Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи щитовидки. Нужна ли операция?
9 ответовЗдравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, узи щитовидки. Нужна ли операция?
Здравствуйте! Узлы крупные, более 1 см. Их необходимо пунктировать--провести ТАБ (тонкоигольгая аспирационная биопсия) со взятием тканей на гистологию. Это единственный способ ответить на вопрос доброкачественные эти образования или нет. ТАБ проводится под контролем УЗИ, взятие материала из узла происходит чётко. Решение о необходимости операции принимается после данного исследования. Так же Вам необходимо сдать кровь на ТТГ, Т4свободный и АТ к ТПО, чтобы понять как работает щитовидная железа. Возможно есть нарушения функции, которые необходимо лечить. Здоровья Вам!
Боль в поянице, тазовая боль
8 ответовДобрый день! Возраст 50 лет. Почти год беспокоит постоянная тянущая и ноющая боль в пояснице, усиливается при наклонах, длительном стоянии. Последнее время боль отдает в тазовые кости, болит бедро слева. Лечение НПВС, миорелаксанты, физио (токи) и массаж - без улучшений....
Здравствуйте! По данным МРТ у вас имеется выраженный остеохондроз с формированием протрузии L5–S1 и начальным форминальным стенозом слева, что может соответствует вашим симптомам и может вызывать боль в пояснице и бедре. В вашей ситуации первоначально обычно рекомендуется провести консервативное лечение июключающее медикаменты на основе НПВС и физиолечение при отсутствии противопоказаний, ЛФК. Обычно проведение курсов лечения 2 раза в год с регулярными занятиями ЛФК позволяют добиться стойкого положительного эффекта. По текущим данным показаний к операции нет.
Боль в животе
29 ответовЗдравствуйте! В 2019 году была операция на яичнике, киста яичника желтого тела. С 2019 года на гормонах Белара. Первый цикл не пью гормоны, так как планирую ребенка. Появились чувство расписания в области яичников и чуть позже сильная боль, больше справа. На данный момент...
Здравствуйте. Сегодня какой день цикла у Вас? Узи пока не видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после удаления аппендицита
13 ответовЗдравствуйте!Была операция по удалению 17.08.21,до сих пор если подниму тяжелое на следующий день боль в месте удаления аппендицита.Это нормально? Узи места удаления аппендицита делали, узи малого таза, все хорошо
Здравствуйте, в процессе заживления могли образоваться спички, вот они и потягивают вам и болят при нагрузках. Ничего страшно нет.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте! С такой проблемой обратилась к неврологу. Боль, если нажать рукой, слева поясницы у копчика. И это отдаёт в левую ногу. Получается боль слева в паху, Боль ноющая и ломит в течении дня. А к вечеру усиливается и добавляется боль пульсирующая, как, когда болит и...
Здравствуйте. Необходимо исключить мочекаменную болезнь. По исследованию описан конкремент в левой почке. Вероятнее всего он дает данные жалобы. В таком случае рекомендуют выполнение узи почек и мочевыводящих путей. Сдать общий анализ мочи, консультация уролога.
Операция по удалению грыжи
13 ответовДобрый день ,14.04.2025 была операция по удалению грыжи ,спустя три месяца сделано МРТ,прошу проконсультировать по результатам МРТ.прикрепляю заключение МРТ
Добрый день! Признаков компрессии нервных корешков по результатам исследования не описывается. Есть протрузия- диск потерял часть жидкости, так как в норме диск упругий , деформировался и «просел» В подобных случаях, при сохранении онемения может быть использован прием Габапентина по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до 1мес. Отменять в обратном порядке. Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стретчинг , очень хорошо-плавание в бассейне. Из медикаментов- подключать хондропротекторы. Можно Алфлутоп 2.0 мл -внутримышечно-10 уколов, через день-ежегодно. Хорошо добавки такие как: капс. Эльмоза( Глюкозамин сульфат+Босвелливые к-ты+ ацетил L карнитин+ вит В) по 2капс-2-3 раза в день во время еды- не менее 2мес( 2-6мес), можно повторять через 2мес или капс. Ревокка( Ресвератрол+Цинк+неомыляемые соединения авокадо+ экстракт плодов шиповника) по 2капс-1раз в день во время еды-3-6мес. Можно повторять через 2мес Есть в телеграмме - приложение, называется Физиобот: @feeziobot там упражнения ЛФК. Обучающие видео с профессиональными инструкторами. ( программы : 163, 162, 78, 77)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по удалению грыжи
1 ответПредстоит операция по удалению грыжи живота. Мне 68 лет. Очень боюсь. Можно ли в таком возрасте делать такую операцию? Спасибо.
Здравствуйте. Возраст сам по себе не является противопоказанием к операции по удалению грыжи. В хирургии такие вмешательства выполняют даже у пациентов старше 80 лет, если общее состояние и работа сердца, легких и других органов позволяют безопасно перенести наркоз. Перед операцией обычно проводят обследование: электрокардиограмму, анализы крови и мочи, исследование свёртываемости, рентген грудной клетки или флюорографию, консультации терапевта, кардиолога и анестезиолога. Это необходимо, чтобы оценить риски и при необходимости скорректировать давление, уровень сахара или другие показатели. Современные операции по удалению грыжи чаще всего выполняют малоинвазивным способом (лапароскопически), что уменьшает нагрузку на организм и ускоряет восстановление. После вмешательства назначаются препараты для профилактики тромбозов, обезболивающие и щадящий режим физической активности. В пожилом возрасте важнее тщательно подготовиться к операции, чем бояться самой процедуры. Обычно рекомендуют наладить питание, следить за регулярным стулом, поддерживать умеренную физическую активность и принимать назначенные врачом препараты для контроля давления, сердца или сахара. Обычно хирурги отмечают, что своевременная операция при грыже у пожилых людей безопаснее, чем ожидание осложнений (ущемления, воспаления), которые могут представлять реальную угрозу жизни. Поэтому при нормальных результатах обследования проведение операции в 68 лет считается допустимым и оправданным.
Здравствуйте! Мужу 63 года. Почти год болит правая нога в области голени, отдает в бедро, ягодицы, стопу. Но больше всего болит в области голени, боль тянущая, пекучая, возникает чаще всего при ходьбе. Когда садится или ложится боль стихает. Делали курс капельниц,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются умеренно-выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе. Наиболее выраженные изменения на уровне L4-L5, что может приводить к компрессии нервного корешка L5, иннервирующего ногу, и вызвать болевой синдром по боковой поверхности бедра и голени. Точнее можно сказать при оценке самих снимков МРТ с параллельной оценкой жалоб и неврологического статуса. Поэтому с учетом длительности сохранения симптомов в ноге и для постановки точного диагноза сейчас может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения при подтвержденном факте корешковой компрессии является неэффективность консервативного лечения и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, либо возникновение слабости в ноге в любой период времени. Хирургическая тактика определяется только при оценке снимков МРТ. Самой распространенной операцией и патогенетически обусловленной в данной случае будет микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала и нервного корешка (небольшой разрез со стороны спины и доступ к позвоночнику, расширение провета позвоночного канала и корешкового кармана, удаление грыжи диска, если она сдавливает нервный корешок).
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте. У мужа была два месяца назад была операция по поводу бурсита колена. Колено полность не востанавливается. Боль при сгибании. И ходьбе по лемнице.Сделал МРТ и сдал анализ крови. Скажите, это сильно серьезно? И что с этим делать.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача ▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль ▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности ▪️ Могут быть полезны следующие подходы ▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль ▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление ▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления ▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию ▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
6 ответовДобрый день. Подскажите , пожалуйста, была операция на коленном суставе , удалили кисту мениска правого коленного сустава. Я прикреплю послеоперационный выписной эпикриз. Все рекомендации , данные врачом выполнили. Из гиалурона кололи флексотрон соло. Операция была...
Здравствуйте Вероника! -Причиной болей в таком случае может быть воспаление (синовит), рецидив кисты ,повторное повреждение мениска. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!