Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. История такая: лет уже как 6 мучаюсь с гэрб. И последний год он меня прям доканал. В ремиссию почти не уходил. Никакие диеты, режимы, сон полусидя и прочие советы мне не помогали.
Очень долго не прибегал к ипп, но тут в один день к гэрб добавилось непроходящее...
здравствуйте. 20 дней ИПП - это мало. Урсосан не нужно бросать, а как вы правильно заметили, нужно скорректировать дозу. Сначала разделив 500мг на 2 приёма и если все равно диарея, то принимать 250мг в день. ИПП можно принимать аж до полугода без каких-либо последствий. В некоторых случаях курсы бывают и по нескольку месяцев. По описанным вами диагнозам я могу составить вам терапию, но прошу скинуть ФГДС для уточнения.
Терапия
- Рабепразол (РАЗО) 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 6 недель.
-Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель
- Урсосан 250 мг - по 1 таблетке , 2 раза в день, утром и вечером, 6 недель. При сохранении диареи 250мг убираем.
( Не обязательно покупать новую пачку, можно просто разделить 500мг на 2 пооловинки и принимать по пол таблетки 2 раза в день)
Дополнительно рекомендую сдать
- Копрограмму.
- фекальный кальпротектин
Здравствуйте уважаемые врачи. Около 5 лет беспокоит боль в миндалинах, боль в горле , пробки в миндалинах , гной, запах гноя , покашливание , скопление слизи в горле. Приходится каждый день полоскать горло. Полоскаю горло ромашкой , содой , йодинолом . За месяц могу...
Мороженое и переохлаждение как правило само к себе не является причинным фактором подобных обострений но может приводить к снижению местного иммунитета слизистой оболочки глотки вторично и выступать провоцирующим фактором
Здравствуйте, мне 25 лет. Зовут Кирилл, вес 71, рост 172
Беспокоит иногда редко очень изжога, но если нервничаю могу её вызвать. И дискомфорт в пищеводе. Сделал рентген пищевода , к сожалению не описали кардию, сделал фгдс (делаю каждый год для профилактике) поставили...
Добрый день! Зачем Вам рентген если Вы уже сделали эгдс и там все Ясно. Изжога характерна фоне ГЭРБ. Никакого специфического лечения на данном этапе не требуется, приём тепло-горячей воды и курсом лицетин по 2 таб утром в течение месяца 2 раза в год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня герб . Несколько лет назад диагностировали и я лечилась по этой схеме и чувствовала себя лучше в период обострения. ( фото 1) потом в апреле этого мне стало плохо очень боли в животе после еды , изжога + каждый день после любой еды вздутия …и я пошла к другому доктору...
Евгения, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлена недостаточность кардии - это предрасполагающий фактор развития ГЭРБ, также выявлена язва 12-перстной кишки.
ГЭРБ - это хроническое заболевание, которое имеет периоды обострений и ремиссий.
В момент ремиссии рекомендуют соблюдать правила по режиму, чтобы не возникло обострение.
В моменты обострений назначают лекарственные препараты для более быстрого стихания процесса.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум/Нольпаза 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель, далее по 20 мг 1 неделю, чтобы не было синдрома рикошета.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
4. Альфазокс для заживления слизистой по 1 саше 3 р/д сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
Также крайне важным является соблюдение правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать курения.
7. Избегать ношения тугих поясов.
Всем доброго дня)
Подскажите, пожалуйста, нам 2 месяца [ребенок недоношенный], почти с самого рождения бывают приступы активного слюноотделения, при этом слюна вязкая, пузырчатая. Он ими будто давится, приходится помогать столбиком либо похлопывать по спинке.
Потом бывает...
Здравствуйте!
Патологический рефлюкс подозревают, если наблюдаются срыгивания более 3 столовых ложек за раз, плохие прибавки в весе.
Для АБКМ характерна кровь в кале, сыпь, также плохие прибавки в весе.
По описанию можно предположить вариант нормы. Икота, забросы, слюноотделение не говорят о патологии. Обычно, ничего предпринимать в таких случаях не рекомендуют.
Здравствуйте, уже год не могу вылечить ГЭРБ. Недавно делал фгдс, по фгдс поставили диагноз ГПОД-1 степени, пищеводный пролапс, эрозивный эзофагит без явной динамики по сравнению с предыдущим обследованием(8 месяцев назад),эрозии как были, так и остались,хотя лечился многими...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, делала фгдс 2 года назад был выявлен Гэрб по фгдс обращалась к врачу, назначили лечение, все прошло, в этом году появилось в феврале вновь кислый привкус во рту и заброс кислоты, пропила нексиум месяц и фосфалюгель заброс кислоты прошел но кислый привкус...
Здравствуйте! Тардиферон мог вызвать воспаление слизистой, усилить явления Гэрб, как и все препараты железа.
Минимизировать это явление можно, принимая их после еды. Из щадящих для Жкт препаратов железа , хорошо себя зарекомендовал Сидерал.
Сейчас для уменьшения воспаления может Быть эффективным Ротокан, чай из отвара ромашки, антациды.
Здравствуйте!
Недавно было обострение жкт. Была незначительная изжога, но ночью произошел заброс. Обожгло слизистую, да так что с тех пор присутствует периодически не приятные ощущения в пищеводе. Как будто там что-то мешает. Если пью какие-то таблетки, прям дискомфорт...
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Здравствуйте! Сын (7 лет) кхекает продолжительное время, не могу сказать, что связано с приемом пищи. Единожды была кислая отрыжка, но тогда переел сильно. Лор исключила аденоиды, но при осмотре видео эндоскопом сказала, что горло в районе связок красноватое, возможно есть...
Здраствуйте!
Пока что мы можем говорить о гастроэзофагеальном рефлюксе, он не всегда приводит именно к болезни (ГЭРБ), здесь ключевую роль играет состояние слизистой пищевода, для этого и делаем ФГДС.
Хотя ГЭРБ- это и хроническое заболевание, при своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций врача 90% пациентов достигают хорошего контроля над течением заболевания. Здесь главное проведение полного курса основного лечения (не менее 1–2 месяцев) и курса поддерживающей терапии (от полугода до одного года). Так что переживать не стоит!
Важно скорректировать качественного и количественного состава пищи, а также режима питания и однократного объема пищи, определить пищевые провокаторы рефлюкса и исключить их из рациона питания ребенка. В период обострения исключить кофеин, шоколад, острые блюда, газированные напитки, фрукты с высоким содержанием природных кислот (цитрусовые, киви, смородина, крыжовник, другие), жирные продукты и жареные блюда. Отменить прием пищи за 3–4 часа до сна + позиционная терапия во время сна: сон на кровати с приподнятым изголовьем на 10–15 сантиметров или на левом боку, не лежать после еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С апреля 24 года появилась боль в горле слева, после долгих исследований спустя 4 месяца поставили гранулему гортани, по фгдс диагноз скользящая грыжа ПОД, гэрб эндоскопически негативная. После лечения у лора и гастроэнтеролога гранулема регрессирует (почти...
Добрый вечер
Если вы 4 месяца принимаете хайрабезол, маловероятно, что состояние десен связано с рефлюксом, но рефлюкс может быть не только кислоты из желудка, но и желчи
Имеет смысл пройти 24 часовую рН импедансометрию на фоне приема хайрабезола, чтобы понять , есть ли вообще рефлюксы
Если стоматолог не посчитал десны рыхлыми и возможно установление виниров, скорее всего рефлюкса нет