Результаты поиска по запросу: вождения авто

Question 1

Надорвал нервную систему, выносливость на нуле, чсс растет при манимальной нагрузке, мучают боли в теле, как вылечить?

26 ответов

Здравствуйте! Анализы: н Тетрадеканоилкарнитин (C14) 0,01 (мкмоль/л) 0,05-0,15 в Ферритин 519 (10-250) При этом, Железо в сыворотке норма 12 (11 - 28 ) и Железосвязывающая способность сыворотки норма 46 (45.3 - 77.1 ) в С-реактивный белок 1,01 (0-1) в B12 897 (197-771) н...

Посмотреть все ответы

Маргарита Кочева · Answer

Здравствуйте. Описанные Вами симптомы могут возникать при тревожно-депрессивных соматизированных расстройствах. К сожалению, один только прием Сульпирида это состояние вылечить не может. Препаратами выбора обычно считаются антидепрессанты из группы СИОЗС, в том числе Ципралекс, но период его приема должен был составлять не менее 6 месяцев с момента стойкой стабилизации состояния (в среднем 10-12 месяцев). Учитывая, что на фоне его приема все же был упадок сил, возможно стоит рассмотреть вариант приема другого антидепрессанта. К примеру-Сертралин, он хорошо убирает тревогу и на некоторых оказывает активирующее действие. Начинать прием рекомендуется с 25 мг, добавляя каждые 7-10 дней по 25 мг, постепенно доводя до минимальной терапевтической дозы в 100 мг. Дозу 100 мг рекомендовано использовать 4-6 недель прежде чем оценивать эффективность, если состояние будет оставаться неустойчивым, то можно продолжить наращивать дозу до 150 мг (максимальная суточная доза 200 мг). Так же есть антидепрессант из этой же группы с активирующим действием-Флуоксетин. Рекомендованная стартовая доза 10-20 мг (в зависимости от переносимости), с постепенным наращиванием по 10 мг каждые 7-10 дней, доводя до терапевтической дозы в 40 мг, на которой также оценивается эффект через 4-6 недель приема и далее уже решается вопрос о необходимости дальнейшего увеличения дозы. При необходимости, в период начала приема АД, можно комбинировать с приемом транквилизатора коротким курсом на 2-3 недели (грандаксин, атаракс, Тералиджен). БАДы для лечения подобных состояний доказанной эффективности не имеют. Соматические проявления в виде жжения должны купироваться при приеме адекватно подобранных АД в подходящих Вам терапевтических дозах.

Question 2

Сотрясение головного мозга

18 ответов

13.11.23 ребенок упал с горки, в доме. Дочери 1 год и 8 месяцев. Высота была примерно метр. Сразу после побледнела, фактически не плакала, бросило сильно в пот. Тут же отправились в больницу. Пока ехали, была рвота один раз (здесь нужно отметить, что её в принципе укачивает в...

Посмотреть все ответы

Шукуфа Гасани · Answer

Здравствуйте, а когда ребёнок жалуется на головную боль, она прямо вялая, не играет не активничает?

Question 3

Боль при вдохе, при резких движениях

5 ответов

Здравствуйте, немного предистории. Был пневмоторакс слева два года назад, буллы на верхушке в количестве 3 штук, из за поднятия тяжести, легкое спало %15-20, затем два дренирования, в первом случае опять спало, спустя пару дней после извлечения дренажа. Во втором случае...

Посмотреть все ответы

Ангелина Андриященко · Answer

Спайки — это не статичные образования в виде нитей. Это живая рубцовая ткань, которая со временем может уплотняться, сокращаться и становиться менее эластичной. Этот процесс (контрактура рубца) может длиться месяцы и годы. Спустя два года спайки "созрели" и стали более плотными, поэтому их натяжение теперь сильнее ощущается при движениях. При таких болях можно назначать препараты для снятия спазма и воспаления, но только после исключения важных проблем со стороны грудной клетки - рецедив пневмоторакса. После его исключения для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней, и для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4) мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать общую слабость и сонливость в виде побочной реакции, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней).

Question 4

Хронический простатит

3 ответа

Доброе время суток. Предыстория - появились тянущие и давящие боли в области копчика. Сдал все необходимые по мнению врача анализы (Узи, ИППП, посев спермы, андрофлор). Узи было в норме, иппп не обнаружено, и большое количество патогенных микроорганизмов т.е. дисбиоз неясной...

Посмотреть все ответы

Галина Корчагина · Answer

Здравствуйте. Нужно выполнять лечебную гимнастику при простатите. Также регулярная половая жизнь. Стараться больше физ. нагрузки, чтобы улучшилось кровообращение в малом тазу. Принимать простамол Уно 320 мг по 1к * 1 раз в день в течение 3 месяцев.

Question 5

Миофасциальный синдром

20 ответов

Здравствуйте. Мне 43. С июля стала замечать ноющую боль в ягодице, отдающую по задней поверхности бедра вниз до колена. Сначала во время сидения в авто на дальних расстояниях, когда колени чуть выше уровня попы. Только левая ягодица так себя ведет Возникает спустя минут 15 от...

Посмотреть все ответы

Лилия Акбашева · Answer

Здравствуйте В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата. Также Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез Сирдалуд -для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.

Question 6

Умеренная депрессия по тесту Бека

9 ответов

Здравствуйте, у меня двое детей. С момента первых родов 6,5 лет назад появилась плаксивость по любому поводу, всех жалко, передачи где просят денег, чтобы помочь детям смотреть просто не могу, потом целый день хожу с плохим настроением. Раньше такого не было, более того,...

Посмотреть все ответы

Ольга Бешляга · Answer

Марина, здравствуйте! Ваше состояние вполне объяснимо: накопление травматических ситуаций и стресса. На этом фоне развилась фоновая тревога, когда Вы "притягивает" внимание ко всему "самому страшном" - естественно такие мысли запускают эмоции, Вы начинаете ещё больше нервничать и "искать" такие ситуации - в этот момент само эмоции не успевают прорабатывать и Вас закручивает тревожно состояние. Организм и выбирает" апатию" так как устал от этих мыслей и нужен отдых. Марина, Вам действительно нужны препараты, они скорректируют состояние и помогут убрать симптомы. С врачом поговорите про вождение авто и тд. Чтобы подобрать подходящую Вам схему. Сейчас препараты уже очень высокого качества и хорошо работают - поэтому не думайте о по бочках, а просто помните, что это поможет быстрее вернуть форму и спокойный образ жизни. Вы вместе с врачом можете постоянно быть на связи и при необходимости корректировать схему - так подбирается индивидуальное лечение(дозировку, смена препаратов, длительность - Вы всегда под наблюдением и помощью советом от врача). В это время важно подключить и психотерапия по тревожными мыслям, хорошо работает КПТ метод. Так как нужно менять привычку фокусироваться на негатив и "мыслить в черно-белом" ключе. А это обязательно поможет убрать тревожные симптомы. Так как именно Ваши мысли запускают механизм. Вы в определённый момент начали на этом фокусироваться и "приручили" себя - теперь задача "переучить" мозг) Это требует времени, но очень важно и можно сделать! Начните с внимательно го отношения к себе, фиксируцте свое состояние, что в теле, а о чем сейчас подумала - и начнёте улавливать, что перед тем как стало грустно, тревожно и тд. будет мысль о чем то. Выписывацте их, но так же поставьте себе задачу - сто работать над ними буду в - и время, которое можете для этого отвести. А сейчас займусь делами. И физически отвлечь себя. А в назначенное время прорабатывать мысли (смотрите методы КПТ терапии) так ваш мозг начнёт постепенно перестраиваться и убирать тревогу - вы будете знать, что есть время когда смогу потревожиться и заняться этой задачей. И будут снижаться симптомы. Сейчас также ставьте себе задачу: в течении дня 5 позитивных приятных вещей для себя обязательно! Это лекарство(Пусть пока не радуют, но раньше это было) :игра с детьми, прогулка, чтение, комедия и тд. Надо опять возвращать мозгу этот опыт. Естественно питание и сон. Поэтому сейчас поймите, что Ваше состояние создала привычка "мыслить негативно", это постепенно привело к повышенном тревожно у фону и истощения психики. Поэтому ставьте задачу: медикаментозную лечение, психотерапия, самостоятельная работа с мыслями и Забота о себе! Восстанавливайтесь! Всё будет хорошо!

Question 7

Голова, шея, резкий маневр

22 ответа

Здравствуйте! Позавчера (пятница) днем муж в авто нажал на тормоз резко в пол, скорость 40-50км/ч была. Моя голова улетела вперед я сопротивлялась и назад. Я не ударилась ни о панель, ни о кресло. Но в моменте ощущалось как мозг внутри летит вперед и назад что ли в...

Посмотреть все ответы

Игорь Лембич · Answer

Здравствуйте. Судя по Вашему описанию у Вас нет травмы головы и обследовать голову не имеет смысла. Описанные симптомы характерны для перенапряжения мышц шеи, которые старались удержать голову во время ее резкого движения вперед. И в данной ситуации нужно обследовать шейный отдел позвоночника ( МРТ или КТ). Для лечения используйте воротник Шанца и обезболивающие/ противовоспалительные препараты ( типа Нимесила)+ покой.

Question 8

Расшифровка анализов+ назначение

8 ответов

Добрый день! Мужчина, 63 полных года. Диабет 2го типа (принимает Эдарби АМ 40+5 мг 1 таблетка утром натощак, ранее принимал Ко-перинева, Милурит 100 мг 1 таблетка после еды, Небилет 5 мг 1 таблетка утром (до Небилета принимал Конкор), Глюкофаж 1000, Аморил 2 мг, Випидия 25...

Посмотреть все ответы

Михаил Ивашев · Answer

Здравствуйте. По анализам высокий лейкоцитоз 27, нейтрофилёз, миелоциты и метамиелоциты, это не норма, требует оценки гематолога. Стволовые клетки не выглядят как последствия КТ, МРТ или многолетнего приёма препаратов. Ответы на вопросы:1 практически нет, не вызывают. 2. сами по себе препараты - очень маловероятно, длительный приём препаратов для нормализации сахара, давления - не объясняет появление миелоцитов и выраженный лейкоцитоз. Препараты могут влиять на самочувствие - это обычно отражает СОЭ - вот его повышение да, может быть и то не прямо от препаратов, а от заболевания, для лечения которого принимают препараты. 3. Делать ли пункцию - если гематолог, терапевт увидел подозрение на миелолейкоз, то пункция может быть оправдана, потому как при таких анализах нужно исключать заболевания, для этого проводят дополнительные исследования. Рекомендовал бы повторить ОАК с РУЧНЫМ подсчётом мазка крови, биохимия, СРБ, ферритин, ЛДГ, мочевая кислота, В12, В9, ретикулоциты и др - подскажет более точно гематолог. 4. Капельницы это способ введения препарата, если человек в состоянии глотать, нет экстренной ситуации и есть лекарственные формы пероральные, то лучше принимать препарат иным путем чем в инъекциях и тем более инфузиях. Капельницы сами по себе не убирают причину диабета и его осложнений. Сокращать таблетки можно будет только ПОСЛЕ очной оценки эндокринолога, когда будут дополнительно известны гликированный гемоглобин, глюкоза натощак и после еды, функция почек, риск гипогликемии. По моче - глюкоза 28 - сахар выходит в мочу, кетоновые тела 0,5 это признаки требующие повышенного внимания особенно если есть сонливость, слабость похудение. Микроальбумин в моче 50,3 - признак раннего поражения почек при диабете. По препаратам: Эдарби АМ, Небилет - давление. Глюкофаж, Аморил, Випидия - контроль сахара. Флуконазол - грибок. Урсосан, Гепа-мерц- печень, желчевыводящие пути - надо понимать показания нужны ли они. Сейчас с чего начать - показать результаты гематологу, посетить эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 9

Нужна консультация

3 ответа

Здравствуйте. Пишу вам тоже по вопросу о помощи разобраться с ситуацией. в 1996 году я попал в компанию где пришлось попробовать покурить коноплю. После появилось состояние непонятное мне (наверно перекурил) решил обратиться в скорою помощь чтоб привели меня в чувства....

Посмотреть все ответы

Александр Звягин · Answer

Всегда обязательно надо снимать диагноз. До тех пор пока вам не сняли диагноз - формально вы считаетесь человеком с диагнозом наркотическая зависимость 1 или 2 стадия. Диагноз снимает только врачебная комиссия после 1-3 лет наблюдения в зависимости от вашего диагноза в карте. Вы его кстати так и не озвучили.

Question 10

Антидепрессанты

17 ответов

Добрый день. У меня тревожное расстройство, ипохондрия. Врач психотерапевт назначила золофт с грандексином. Я начала пить золофт 1/4 таблетки и 2 таблетки грандексина в сутки. На 4 день посетила концерт известного исполнителя (8000 человек на концерте)на котором смогла...

Посмотреть все ответы

Елена Набокина · Answer

Грандаксин - довольно мягкий и легкий транквилизатор, он действительно может не купировать тревогу в полной мере. Обычно бензодиазепины назначаются коротким сроком - 2-3 недели, и если далее возникает потребность в приеме транквилизаторов, то переходят на другие препараты, например, на Атаракс. На проф осмотр лучше принести с собой сразу протокол осмотра врача с назначениями, чтобы не было проблем у нарколога.

Question 11

Надорвал нервную систему, выносливость на нуле, чсс растет при манимальной нагрузке, мучают боли в теле, как вылечить?

26 ответов

Здравствуйте! Анализы: н Тетрадеканоилкарнитин (C14) 0,01 (мкмоль/л) 0,05-0,15 в Ферритин 519 (10-250) При этом, Железо в сыворотке норма 12 (11 - 28 ) и Железосвязывающая способность сыворотки норма 46 (45.3 - 77.1 ) в С-реактивный белок 1,01 (0-1) в B12 897 (197-771) н...

Посмотреть все ответы

Маргарита Кочева · Answer

Здравствуйте. Описанные Вами симптомы могут возникать при тревожно-депрессивных соматизированных расстройствах. К сожалению, один только прием Сульпирида это состояние вылечить не может. Препаратами выбора обычно считаются антидепрессанты из группы СИОЗС, в том числе Ципралекс, но период его приема должен был составлять не менее 6 месяцев с момента стойкой стабилизации состояния (в среднем 10-12 месяцев). Учитывая, что на фоне его приема все же был упадок сил, возможно стоит рассмотреть вариант приема другого антидепрессанта. К примеру-Сертралин, он хорошо убирает тревогу и на некоторых оказывает активирующее действие. Начинать прием рекомендуется с 25 мг, добавляя каждые 7-10 дней по 25 мг, постепенно доводя до минимальной терапевтической дозы в 100 мг. Дозу 100 мг рекомендовано использовать 4-6 недель прежде чем оценивать эффективность, если состояние будет оставаться неустойчивым, то можно продолжить наращивать дозу до 150 мг (максимальная суточная доза 200 мг). Так же есть антидепрессант из этой же группы с активирующим действием-Флуоксетин. Рекомендованная стартовая доза 10-20 мг (в зависимости от переносимости), с постепенным наращиванием по 10 мг каждые 7-10 дней, доводя до терапевтической дозы в 40 мг, на которой также оценивается эффект через 4-6 недель приема и далее уже решается вопрос о необходимости дальнейшего увеличения дозы. При необходимости, в период начала приема АД, можно комбинировать с приемом транквилизатора коротким курсом на 2-3 недели (грандаксин, атаракс, Тералиджен). БАДы для лечения подобных состояний доказанной эффективности не имеют. Соматические проявления в виде жжения должны купироваться при приеме адекватно подобранных АД в подходящих Вам терапевтических дозах.

Question 12

Сотрясение головного мозга

18 ответов

13.11.23 ребенок упал с горки, в доме. Дочери 1 год и 8 месяцев. Высота была примерно метр. Сразу после побледнела, фактически не плакала, бросило сильно в пот. Тут же отправились в больницу. Пока ехали, была рвота один раз (здесь нужно отметить, что её в принципе укачивает в...

Посмотреть все ответы

Шукуфа Гасани · Answer

Здравствуйте, а когда ребёнок жалуется на головную боль, она прямо вялая, не играет не активничает?

Question 13

Боль при вдохе, при резких движениях

5 ответов

Здравствуйте, немного предистории. Был пневмоторакс слева два года назад, буллы на верхушке в количестве 3 штук, из за поднятия тяжести, легкое спало %15-20, затем два дренирования, в первом случае опять спало, спустя пару дней после извлечения дренажа. Во втором случае...

Посмотреть все ответы

Ангелина Андриященко · Answer

Спайки — это не статичные образования в виде нитей. Это живая рубцовая ткань, которая со временем может уплотняться, сокращаться и становиться менее эластичной. Этот процесс (контрактура рубца) может длиться месяцы и годы. Спустя два года спайки "созрели" и стали более плотными, поэтому их натяжение теперь сильнее ощущается при движениях. При таких болях можно назначать препараты для снятия спазма и воспаления, но только после исключения важных проблем со стороны грудной клетки - рецедив пневмоторакса. После его исключения для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней, и для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4) мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать общую слабость и сонливость в виде побочной реакции, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней).

Question 14

Хронический простатит

3 ответа

Доброе время суток. Предыстория - появились тянущие и давящие боли в области копчика. Сдал все необходимые по мнению врача анализы (Узи, ИППП, посев спермы, андрофлор). Узи было в норме, иппп не обнаружено, и большое количество патогенных микроорганизмов т.е. дисбиоз неясной...

Посмотреть все ответы

Галина Корчагина · Answer

Здравствуйте. Нужно выполнять лечебную гимнастику при простатите. Также регулярная половая жизнь. Стараться больше физ. нагрузки, чтобы улучшилось кровообращение в малом тазу. Принимать простамол Уно 320 мг по 1к * 1 раз в день в течение 3 месяцев.

Question 15

Миофасциальный синдром

20 ответов

Здравствуйте. Мне 43. С июля стала замечать ноющую боль в ягодице, отдающую по задней поверхности бедра вниз до колена. Сначала во время сидения в авто на дальних расстояниях, когда колени чуть выше уровня попы. Только левая ягодица так себя ведет Возникает спустя минут 15 от...

Посмотреть все ответы

Лилия Акбашева · Answer

Здравствуйте В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата. Также Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез Сирдалуд -для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.

Question 16

Умеренная депрессия по тесту Бека

9 ответов

Здравствуйте, у меня двое детей. С момента первых родов 6,5 лет назад появилась плаксивость по любому поводу, всех жалко, передачи где просят денег, чтобы помочь детям смотреть просто не могу, потом целый день хожу с плохим настроением. Раньше такого не было, более того,...

Посмотреть все ответы

Ольга Бешляга · Answer

Марина, здравствуйте! Ваше состояние вполне объяснимо: накопление травматических ситуаций и стресса. На этом фоне развилась фоновая тревога, когда Вы "притягивает" внимание ко всему "самому страшном" - естественно такие мысли запускают эмоции, Вы начинаете ещё больше нервничать и "искать" такие ситуации - в этот момент само эмоции не успевают прорабатывать и Вас закручивает тревожно состояние. Организм и выбирает" апатию" так как устал от этих мыслей и нужен отдых. Марина, Вам действительно нужны препараты, они скорректируют состояние и помогут убрать симптомы. С врачом поговорите про вождение авто и тд. Чтобы подобрать подходящую Вам схему. Сейчас препараты уже очень высокого качества и хорошо работают - поэтому не думайте о по бочках, а просто помните, что это поможет быстрее вернуть форму и спокойный образ жизни. Вы вместе с врачом можете постоянно быть на связи и при необходимости корректировать схему - так подбирается индивидуальное лечение(дозировку, смена препаратов, длительность - Вы всегда под наблюдением и помощью советом от врача). В это время важно подключить и психотерапия по тревожными мыслям, хорошо работает КПТ метод. Так как нужно менять привычку фокусироваться на негатив и "мыслить в черно-белом" ключе. А это обязательно поможет убрать тревожные симптомы. Так как именно Ваши мысли запускают механизм. Вы в определённый момент начали на этом фокусироваться и "приручили" себя - теперь задача "переучить" мозг) Это требует времени, но очень важно и можно сделать! Начните с внимательно го отношения к себе, фиксируцте свое состояние, что в теле, а о чем сейчас подумала - и начнёте улавливать, что перед тем как стало грустно, тревожно и тд. будет мысль о чем то. Выписывацте их, но так же поставьте себе задачу - сто работать над ними буду в - и время, которое можете для этого отвести. А сейчас займусь делами. И физически отвлечь себя. А в назначенное время прорабатывать мысли (смотрите методы КПТ терапии) так ваш мозг начнёт постепенно перестраиваться и убирать тревогу - вы будете знать, что есть время когда смогу потревожиться и заняться этой задачей. И будут снижаться симптомы. Сейчас также ставьте себе задачу: в течении дня 5 позитивных приятных вещей для себя обязательно! Это лекарство(Пусть пока не радуют, но раньше это было) :игра с детьми, прогулка, чтение, комедия и тд. Надо опять возвращать мозгу этот опыт. Естественно питание и сон. Поэтому сейчас поймите, что Ваше состояние создала привычка "мыслить негативно", это постепенно привело к повышенном тревожно у фону и истощения психики. Поэтому ставьте задачу: медикаментозную лечение, психотерапия, самостоятельная работа с мыслями и Забота о себе! Восстанавливайтесь! Всё будет хорошо!

Question 17

Голова, шея, резкий маневр

22 ответа

Здравствуйте! Позавчера (пятница) днем муж в авто нажал на тормоз резко в пол, скорость 40-50км/ч была. Моя голова улетела вперед я сопротивлялась и назад. Я не ударилась ни о панель, ни о кресло. Но в моменте ощущалось как мозг внутри летит вперед и назад что ли в...

Посмотреть все ответы

Игорь Лембич · Answer

Здравствуйте. Судя по Вашему описанию у Вас нет травмы головы и обследовать голову не имеет смысла. Описанные симптомы характерны для перенапряжения мышц шеи, которые старались удержать голову во время ее резкого движения вперед. И в данной ситуации нужно обследовать шейный отдел позвоночника ( МРТ или КТ). Для лечения используйте воротник Шанца и обезболивающие/ противовоспалительные препараты ( типа Нимесила)+ покой.

Question 18

Расшифровка анализов+ назначение

8 ответов

Добрый день! Мужчина, 63 полных года. Диабет 2го типа (принимает Эдарби АМ 40+5 мг 1 таблетка утром натощак, ранее принимал Ко-перинева, Милурит 100 мг 1 таблетка после еды, Небилет 5 мг 1 таблетка утром (до Небилета принимал Конкор), Глюкофаж 1000, Аморил 2 мг, Випидия 25...

Посмотреть все ответы

Михаил Ивашев · Answer

Здравствуйте. По анализам высокий лейкоцитоз 27, нейтрофилёз, миелоциты и метамиелоциты, это не норма, требует оценки гематолога. Стволовые клетки не выглядят как последствия КТ, МРТ или многолетнего приёма препаратов. Ответы на вопросы:1 практически нет, не вызывают. 2. сами по себе препараты - очень маловероятно, длительный приём препаратов для нормализации сахара, давления - не объясняет появление миелоцитов и выраженный лейкоцитоз. Препараты могут влиять на самочувствие - это обычно отражает СОЭ - вот его повышение да, может быть и то не прямо от препаратов, а от заболевания, для лечения которого принимают препараты. 3. Делать ли пункцию - если гематолог, терапевт увидел подозрение на миелолейкоз, то пункция может быть оправдана, потому как при таких анализах нужно исключать заболевания, для этого проводят дополнительные исследования. Рекомендовал бы повторить ОАК с РУЧНЫМ подсчётом мазка крови, биохимия, СРБ, ферритин, ЛДГ, мочевая кислота, В12, В9, ретикулоциты и др - подскажет более точно гематолог. 4. Капельницы это способ введения препарата, если человек в состоянии глотать, нет экстренной ситуации и есть лекарственные формы пероральные, то лучше принимать препарат иным путем чем в инъекциях и тем более инфузиях. Капельницы сами по себе не убирают причину диабета и его осложнений. Сокращать таблетки можно будет только ПОСЛЕ очной оценки эндокринолога, когда будут дополнительно известны гликированный гемоглобин, глюкоза натощак и после еды, функция почек, риск гипогликемии. По моче - глюкоза 28 - сахар выходит в мочу, кетоновые тела 0,5 это признаки требующие повышенного внимания особенно если есть сонливость, слабость похудение. Микроальбумин в моче 50,3 - признак раннего поражения почек при диабете. По препаратам: Эдарби АМ, Небилет - давление. Глюкофаж, Аморил, Випидия - контроль сахара. Флуконазол - грибок. Урсосан, Гепа-мерц- печень, желчевыводящие пути - надо понимать показания нужны ли они. Сейчас с чего начать - показать результаты гематологу, посетить эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 19

Нужна консультация

3 ответа

Здравствуйте. Пишу вам тоже по вопросу о помощи разобраться с ситуацией. в 1996 году я попал в компанию где пришлось попробовать покурить коноплю. После появилось состояние непонятное мне (наверно перекурил) решил обратиться в скорою помощь чтоб привели меня в чувства....

Посмотреть все ответы

Александр Звягин · Answer

Всегда обязательно надо снимать диагноз. До тех пор пока вам не сняли диагноз - формально вы считаетесь человеком с диагнозом наркотическая зависимость 1 или 2 стадия. Диагноз снимает только врачебная комиссия после 1-3 лет наблюдения в зависимости от вашего диагноза в карте. Вы его кстати так и не озвучили.

Question 20

Антидепрессанты

17 ответов

Добрый день. У меня тревожное расстройство, ипохондрия. Врач психотерапевт назначила золофт с грандексином. Я начала пить золофт 1/4 таблетки и 2 таблетки грандексина в сутки. На 4 день посетила концерт известного исполнителя (8000 человек на концерте)на котором смогла...

Посмотреть все ответы

Елена Набокина · Answer

Грандаксин - довольно мягкий и легкий транквилизатор, он действительно может не купировать тревогу в полной мере. Обычно бензодиазепины назначаются коротким сроком - 2-3 недели, и если далее возникает потребность в приеме транквилизаторов, то переходят на другие препараты, например, на Атаракс. На проф осмотр лучше принести с собой сразу протокол осмотра врача с назначениями, чтобы не было проблем у нарколога.

Результаты поиска по запросу: вождения авто

Вопросы по специальностям