Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 44 года, рак МЖ, 3 стадия, 8 лу из 10 удалённых поражёно, 1N2T0M. 29.01. 25 г сделали резекцию праврй молоч железы с удалением 10 лимфоузлов. Отекает правая рука. Прошла 5 химиотерапий с доцетакселом и циклофосфосидом и капают дексаметазоном. Осталась 1...
Здравствуйте Самая частая причина одностороннего отека нижней конечности - сосудистый фактор Однако он исключен по УЗДГ Вероятность того, что отек ноги связан с операцией и удалением подмышечных лимфоузлов - отсутствует Иногда такие односторонние отеки случаются на фоне схем химиотерапии с Доцетакселом Иногда так могут себя проявлять кардиальные отеки План обследования в таких ситуациях включает выполнение ЭхоКГ и определение уровня NT-proBNP в крови Если отек связан с Доцетакселом - иногда хорошим эффектом обладает Дексаметазон Такие отеки быстро проходят после завершения химиотерапии
Розувастатин
15 ответовПациентка, 61 года. Рост 145 см, вес 56 кг. ИМТ 26,63 кг/м2. Менопауза с 45 лет. Хронические патологии: рак молочной железы, курс ХТ. Принимала с 2018 по 2021 Фарестон, с 2022 по декабрь 2022 Анастразол. В январе 2023 года был выявлен ОХС - 9.2. С марта 2023 принимала...
Здравствуйте. Оставьте мертенил 10 мг + эзетимиб 10 мг вечером. На фоне дозы 10 -20 мг у вас хорошо снижается холестерин. Контроль липидограммы через 1 мес. Если будет нецелевое значение, то увеличьте мертенил до 20 мг. Можно принимать комбинированные препараты - розулип плюс или Зенон. Здоровья вам
Здравствуйте, у меня в ноябре 2022 года обнаружили метастазы в подмышечных лимфоузлах без определённого первичного очага. Диагноз: ЗНО неуточненной первичной локализации сТх NOM1, 1V ст. ИГХ по метастазу: т HER-2/ neu -негативного люминального В рака. Провели 4 курса ХТ (АС)...
Пожалуйста! Всего хорошего Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь из стомы
5 ответовДобрый день! Моей маме 71 год, имеет диагноз рак сигмовидной кишки с 2015 года, получает химиотерапию, в ноябре 2024 случился рецидив в виде непроходимости, вывели цекостому, но при этом основная дефекация происходит через задний проход, из стомы выделяется немного жидкости,...
Здравствуйте, При возникновении длительного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов и химиотерапии самостоятельный прием препаратов категорически не рекомендуется. Стандартной тактикой в описанной ситуации является госпитализация в стационар для проведения тщательной диагностики, точного определения источника проблемы и ее последующего устранения под контролем специалистов. Может быть предложено: -коррекция химиотерапии и уменьшение дозировки приема ксарелто -хирургическое прижигание кровоточащего сосуда -или назначение системных кровостатиков под контролем коагулограммы Тактика выбирается только после проведения до обследования и осмотра специалистов. Для госпитализации можно обратиться в приемное хирургическое отделение самостоятельно или вызвать смп. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Аденокарцинома кишки, mts
18 ответовДобрый день! В феврале 2024 года у папы обнаружили рак толстой и сигмовидной кишки 4 стадии с мтс в печень. Проооперировали, удалили часть кишки. Мутация kras+ Далее была проведена вторая операция по удалению мтс из печени. Удалили. Далее провели 8 курсов xelox, отпустили на...
Возможности лечения ограничены не только из-за небольшого количества схем, но и потому, что важно учитывать риски осложнений и побочные эффекты терапии. Если они превышают потенциальную пользу, приходится отказываться от противоопухолевого лечения. Оксалиплатин в схеме обладает кумулятивной нейротоксичностью. Повторное введение препарата, даже если снизить дозу , несёт высокие риски необратимого повреждения периферической нервной системы. И если ранее отмечалось прогрессирование на фоне препаратов этой группы, вероятность их эффективности сейчас снижается. Возможности лечения ограничены, особенно с учетом молекулярно-генетического профиля. Можно попробовать FOLFIRI с бевацизумабом. Лонсурф в нынешних реалиях достать крайне сложно,но если удастся,это может повысить шансы. В целом прогноз серьезный,но если удастся подобрать переносимый режим, который стабилизирует очаги и сохранит общее состояние, будет шанс сохранить качество жизни и отсрочить прогрессирование.
У мужа рак желудка. В апреле 24г гастрэктомия. 8 курсов ХТ, последняя в ноябре 24г. КТ 01.08.25, всё стабильно. Онкологического лечения не получает. Во время химиотерапии появилось онемение в пальцах рук и ног, онколог махнул рукой, сказал так бывает. В июле начала «шлёпать»...
Здравствуйте Прием этих препаратов обоснован. Но начинают сначала с одного. Обычно с габапентина. Повышают медленно дозировку. С 300 мг. Доходят до 1200 если нет эффекта повышают до 1800. И если на этом этапе нет эффекта. Добавляют дулоксетин , начиная с 30 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Первый раз в жизни 20 октября случился паратонзиллярный абсцесс, после ослабления местного иммунитета в фазе обострения ХТ. (Горло, кстати, при всопалении не болело) Вскрытие - 4 акта дренирования каждый день + 10 дней мегасеф Как только закончил пить...
Здравствуйте Вообще наличие паратонзиллярного абсцесса - это показание к удалению миндалин Если такие частые обострения и нельзя добиться стойкой ремиссии - в такой ситуации проводят абсцесстонзиллэктомию - одномоментное удаление миндалины с абсцессом Прикрепите фото горла сейчас
Высокий пульс и диастолическое давление
11 ответовЗдравствуйте, мне 48 лет, рак яичников, 4 курса ПХТ, гистерэктомия в декабре 2020г +2 курса ПХТ, Ремиссия 1 год. Рецидив 6 курсов ПХТ, далее 2 года на олапарибе. Сейчас снова назначено 6 курсов ПХТ (карбоплптин+паклитаксел+бевоцизумаб) далее рекомендовано 18-22 курса...
Здравствуйте. 1. Телинстар накапливается в течение 4-8 недель, далее будет снижаться и диастолическое давление, потому в лечении менять ничего не нужно. По пульсу - вы не описываете препаратов, которые его могли бы снижать. Сделайте холтер ЭКГ - чтобы исключить значимые нарушения на фоне химиотерапии. 2.Все препараты совместимы, которые вы указали, можно принимать. 3.липримар очень важен - он лечит атеросклероз, не дает ему развиваться, принимайте прежнюю дозу, делайте контроль алт, аст - раз в 3 мес для исключения осложнений 4.Дибикор, предуктал - не имеют доказательной базы при химиотерапии и не оказывают достоверного влияния на питание сердца в этой ситуации, прием их не обязателен. Ксарелто так же не назначается профилактически, только при высоком д ди мере и подсчете по шкалам тромбоза - при выявлении высокого риска тромбоза. 5.предуктал не снижает давление. Если остались вопросы - задавайте. Крепкого здоровья!
Добрый день. Требуется консультация по дальнейшим действиям/обследованиям: Отцу 68 лет, в настоящее время находится 2ой день на больничном после лечения инсульта, не может обратиться с личной консультацией к онкологу. Анамнез заболевания: R ОГК от 18.07.2025 -без патологин...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака мочевого пузыря Готов Вас детально проконсультировать Был диагностирован мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря Совершенно справедливо была назначена неоадъювантная (предоперационная) химиотерапия по схеме Гемцитабин+Цисплатин И по завершении 4 курсов была запланирована операция Однако случился инсульт после 2 курсов Это сцущественно меняет модель лечения в дальнейшем 1 вылечена ли онкология? - нет, 2 курсов химиотерапии совершенно недостаточно 2. нужна ли какая-то поддерживающая терапия? поддерживащая терапия не применима Показано именно радикальное лечение И цистэктомия (операция по удалению мочевого пузыря) после инсульта - это очень серьезное испытание Поэтому учитывая проведение 2 курсов - в подобных ситуациях рассматривают проведение лучевой терапии в чистом виде на мочевой пузырь (доза 64 Гр) 3 нужно ли пройти какое-то еще обследование, чтобы убедиться, что онкологии нет? По МРТ опухоль не определятся Еще обычно выполняют цистоскопию Но есть она или нет - в любом случае будет показано лечение И самым оптимальным вариантом является именно лучевая терапия - с позиций безопасность/эффективность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий IgE
18 ответовДочь, 2014г.р., 5 полных лет( в июне будет 6). В возрасте 1 года диагностирована нейробластома правого надпочечника. 02.2015 - операция. С 06.2015 по 12.2015 - ХТ по nb2004, 12.2015 - аутоТГСТ. С 01.2016 по 11.2016 - дифференцирующая терапия роаккутаном. Жалобы - низкий...
Да всей семье , иначе неэффективен будет курс.