Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭБР, РЕфлюкс, гастрит
16 ответовЯ уже устала!! 2 меясца сижу сижу на диете уже месяц принимаю ребепразол 20 мг утром и вечером!!, альфазокс 3 раза после основных приемов пищи и на ночь и матониум 3 раза в день за 30 минут до еды!! Не помогает!! Мучает отрыжка как на тощак утром так и после еды или воды!!ком...
Здравствуйте. Во-первых, помимо диеты необходимо соблюдать ряд рекомендаций по образу жизни: - Отказ от курения и употребления алкоголя. - При избыточном весе важно добиться его снижения. - Избегать ношения тугого пояса и корсетов, тесной одежды. - Избегать занятие спортом сразу после еды, глубоких наклонов, длительной работы в наклонном положении. - Спать на кровати с приподнятым изголовьем не менее чем на 10-15 см. - Тщательно следить за регулярностью стула, стараться не допускать даже эпизодических и кратковременных запоров. - Тщательно жуйте, принимайте пищу небольшими порциями. - Не употреблять жидкость перед едой и во время. Отрыжка - это физиологическое состояние, полностью ее исключить невозможно. По препаратам: 1. Снизить дозу Рабепразола 20 мг утром до еды, принимать на протяжении 3 мес. 2. Отменить Мотилиум (его длительно применять не рекомендуется), заменить на Ганатон (или аналог Итопра, Итомед) 50 мг по 1 табл. 3 р/сут за 15 мин до еды 1 мес. 3. Альфазокс заканчивайте, в Вашем случае лучше Де-нол (или Новобисмол, Улькавис) 120 мг по 2 табл. 2 р/сут за 20 мин до еды 1 мес. (при его приеме потемнеет стул, вплоть до черного цвета - это норма!) 4. Добавить Урсосан (или аналог Урсофальк, Урсодез) 250 мг по 1 капс. через 30-60 мин после ужина 1 мес. 5. Т.к. уже проявляется астено-невротический синдром (очень частое явление при заболеваниях ЖКТ) начните прием Тералиджена 5 мг по 1 табл. на ночь перед сном 1 мес. (не вызывает привыкания). По возможности сделать УЗИ ОБП (исключить патологию желчного пузыря и желчевыводящих путей). Сдать анализ кала на антиген к хеликобактер (но за 10-14 днея отменить прием рабепразола, поэтому анализ сдайте, когда будет клиническое улучшение).
Дуодено-гастральный рефлюкс
5 ответовДобрый день! Давно удален желчный. В сентябре 2024 года начали появляться боли в области желудка, отрыжка. Сделала ФГДС, выявили дуодено-гастральный рефлюкс и большое количество желчи в желудке. Анализы крови в норме, УЗИ брюшной полости сделала, все в норме. Терапевт...
Добрый день! Очень жаль слышать о ваших продолжающихся симптомах. Давайте рассмотрим возможные причины и шаги для дальнейшего исследования и лечения. 1. Дуодено-гастральный рефлюкс: Это состояние, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки, включая желчь, попадает обратно в желудок. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и привести к воспалению и дискомфорту. 2. Отсутствие желчного пузыря: После удаления желчного пузыря могут возникнуть изменения в потоке желчи, что может привести к таким симптомам. 3. Гастропарез: Задержка опорожнения желудка может вызывать ощущение тяжести и отрыжку. 3. Диетические рекомендации: дробное питание: Маленькие, частые приемы пищи могут помочь уменьшить нагрузку на желудок. Исключите из рациона жирные, острые, кислые продукты и напитки, которые могут усиливать симптомы. Не ложитесь сразу после еды: Подержитесь в вертикальном положении в течение как минимум 2-3 часов после приема пищи. - Подъем изголовья кровати может помочь уменьшить ночной рефлюкс. - Рассмотрите возможность включения легкой физической активности, чтобы поддерживать естественную моторику ЖКТ. Может потребоваться повторная эндоскопия для контроля состояния слизистой желудка.
Пхэс или рефлюкс?
5 ответовЗдравствуйте, пол года назад удалили желчный пузырь. Остался Дуоденогастральный рефлюкс, Хеликобактер пилори+++. Соблюдала диету около месяца, болей не было, только жидкий желтый стул после приема пищи, обращалась к врачу который проводил операцию с вопросом о стуле, сказал...
Здравствуйте . Урсосан вас пока лучше не принимать . Он усилит симптомы со стороны кишечника сейчас . При нарушении оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишченике ) , в результате чего появляется метеоризм , урчание , дискомфорт в животе , нарушение стула . Рекомендую дообследоваться: Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Дыхательный водородный тест на сибр Фекальный кальпротектин Если будет положительный тест на сибр или если у вас в городе его не делают , то обговорить очно с доктором ( терапевтом ) следующее лечение : Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день День, далее Максилак по 1 капс в день 14 дней Потом уже можно урсосан На данный момент соблюдение диеты foodmap. Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит и рефлюкс
13 ответовДобрый день! Обратилась к врачу по поводу сильного жжения и хрипа в груди, плюс присоединился кашель и начала отходить слизь. Сделали рентген лёгких, там чисто, но врач сказала что явно слышит хрипы и прописала Левофлоксацин на 7 дней, Разо 20мг, ну и пробиотик. Пью второй...
Доброе утро, Наталья. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. ЭГДС вам проводилось? Прикрепите пожалуйста протокол к своему вопросу. Что из жалоб на сегодняшний день сохраняется у вас, перечислите пожалуйста.
Рефлюкс. заброс желчи
8 ответовДобрый день, подскажите что сейчас стоит принимать при забросе желчи в желудок? Прошла фгдс (результат прикреплю) есть рефлюкс, дискомфорт в животе почти постоянно, с июня пью ганатон 2 раза в день, дюспатолин дуо 1 р в день, нольпаза 20мг 1 т утром, альфазокс пропиваию, еще...
Ирина, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки рефлюкса. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление.При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. В целом лечение обычно занимает минимум 8 недель. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - достаточно 1 месяц). В случе неэффективности данного препарата возможно рассмотреть прием домперидон 10мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 14 дней. - ИПП - нольпазу лучше заменить на рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее поддерживающая доза по 1пак на ночь до 8 недель Ситуационно при изжоге и болях фосфолюгель по 1пакетику. Прием урсосана рекомендован при стихании жалоб, в период обострения заболевания может усилить симптомы
Дуодено - гастральный рефлюкс.
27 ответовДобрый вечер! Мне 56лет . С 2017 года меня очень часто беспокоит ЖКТ: тяжесть, несварение, дискоморт, тупые боли посередине под ребрами. Последнее время эти обострения происходят чаще, почти каждые 2-3 месяца. За эти 3 года было 4 ФГДС с гистологиями, где заключение...
Ребагит применяется при повышенной функции желудочных желёз.Вам больше подходят те, которые образуют защитную пленку, например, Улькавикс, Новобисмол, вентер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
"Обратный чих" у собаки
4 ответаЗдравствуйте! Мы в замешательстве, наша собака делает что-то непонятное через нос, как-будто пытается что-то выдохнуть, что-то застряло в носу. Делает так в течение 3-5 секунд, потом вроде перестаёт. Но продолжаются такие "фыркания" носом больше 2-х недель где-то. Что...
Здравствуйте. Обратитесь к врачу очно. Скорее всего это инородка в носовой полости
Обратный переход на Семавик
3 ответаДобрый день! Летом с Семавика (дошла до дозы 1 мг) перешла на Тирзетту, врач обосновала как более эффективный препарат. Сейчас на Тирзетте дошла до 15 мг (второй месяц уже), эффект минимальный (как и от Семавика), но цена "кусается". Вопрос - можно ли вернуться на Семавик и...
Да, можно сразу на 1 мг
Добрый день!Мне 37 лет. Заканчиваю годовой прием Золофт 100 мг,сейчас выхожу с него: 50мг 2нед,25 мг 2нед, + фенибут250мг +магний цитрат. Мучает рефлюкс, отрыжка,ком в горле, кислота, желт. язык, стул необильный, но ежедневный. Хирург сказал, что низко желудок, но на...
Здравствуйте . Фгдс проходили ? Можете прикрепить пожалуйста .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите у меня рефлюкс эзофагит из за СГПОД 1 степени. Прописали мне антибиотик азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней, скажите не вредно ли будет принимать этот препарат при такой болезни ЖКТ? Не сделаю ли я хуже? Потому что два года назад я тоже пил антибиотик...
По последним данным приём антибиотиков усугубляет течение гэрб, и вообще по любым методическим рекомендациям не показан.