Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ и боли в плечах (артрит)
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Женщина, 67 лет. Аутоиммунный тиреодит. Принимает Л-тироксин. 2 месяца назад появился поверхностный тромб на правой руке. Рассосался. Далее пошли боли в правом плече. И после было больно поднять, двигать правой и далее левой руками. Так же...
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается анемия лёгкой степени тяжести, необходимо выполнить анализ крови на ферритин, витамин В12 для установления причин, а также обратиться к гастроэнтерологу на консультацию. Также отмечается повышение СОЭ и СРБ, в связи с чем рекомендуется обратиться к ревматологу, потому что есть выраженное воспаление. Повышение уровня ТГ ни о чем не говорит, данное исследование просто так не проводится. Имеются узлы щитовидной железы, но они маленькие и по виду благоприятные, контроль УЗИ и ТТГ необходим 1 раз в год.
Шум в ушах
8 ответовШум в ушах 2 месяца фоном. Последние 2 недели ухудшение, сильно свистит слева, жжет, пульсирует, закладывает. Головокружение, особенно при длительной работе за компьютером и при стоянии на месте. Тошнота. Резкая слабость. Тяжело дышать. Боль в глазных яблоках. Головная боль...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследований. Какие анализы сдавали? Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Аудиограмму проходили?
17.01.24 в результате падения на колено произошёл вывих надколенника со смещением ( подобная травма была в детстве, много лет назад, но на другой ноге, падения не было, стала ходить сразу после вправления колена, осложнений не было) , на скорой вывих был вправлен, наложена...
Здравствуйте. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Нужно оценить очно нестабильность, нужно оценить, есть ли латерализация надколенника и насколько она выражена. Ничего этого в МРТ не описано и вместо полного разрыва удерживателя появился частичный разрыв. Не ясно, что происходит. Нужен профессиональный очный осмотр и сопоставить данные с диском. Я бы рекомендовал ехать в областную больницу или Федеральный центр травматологии. В Москве есть, куда обратиться. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкомаркеры при эмбриональном раке
8 ответовмолодому человеку поставили заключение «эмбриональная карцинома яичка», уже после удаления. (1 стадия, без поражения лимфоузлов, за оболочку опухоль не вышла) Перед операцией три онкомаркера были сильно повышены (хгч 1054, афп 270 и лдг 262), но анализ крови был в норме...
Болезненность сосков тоже частая ситуация и обусловлена воздействием повышенного ХГЧ Общеклинические анализы у Вас без клинически значимых отклонений
Здравствуйте. Дочке 4,5 года, больше месяца назад переболели ангиной и скарлатиной. Пили антибиотики, вроде вылечились. С тех пор сильно увеличены миндалины, заложен нос, но без соплей, иногда ночью апное, ночью дышит ртом, днём дышит и ртом и носом. 2-3 недели назад были у...
Здравствуйте Скарлатина была подтверждена стрептатестом? Сколько дней принимали антибиотик, какой, в какой дозировке и какой вес ребенка? Смотрели носоглотку эндоскопом?
Густая кровь при беременности и зб
12 ответовДобрый день вопрос такой сделала тест показал 2 полоски срок 4 Нед и 4 дня по месячным последние начинались 1.08 цикл в среднем 31 день. Сейчас сдавала ХГЧ и заметила что кровь очень туго шла в пробирку даже медсестра заметила, ранее в анамнезе была зб и узнала на 10 неделе в...
Здравствуйте, Ксения, то, что кровь плохо идёт в пробирку это не показатель ее густоты Вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, также перед сдачей анализа крови необходимо выпить стакан воды натощак У вас была 1 замершая беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация седалищного нерва
13 ответовЗдравствуйте! Уже более 2-х лет постоянные боли в ноге, начинаются от ягодицы, далее боль в голени с захватом стопы, онемения и хромоты нет, спина не беспокоит. На МРТ поясничного отдела нет грыж и серьезных отклонений, есть сколиоз. Обратилась к неврологу, были выписаны мне...
Здравствуйте! При синдроме грушевидной мышцы, когда мдет длительное сдавление седалищного нерва и нейровоспаление в нем, в таких случаях назначают габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-12месяцев или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Оперативное лечение показано в первую очередь при парезе(объективная слабость в ноге). Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.
Отек голеностопа болит
12 ответовЗдравствуйте,12 Октября получила травму голеностопа упала и подвернула.В травмпункте сделали ренген сказали растяжение.нога опухла не наступа 10дней.Через 7дней сделала МРТ. Общие сведения: Взаимоотношения суставных поверхностей в голеностопном суставе не нарушены. В полости...
На приложенных фото признаков гнойного воспаления нет. Скорее всего, температура вызвана рассасыванием гематомы.
Женщина, 62 года. В июне 2023 г. появилась неловкость в левом колене, начала прихрамывать. В июле появилась боль. Мазала колено диклофенаком/буструмгелем. Боли стали сильнее, в том числе в ночное время, днем передвигалась с трудом. Назначили кетанал 1 т. 10 дней + мелоксикам...
Здравствуйте. У Вас сейчас есть реальный шанс сделать артроскопию и избежать замены сустава. Если мениск не удалить в разрезе 10 лет артроз станет 3 ст и придётся делать эндопротезирование. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3б ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол: На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением получены изображения правого плечевого сустава. Кости, образующие плечевой сустав, обычно расположены. суставная щель не сужена. По контуру головки правой плечевой кости и суставной...
Здравствуйте Владислав! На основании данных Мрт , может соответствовать плечапатологическому состоянию, характеризуемое наличием локальных воспалений в сухожилиях группы мышц, участвующих в движении плечевого сустава(мышц ротаторной манжеты плеча) В таких случаях рекомендуется. Ограничить нагрузки на сустав, носить ортез. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Магнитотерапия курс10. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например PRP терапия введение плазмы, обогащенной тромбоцитами. Комплекс лечебной гимнастики для мышц плечевого пояса. При отрицательной динамике решается вопрос артроскопической субакромиальной декомпрессии на очной консультации у ортопеда.