Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие антител
1 ответЗдравствуйте. 12.10.2021 сдала ПЦР на covod, признаков ОРВИ не было, самочувствие отличное. 26.10.2020 получила положительный результат. К моменту получения результата уже началась сильная отдышка, слабость, температура 37,5. Было назначено ФЛГ, КТ не проводилось. По ФЛГ...
Добрый день! К сожалению, у некоторых пациентов не формируется иммунный ответ. Длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго настоящее время. Гриппферон содержит достаточно малые дозы интерферона альфа 2 б. Обычно рекомендуемые дозы по 3 млн. 2 раза в сутки. Вы можете добавить виферон в суппозиториях. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Не забывайте про прием витамина С, не менее 1000 мг в сутки, Витамин Д, увлажнение воздуха и обильное теплое питье.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Вопрос такой - хронический простатит, острой фазой переболел давно, до сих пор сталкиваюсь с последствиями, по ощущениям словил некое обострение, свечи витапрост облегчили симптоматику, но прошёл обследование у врача и было назначено лечение,...
не критично!!! можно вообзе попробовать по 250мг 2 р/сут, тоже вероятность побочки снижается!
Расшифровка первого скрининга
5 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты первого скрининга Сердечная деятельность плода определяется ЧСС плода 162уд/ мин Копчико-темный размер 71,0 мм Толщина воротникового пространства 1,90мм Возраст матели 40 лет Трисомия 21 - базовый риск 1 из 73 -...
Здравствуйте, оцениваются именно индивидуальные риски. Риски считаются низкими при значениях 1:1000 и выше. По данным проведенного скрининга все риски хромосомных патологий считаются низкими. Но дополнительно при наличии возможности может рассматриваться проведение НИПТ, он более информативен, его точность составляет до 98-99 процентов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 1 триместр
10 ответовЗдравствуйте Сегодня была на скрининге, сказали все хорошо, но есть несколько моментов, которые меня тревожат. 1. Срок по месячным 13 недель ровно, а по ктр 12,2 дня. Переживаю, что плод отстаёт 2. Твп 2.1, я прочитала в интернете, что должно быть не более 1, 7 3. Чсс плода...
Здравствуйте. Отдельно без крови узи не оценивают, так как первый скрининг является комбинированным и для того чтобы точно сказать о рисках необходимы результаты крови. Что касается узи: у вас все в пределах нормы. Размер эмбриона может быть меньше на первом скрининге, чаще это связано с поздней овуляцией, малыш не отстает в росте, такого понятия на первом скрининге нет. ЧСС малыша во время беременности может быть от 110-180 ударов в минуту, все что укладывается в данный диапазон норма. ТВП у вас тоже в норме, если бы была не норма вас бы вынесли это в заключение обязательно. Так что не переживайте, по узи у вас никаких отклонений от нормы нет.
Гипертрофия левого желудочка сердца
8 ответовДобрый день. Сестра 1957 гр, был инфаркт - 3 марта 2021, тромб, поставили стент. Были боли в грудном отделе спины. Есть тремор рук давно, паркинсон, пьет циклодол. Отчет ЭКГ. PRQ82. Ритм синусовый, ЧСС 70 уд.в мин, ЭОС - отклонена в лево, Э - горизонтальное, Рубцовые...
Здравствуйте Ознакомилась. По экг рубцовые изменения на фоне пересеннного инфаркта миокарда. Ритм синусовый правильный. Признаки гипертрофии левого желудочка по узи сердца не подтверждается. По эхокардиографии сократительная способность снижена, на фоне перенесённого инфаркта. Признаки перенесённого инфаркта в виде акинеза и гипокинеза. Жидкость в перикарде небольшое количество, на фоне сниженной фракции выброса. Для повышения фракции выброса могу порекомендовать верошпирон 25 мг Для разжигания крови аспирин также принимать. Для назначения статинов сдать липидограмму. От повышенного давления лизиноприл 5 мг Очный осмотр кардиолога желательно. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Допплерометрия плода 36 недель
5 ответовПопала в больницу в связи с проблемами с почками, с пятницы ставили капельницу, кололи уколы, на протяжении дня с пятницы проводили допплерометрию, сегодня врач должен был выписать, но оставили так как не понравились результаты допплерометрии за воскресенье, прикрепляю...
Здравствуйте! По результатам прикрепленных УЗИ , нарушения кровотока не было. По результату ктг малыш активный , шевелится, чсс базальный 150 ударов в минуту, что является нормой ( 110-160 ударов в минуту норма) , так же есть шевеления активные и подъемы пульса на фоне шевелений, то есть акцелерации. по результатам ктг волноваться не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лёгочная гипертензия
14 ответовМаме 76 лет беспокоит слабость, быстрая утомляемость, отдышка при небольших нагрузках, повышение АД до 160/100 при психоэмоциональных нагрузках и ОРВИ. Препараты снижающие АД на постоянной основе не принимала. Пила только кардиомагнил.Сахарного диабета нет. ЭКГ- ритм...
Здравствуйте! Если оценивать описание узи сердца, то имеющиеся изменения больше связаны как раз с наличием гипертонии без должной коррекции. При этом давление в лёгочной артерии по верхней границе нормы, а значит пока говорить о лёгочной гипертензии действительно рано. Одышка может быть связана с повышением давления, поэтому важно посмотреть, будет ли при снижении давления её уменьшения. Дополнительно для исключения сердечной недостаточности в такой ситуации сдают натрийуретический пептид, а для исключения анемии как причины одышки общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо. Если на фоне терапии будет оставаться одышка, то дальнейшая тактика будет зависеть от уровня натрийуретического пептида. Так как есть бляшки, то показания для статинов есть, и благо назначен розувастатин. Но на терапии важно достичь целевого уровня ЛПНП в 1.8. Операцию обычно проводят при стабилизации давления и исчезновения одышки. Есть лишний вес? Нет болей в сердце?
Нипт при синдроме исчезающего близнеца
12 ответовЗдравствуйте, беременность 10 недель, на 6 недели увидели два эмбриона моно моно, до этого видели только один, беременность ЭКО, первый эмбрион ктр 5.2 мм, чсс 142 уд/м, второй ктр 1,5 мм, сердцебиение регистрировалось (на 6 недели 4 дня ктр 3,5 мм, на 7 недели 4 дня ктр 3,5...
Здравствуйте. НИПТ будет неинформативен, потому что будут циркулировать ДНК обоих эмбрионов и не возможно определить, какие маркеры относятся к живому плоду. Обычно в таких ситуациях для начала рекомендуется проведение первого скрининга. Скрининг считается достаточно информативным для установления рисков хромосомных патологий и в случае каких-либо отклонений результатах скрининга решается вопрос о проведении инвазивной диагностики или НИПТ.
Признаки гипертрофии миокарда ЛЖ
7 ответовЗдравствуйте. Недавно в целях профилактики делала ЭКГ в поликлинике. Девочки врачи совсем молоденькие. После в карте прочитала результат. Ритм синусовый ЧСС 85 уд/мин. Горизонтальное положение ЭОС. Признаки гипертрофии миокарда ЛЖ Что то меня это насторожило. Да, с...
Здравствуйте, Елена. Я внимательно проанализировала пленку экг - без кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, чсс 85 в мин . Нормальное положение электрической оси сердца. Никаких признаков (даже косвенных) гипертрофии левого желудочка нет ! Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Все комплексы и интервалы в норме. Но наиболее информативным исследованием для оценки массы миокарда и полного исключения ГЛЖ является эхо кардиография ( узи сердца). Крепкого Вам здоровья ? Если нужна будет помощь, обращайтесь. , постараюсь помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен PAPP-A
5 ответовДобрый день! Прошу проконсультировать по результатам 1 скрининга. Мне 30 лет, беременность первая 12 недель + 1 дн., из заболеваний лишний вес. (при росте 163 см 109 кг.) По УЗИ врач сказал что все хорошо: КТР 56 мм. МоМ шейной складки 1,22 (ТВП 1,8 мм) Носовая кость 2,6...
Добрый день! 1. В сочетании с высоким значением МоМ свободной бета-субъединицы ХГЧ и особенно ультразвуковыми признаками низкое значение PAPP-A говорит о повышении риска синдрома Дауна (трисомия по 21 хромосоме). Исходя из данных узи и анализов этот пункт вряд ли к Вам относится. 2. Резкое снижение PAPP-A с очень низкими значениями свободной бета-субъединицы ХГЧ свидетельствует о повышенном риске синдрома Эдвардса (трисомия по 18 хромосоме) , а экстремально низкие значения могут указывать на вероятность остановки развития плода. При этом риск синдрома Дауна будет относительно низким (если нет иных признаков. В данном случае важно проведение ультразвукового исследования для определения дальнейшей тактики). Исходя из данных узи и анализов так же данный пункт к Вам вряд ли относится. Это что касается хромосомных аномалий. Есть еще и нехромосомные аномалии о которых говорит низкий уровень данного анализа.Низкий уровень PAPP-A указывает на высокий риск развития во время этой беременности гипертонических осложнений, остановки развития беременности или внутриутробной гипоксии плода, нарушения функций плаценты, преэклампсии (гипертензия и протеинурия), преждевременных родов. В этом случае рекомендуется динамическое наблюдение , т.е. контроль УЗИ в динамике, первый раз в 18-21 неделю, а дальше по показаниям. Так же контроль артериального давления и наличия белка в анлизе мочи.При снижении PAPP-так же можно сдать анализ на PlGF - плацентарный фактор роста. Показано, что уровень PlGF изменяется у женщин с высоким риском развития преэклампсии. Поэтому, определяя PlGF, возможно оценить вероятность гестоза на поздних сроках беременности. Проявятся данные нехромосомные нарушения или нет никто точно не скажет,, просто при низком уровень повышен их риск! Следует так же повторить биохимический скрининг во втором триместре (16-18 недель) и если будут изменения сходить к генетику на консультацию. Таким образом риск риск 1 на 277 хромосомных аномалий выглядит конечно незначительным и повода переживать особого нет, конечно если не попасть в этот 1. Но это непредсказуемо уже! Не волнуйтесь! Удачи!