летом 24 года. Сначала был назначен амитриптилин в очень маленькой дозировке и сонапакс в динамике с 1/4 до целой таблетки на ночь. Позже сонапакс был заменён на 1 таб атаракса на ночь. Лечение не принесло...
Добрый день! Препарат подобран верно, амириптилин лучше не нужно. В основе препарата сертралин, он хорошо подходит детям. Дозу можно попробовать оставить на 125 мг, если 150 так плохо переносится. С тералидженом они отлично взаимодействуют. Конечно нужно набраться терпения и адаптация к АД длится 3-4 недели, а у подростков бывает и до 6 недель. В этом случае я всегда смотрю детей и подростков каждые 5 дней. Что и Вам рекомендую, почаще показывать ребенка, чтобы отследить верно динамику состояния.
Совместимость лекарств
4 ответаВот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок: --- Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori). Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте. Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов. В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол. Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий. Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу. Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков. Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид. На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог
p.s. Я задавал уже этот вопрос 30.10.2023, хотел кое-что уточнить. Но текст повторю. Уточнение следующее: Я её не стал использовать и убрал в пакет и в коробку, на пол у дивана. При таких условиях, ведь если бы был вирус он бы не выжил за 21 день и переживать не стоит?...
Здравствуйте, за такое время она уже не опасна, к тому же была помыта. Не важно лежав она в коробке или на свету, время прошло много
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангина или нет
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу Ваших мыслей по поводу моего состояния. 2 дня назад я почувствовала жжение языка, как будто хлебнула очень горячего чая. На следующий день утром я увидела, что язык в коричневом налете и каких-то разводах, напоминающих мокрые прилипшие...
Тогда пока только симптоматическое лечение, написанное выше и если подобные симптомы проявиться на прием к гастроэнтерологу)
Плохие анализы. Что это может быть?
24 ответаДобрый день. С зимы начала плохо себя чувствовать: вялость, усталость, просыпаюсь уже уставшей и вечно хочу спать. Да, у меня всегда были проблемы с ферритином. Но железо и гемоглобин при этом в норме Только вот моча стала очень плохо пахнуть. И стала часто подниматься...
Здравствуйте. Анализы не прикрепились к вопросу. Слабость, усталость указывать на дефицит, в том числе дефицит железа. Ферритин- депо железа, его уровень в норме не менее 40. Меньший результат указывает на скрытую железодефицитную анемию. Тардиферон маловероятно, что даёт температуру. Повышение температуры может быть: 1. Вариантом нормы. Температура варьируется в течение дня, повышается после еды и в вечернее время в норме, но не должна вызывать дискомфорта 2. На фоне железодефицитной анемии. Это называется сидеропенический синдром. Из-за дефицита железа в тканях идёт снижение активности многих ферментов, что может проявляться субфебрильной температурой. 3. Хроническая персистенция вируса, если в анализе крови повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы. В таких случаях для уточнения рекомендуется сдать кровь на ИФА к цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейн-Барра, ВПЧ 6 типа 4.Нарушение функции щитовидной железы. Для уточнения рекомендуется сдать на гормоны щитовидной железы-ттг, т4, ат-тпо. При отклонении УЗи щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога 5.Осмотр ЛОР-врача для исключения хронического очага инфекции (фарингит, тонзиллит) 6. В связи с плохим запахом мочи рекомендуется исключение инфекции мочевыводящих путей- анализ мочи на бак посев. 7. Термоневроз. При стабилизации уровня ферритина, исключения хронической вирусной инфекции и сохранение температуры, рекомендуется консультация невролога
Здравствуйте! с 2019 года наблюдалась у разных эндокринологов из-за избыточной массы тела. в 2021 году по результатам узи щитовидной железы, она была незначительно увеличена(фото протокола и результаты анализа прикреплю). этот врач назначила принимать йодомарин. спустя время...
Здравствуйте Повышение индекса НОМА указывает на наличие инсулинорезистентности вследствие лишнего веса. В таких случаях назначение метформина не оправдано, показано только снижение веса, аэробные физические нагрузки. Скажите, пожалуйста, рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В четверг с ребенком 3,5 лет были у толкового Лора по рекомендациям.У нас был снимок Компьютерной томографии.На основании него и осмотра врач поставила диагноз Острый гнойный пансинусит. Проявления у ребенка: периодически жалуется на боль во лбу,соплей почти не...
Вы ингаляцию проведите, носик промойте, отсморкайтесь, в чистый нос Трамицент и через минут 40-60 дезрининит по 1 впрыск 2 раза в день, 7 дней, затем по 1 впрыск 1 раз в день, 14 дней.
Потеря сознания. Ребенок 11 лет
8 ответовдобрый день. В апреле 2024 года ребенок впервые потеряла сознание ночью. Проснулась от того что тошнит и потеряла сознание, после прихода в себя ее вырвало. Спустя час ситуация повторилась только без рвоты, спустя еще час снова все повторилось и ее снова вырвало. Много мы...
Здравствуйте, а сколько длилось ээг? Я бы начала с контроля ээг желательно видеомониторинг не менее двух часов. Важно исключить дефициты и конечно важно на очном осмотре оценить неврологический статус. Какие вообще анализы сдавали и как давно? Стресса не было?
Высокий пролактин 23 года
12 ответовМне 23 года, решил для себя сдать анализы на мужские гормоны. Сам занимаюсь в спорт зале, в 14 лет была гинекомастия, в 17 лет хирургическим путем удалили ее. Чувствую более меняя себя хорошо. Небольшое уточнение, за неделю до сдачи, были на даче и пили несколько дней много...
Здравствуйте. Пролактин, это достаточно стрессовый показатель, при сдаче данного анализа рекомендуется обязательно соблюдать правила при его сдаче. Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют обязательно исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение. Так как перед сдачей анализа на пролактин была достаточно серьёзная физическая нагрузка, что могло повлиять на его результат, рекомендуется перепроверить уровень пролактина и макропролактина, соблюдая правила его сдачи. По поводу тестостерона, в данном случае отношении несёт роль только индекс свободных андрогенов, данный показатель в норме, в данном отношении отклонения не выявлено. Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семинома яичка, выбор схемы химиотерапии
12 ответовЗдравствуйте! У меня диагностировали рак яичка. Провели операцию. Все онкомаркеры в норме, на минимальных значениях. Изначально думали, что у меня 1 стадия, однако КТ верхней части тело показало, что есть два увеличенных лимфоузла в забрюшной полости. Легкие и другие органы...
Вы не рискуете функцией лёгких пульмонотоксичность встречается крайне редко, тем более в Вашем возрасте BEP - это базовая и самая доказанная схема ПХТ для герминогенных опухолей