Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
криопротокол на згт. В поддержке Эстрожель 2 нажатия утром и 2 вечером, и 4 дюфастона. Сдала на 7дпп прогестерон, эстрадиол и хгч. Тесты чёткие полосатые с 6 дня, подсаживали 2 пятидневочки. Пугает прогестерон 0,54 🤦♀️ и эстрадиол 65,9, хгч 152.что делать? Добавлять ли...
Добрый день!
Прогестерон и утрожестан одновременно не используется. Либо утрожестан, либо дюфастон. Вы получаете и так максимальную дозировку прогестерона.
Прогестерон в беременность не оценивается тем более при приеме дюфастона, тк колебания прогестерона в течение дня слишком сильные. Показатель у вас в принципе хороший Ничего добавлять точно не нужно. Продолжайте оценивать хгч каждые 48 часов. В норме результат удваивается
Добрый день, уважаемый доктор.
Мне 51 год.
3 года назад назначали фемостон 2, пила его вроде проблем не было. Потом перевели на фемостон 1,начали болеть груди сильно. Отменили. Опять на фемостон 2. Делаю узи регулярно, так как миома матки с 1993 г. Тут мне сказали, что миома...
Здравствуйте
Миома является относительным противопоказанием к приему ЗГТ
В такой ситуации можно рассмотреть два варианта . Это или установка спирали мирена плюс трандермальное нанесение геля с эстрогеном (эстрожель), или применение ЗГТ в виде схемы эстрожель +утрожестан (трансдермальная форма ЗГТ )
Мне 45. Примерно в 42 года у меня начались перебои с месячными - не было по 2 мес. периодически, а сейчас их нет уже 4. Последние дни грудь и низ живота болят сильно, но никак не начнутся. Вообще, климакс я ждала с нетерпением последние 5 лет. Мне трижды делали конизацию...
Добрый день!
Если говорить про клинические рекомендации, вам разрешено использовать згт. Но при условии, что перед началом приёма возьмут онкоцитологию, аспирационную биопсию из матки(тк есть аденомиоз), маммографию. Если ничего страшного нет, то можно использовать препараты.
Особое внимание обращаю на жалобы. Основное звено данных проблем это эстроген-дефицит. На фоне дефицита приходит замедление обмена кальция, фосфора, витамина д. С учетом наличия климакса показано проведение денситометрии. Это обследование нужно, чтобы понять достаточно ли терапии кальция, витамина д. Очень часто этого не хватает и требуется назначение более сильных средств(бифосфонатов). Если лечение как такового не будет или недостаточно, суставы будут очень быстро разрушаться и могут ломаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! С 50 лет мучалась тяжелыми симптомами климакса, при регулярно идущих месячных, фитоэстрагены перепробовала все, в конце концов перестали помогать вообще. К 55 решилась на згт, т.к уже просто жить не хотелось по всем сферам. Месячные шли уже нерегулярно, через...
Мне 51 год. С июля 2025:года на згт эстрожель +утрожестан 200 непрерывная схема, не циклическая схема. Пришла через год на контроль, но в отпуске, так в нашем городе гинеколога эндокринолога нет. Врач сказала, что уже год нет менструации, поэтому эту схему нужно поменять на...
В выборе дозы препаратов схемы ЭСТРОЖЕЛЬ + УТРОЖЕСТАН ориентируемся не на данные УЗИ , а на самочувствие.
Лучше использовать минимальную эффективную дозу.
Если на применении схемы ЭСТРОЖЕЛЬ одно нажатие + УТРОЖЕСТАН 100 мг, приливов нет, то можно применять такую дозировку.
Кровянистые выделения могут появиться на любой дозировке препаратов, и на фоне фемостон конти так же. Если эндометрий по УЗИ будет больше 5 мм, или появятся беспорядочные кровянистые выделения, то рекомендуется выполнить биопсию эндометрия.
Здравствуйте!!
С 24 января этого года , я пришла к гинекологу с симптомами : задержка месячных по 60 дней ,груди высохли и половые губы, кожа лица тусклая,отеки под глазами,колени болят,нет энергии., три года назад были даже приливы ,назначали циклодинон всё проходило ,но он...
По поводу шейки, боюсь, первый врач был прав, учитывая тот факт, что у 90+ процентов женщин зона трансформации на шейке с годами уходит в канал и снаружи может быть видно не все (это надо смотреть и обсуждать предметно, но почти всегда так и есть), просто «наблюдать» — это терять драгоценное время без диагноза и с возможностью ухудшения дисплазии со временем. Просто такая история - настолько распространенная и так часто встречается, что подобное уже «видно издалека» и хочется предотвратить ухудшение и развитие потенциального предрака.
Что касается згт. Да, иногда боли внизу живота действительно могут отмечаться на терапии, хотя сказать наверняка, связаны ли они с ней, увы, невозможно, только путем пробной отмены терапии.
Проблемы с желчным (речь именно о камнях обычно) — это не противопоказание к гормональной терапии, а относительное противопоказание именно к пероральным её формам, то есть в подобном случае мы, наоборот, переходим на трансдермальный эстрожель, он считается безопасным при такой ситуации и более предпочтительным. Если с двух нажатий женщина перешла на одно (минимальное), как я поняла, сейчас такая терапия же идет? То обычно следует оценить динамику хотя бы на протяжении 2-3 недель на такой дозе и затем уже думать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день .24 сентября 2024 года была плановая операция по удалению матки, шейки и придатков. Заключение биопсионного (операционного ) материала : Дисплазия шейки матки 2 степени. Множественная лейомиома. Муцинозная цистаденома левого яичника в сочетании с опухолью...
Здравствуйте. Мне 42 года, последняя менструация была 11 февраля. После отмены два года назад оральной контрацепции (таблетки Диециклен), были две попытки спиралей - обе неудачные, вылетели, стали обильные и долгие месячные. И последние полгода цикл сбился. Сейчас и вовсе ...
58 лет. Наступил климакс , месячных нех 5лет. 2года назад после приёма у гинеколога, перестала принимать анжелик.По рекомендации доктора. И больше не принимаю ни каких гармонов . За этот период прибавила внушительно в весе. +10 кг за 2 года. Соблюдаю правильное питание ,...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Виктория, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу повышение веса.
Учитывая ваш возраст и количество времени прошедшей после последней менструации возобновить прием МГТ можно, но нужно пройти обследование для выявления противопоказаний (узи малого таза, маммографию, липидограмму, биохимию, ПАП-тест).
Если у вас есть показания, в виде вегесосудистых проявлений менопаузы то возобновить прием препарата можно. Можно пройти опросник, это шкала Грина. https://feminal.ru/shkala-grina/
Но нужно учитывать, что МГТ не предназначены для снижения веса. Для этого есть другие препараты. При ИМТ более 30 могут быть назначены лекарственные средства для снижения веса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 48 лет, последние 2 года цикл нерегулярный, то короткий, то длинный, за последние полгода месячные были только два раза. ФСГ 37, ЛГ 5, эстрадиол 27, познакомилась с приливами, врач сказал начинается климакс. Мой вопрос: Надо ли уже сейчас начинать ЗГТ или...
Здравствуйте! Если сейчас на фоне фитоэстрогенов Вы себя чувствуете комфортно, можно обойтись пока без ЗГТ. Как только Ваше состояние будет меняться в худшую сторону, можно начать ЗГТ.
ЗГТ можно начать и после менопаузы, грудь уже не будет такая чувствительная к гормонам.