Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Избыток серотонина
8 ответовЗдравствуйте. Интересует узкий вопрос. Принимал три года мощную комбинацию - миртазапин 7,5 мг и паксил 30 мг. Причина - последствия ковида с 2020 года, первые 12 месяцев почти всегда лежал, СХУ, вертикально за весь день было суммарно 2 минуты, через год 30 мин, через год 120...
Да, подавляет. Попробуйте начать приём.
Плохое качество сна
4 ответаБеспокоит плохое качество сна, засыпаю прекрасно 9ложусь в 22-23) но ночью верчусь постоянно, просыпаться начинаю примерно после 2х часов ночи и иногда не получается заснуть и час, задрёмываю и опять выныриваю и куча всяких вопросов в голове. Окончательно просыпаюсь и встаю...
Здравствуйте! Препараты можно принимать, не страдать же вам от бессонницы. Рассмотрите с неврологом еще такой препарат, как Триттико.
Здравствуйте, месяц как столкнулся с проблемой при засыпании, в момент когда организм уже расслабился и готов переходить в сон, у меня происходят неприятные, разной громкости, звуки по типу-разбивающаяся бутылка, рвание тканевого материала, скрежет металлический, и...
Здравствуйте, ухудшение психического состояния скорее связано не с миртазапином,( совпало просто), а связанл с недостаточной эффективностью реагилы, 1,5 мг реагилы обычно мало для удержания ремиссии, по этому в такой ситуации либо увеличивать дозу реагилы, либо возвращаться на рисперидон. Тогда и сон будет, и раздражительность уйдет и звуки эти и тревога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в области сердца
23 ответаЗдравствуйте! Уважаемые доктора, на протяжении 6 месяцев нахожусь в депрессивном состоянии, постоянная тревога за свое здоровье. Были скачки давления, головокружения, высокий пульс до 130. Я гипертоник, давление контролирую. Пью на постоянной основе кон кор 2,5 мг. Пила энап...
Здравствуйте . Причин для беспокойства по ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Блокада передней ветки не влияет на работу сердца и возможна и в норме и на фоне гипертрофии ( утолщение) сердца . Это повод для планового узи спрута если не проводилось в последний год. Выполняли? По данным холтера- правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов , нет аритмий. СА блокады 2 ст . Они вагусзавимые то есть возникают под действием нервной системы и до 3.0 секунд допустимы и лечения не требуют . Часто имеют провоцирующие факторы такие как прием лекарств, храп, нарушение носового дыхания , стресс и повышенная тревожность , обострение заболеваний желудочно- кишечного тракта , профессиональный спорт . Нет указанных факторов? С тревогой поняла . Да наличие бляшки в сосудах от 20-25% это уже показание для начала приема статинов - именно они доказали что дают гарантии что бляшки расти не будут а даже немного уменьшатся . Антидепрессанты современные - это безопасные и эффективные препараты, но имеют нюанс - это усиление жалоб вначале приема - период адаптации к ним около 3 х месяцев . С учетом длительности жалоб часто без лекарств никак , а также рассмотреть психотерапию .
Депрессия и тревога
33 ответаЗдравствуйте! Уже около 6 месяцев мучаюсь тревогой и депрессией. Все началось со скачков давления, головокружения, высокого пульса до 130. Прошла много обследований, анализы. Понижен ферритин, атеросклероз сонных артерий. Назначили лечение, пью ферлатум фол, розувастатин 10...
Здравствуйте Миртазапин нашначают при тревоге. Он улучшает сон , если есть нарушения. Есши не походят сиозс. То пробуют миртазапин. Но может повысить вес Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют : Дыхательная гимнастика «Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону) Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела. В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).
Не помогает ни один антидепрессант
13 ответовДобрый день, основная проблема - это тревога последние годы, очень сильно досаждает, бессоница, переросла уже в слабость и апатию, термоневроз. В целом были периоды когда нормальное самочувствие. Единственная связка которая более менее нормально переносилась и хоть как то...
Здравствуйте. Если Вам помогал Сертралин, то можно перейти на Сертралин одним днём сразу на 150 мг. Просто далее повышайте дозу Сертралина по 25 мг в неделю до 200 мг. И далее ждите эффект в течение 4 недель. Миртазапин принимайте также. Если эта схема не сработает, то есть смысл заменить Сертралин на венлафаксин. Миртазапин так и оставляйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор лекарств депрессия
5 ответовУ взрослой дочери длительное подавленное состояние ,ничего не радует ,нет сил, ничего не хочется. В 2018 году пошли к психиатру , определил депрессивно тревожное расстройство. поочередно пробовали Атаракс, эсциталопрам и подобные серотониновые препараты,без положительных...
Здравствуйте, вам имеет смысл для начала пересмотреть /уточнить диагноз в дифференциальном плане между реккурентным депрессивным расстройством и биполярным, потому что лечение будет координально разным. Пока что текущая тактика и диагноз вызывают сомнения и имеет смысл посетить очно другого врача для уточнения состояния( в таком формате это невозможно), без диагноза не будет нормального лечения, тогда уже можно будет говорить о подборе более рациональной терапии.
В 2023 году после ковида получил бессонницу. Зимой 2024 года делали стентирование коронарной артерии. Одновременно в это же время принимал антидепрессант феварин, при дозе 50 мг сон появился, в дальнейшем принимал до октября 2024 года антидепрессант, сон стал нормальным,...
Здравствуйте! Триттико имеет дозозависимый эффект. В качестве снотворного назначается 25-75 мг на ночь разово, 150 мг/сут и выше — это уже антидепрессивный эффект. Как правило, снотворный эффект должен наступать уже с первой таблетки, он не требует накопления. Поэтому, если принимаете уже больше недели без эффекта, не стоит принимать его дальше. Если спите на кветиапине и при этом не имеете дневной сонливости, набора веса, то он Вам подходит.
Совместимость мезапама
9 ответовобрый день, мне 46 не могу наладить сон 1,5 месяца (не работал ни Донормил ситуативно ни мелатонин) Триттико вроде работал (в дозировке 100 мг т.е.2/3 таблетки за час до сна), но стоит хотя бы день сбить, не принять и уже сбивается и не работает Миртазапин вроде как начал...
Здравсвуйте, мезапам это анксиолитик из группы бензодиазепинов, он хорошо снижает тревогу, но снотворного эффекта у него действительно мало. Комбинировать его с снотворными можно, но осторожно, чтобы не усилить седативный эффект и не вызвать зависимость. Донормил антигистаминное снотворное, обычно совместим с Мезапамом, но может усилить сонливость. Имован снотворное из группы циклопирролонов, совместим с бензодиазепинами, но риск усиления седативного эффекта и угнетения дыхания. Миртазапин антидепрессант с седативным эффектом, можно сочетать с Мезапамом, но нужно следить за усилением сонливости. Мелатонин гормон сна, обычно безопасен в сочетании с анксиолитиками. Главное дозировки и время приёма. Приём Мезапама утром и вечером для тревоги разумно, но на ночь лучше выбирать препарат с выраженным снотворным эффектом, например, Донормил или мелатонин, чтобы не перегружать нервную систему.Однако, сочетание Мезапама с Имованом требует осторожности из-за риска чрезмерной седации и возможных побочек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость мезапама
5 ответовДобрый день, мне 46 не могу наладить сон 1,5 месяца (не работал ни Донормил ситуативно ни мелатонин) Триттико вроде работал (в дозировке 100 мг т.е.2/3 таблетки за час до сна), но стоит хотя бы день сбить, не принять и уже сбивается и не работает Миртазапин вроде как начал...
Здравствуйте! Мезапам относится к дневным транквилизаторам - хорошо снижает тревогу, убирает напряжение, но при этом не оказывает выраженного седативного эффекта. По сути его возможно принимать с любым из указанных препаратов, на фоне приема с любым из них может отмечаться повышенная сонливость, но вероятнее всего в такой ситуации этот фактор выступает скорее как положительный. Наименее благоприятное взаимодействие при этом отмечается с Имованом, комбинация данных препаратов может значимо угнетать ЦНС. С учетом длительно сохраняющейся бессонницы оптимальным вариантом может быть его прием с Миртазапином из-за выраженного снотворного действия Миртазапина, в отличие от остальных препаратов он будет работать не просто как гипнотик - снотворное, но и как антидепрессант.