Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышается сахар при диабете 2 типа
26 ответовБабушка, 83 года, диабет 2 типа с 1990г. ХБП С4 СКФ 29. Гипертония, стенокардия, гипотериоз и др (выписку прикрепила). Очень давно на таблетках глибенкламид, метформин. В прошлом году болела ковидом, была в реанимации, пневмония, сахар конечно же был очень высокий,...
Здравствуйте! Современных препаратов много разных, но дело в том,что в этом плане бабушка очень ограничена во первых стадией ХБП с4, уже тут отпадает много хороших групп препаратов, плюс возраст тут тоже есть ограничения даже если вы готовы покупать их ,ей они просто противопоказаны, поэтому ей и назначили схему такую терапию базис болюс инсулинами,диабетон да,он разрешен при хбп с4, но так как не помогает достичь нужной гликемия ,можно попробовать амарил 4 мг утром Конечно желательно ее научит делать инъекции инсулина , если бабушка все видит слышит и понимает с этим проблем быть не должно Инсулины миксы или комбинированные не могу посоветовать,на них очень трудно добиться нормальных показателей гликемии пожилому человеку
Здравствуйте, беспокоит боль в ухе слева и под челюстью почти неделю. Перед этим ехала в автобусе люк был открыт и меня протянуло. Вечером начало болеть ухо, под челюстью, и в горле с этой же стороны. На следующий день обратилась к Лору, она осмотрела сказала что в ухе есть...
Здравствуйте. Верно боль в ухе уменьшилась бы от капель, эффективность антибиотикотерапии мы оцениваем через 72 часа, иногда 96, должен накопиться антибиотик не в материальном плане, а его эффект, то есть действие. Если антибиотик бактериостатического типа действия, как Азитромицин, то он работает не сразу, микробные тела некоторое время ещё живы, но не способны расти и размножаться, при этом токсины остаются внутри бактерий и плюс иммунитет успевает наработать антитела. Обычно рекомендуют при болях Нимесулид (Нимесил порошок, он же Найз который Вы принимали) НПВП из класса сульфонамидов, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие - Мелоксикам тоже можно это тоже препарат НПВС. Мидокалм таблетки действующее вещество Толперизон - миорелаксант центрального действия - уберет спазм с мышцы и расслабит ее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Маме 89 лет. Уже года 3 у нее невосстановленная мерцательная аритмия, хроническая форма фибриляции предсердий; ФП, персистирующая форма класс тяжести EHRA2, риск ТЭ 5 баллов (CHA2DS2VASс), риск кровотечений 2 балла (HAS-DLED). XCH 2act, IIф.кл NYHA. Сопутствующий: ХБП 2? Это...
Если давно анализы не сдавали, то в плане сдать ОАК, БХ ( глюкоза, липидный спектр, аст, алт, креатинин, мочевая кислота), ТТГ, Т4 своб. Переоценка риска тормозов и кровотечений при каждом визите к врачу. Риск тромбозов точно меньше не будет. С кровотечениями вариации. И анализы стандартные хотя бы раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит долго не лечится
18 ответовДобрый день! Кот начал часто ходить в туалет по-маленькому по капле. Пошли к врачу, при осмотре врач сказал что воспален мочевой, поставил цистит. Выписал: антибиотик 4 укола через день, ¼ канефрон – 2р/д, 02 мл 2 р/д стоп-цистит 0,2мл 2р.д. (или котэрвин). Выбрали котэовин...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты исследований до начала лечения и свежие, которые сдали недавно (после лечения).
Добрый вечер, прошу дать рекомендации и прокомментировать диагноз. Ребенок 1 год 8 месяцев, конкремент в обоих почках. Антибиотики с самого рождения почти подряд 4 месяца. Прооперирован с пороком сердца. Сдали анализы, по анализам и УЗИ выставлен диагноз. Подскажите что еще...
Пожалуйста. Будут еще вопросы - пишите.
Прием лекарств
34 ответаПодскажите, пожалуйста. Были у двух кардиологов. Назначили разное лечение. На каком варианте нам остановиться. Мама всю жизнь пила карведилол. на метопролог переходить боязно. по назначению нефролога принимали форсигу, но после месяца приема начались частые позывы к...
Здравствуйте! Ввиду наличия описанных заболеваний, спокойно можно оставлять липримар и амлодипин для контроля давления. Карведилол тоже хороший препарат, он снижает пульс и расширяет периферические сосуды, таким образом соединяя в себе функции метопролола и доксазозина. Что касается лозартана , то ввиду снижения почечной функции можно рассматривать приём ирберсартана. Это сартан, который хорошо себя показал при почечной патологии. Какие есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после ковид. Отеки.
17 ответов40 лет. Наследственная тромбофилия. Заболела ковид 20.10,21г. 10 дней температура поднималась до 38,5, сбивала. 29.10 попала в больницу. СРБ был 27, лейкоциты 2,65, лимфоциты 1,03, АЛТ 9, АСТ22, креатинин 84, мочевина 2,7, Лактатдегидроденаза 565 (норма до 460). Моча в норме...
Четкой взаимосвязи с принимаемыми препаратами и симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта нет, но индивидуальные реакции возможны. С учетом приема Вами антикоагулянта, необходимо начать прием гастропротектора. Это может быть омез 20 мг 2 раза в день на 2 недели, затем по 1 капс утром до 1 месяца. Для устранения неприятных симптомов можете также начать прием тримедат по 1 таб 3 раза в день за 10-15 минут до еды на 10 дней. Диеты придерживаться обязательно. Временно можно отменить прием милдроната, витамина Д и флебодиа, для снижения нагрузки на желудок. Через 2 недели начать вводить эти препараты снова, по одному с интервалом в 3-5 дней.
Болят плечи рук и правое колено
17 ответовБоли больше месяца. Лечение физио, магнит на суставы, пьюНПВС нимесил утром, вечером. Хронические болячки :гипертония ( леркамен 20 мг, телмисартан 80 мг, торасемид или индапамид) ХБП - 3а(атовастатин 40 мг, эзетимиб) Первое что сказали местные врачи это обострение подагры на...
Сергей , вы в любом случае на этом сайте можете найти ревматолога, также у каждого врача есть личная консультация в профиле , можете посмотреть🙏 Щелочная вода даже с pH 8,2 не снижает мочевую кислоту в крови - это маркетинговый миф. Низкая мочевая кислота 196 - это заслуга Флебукостата, и только его. Пропуски его на несколько дней - это проблема. Уровень уратов скачет вверх-вниз , кристаллы из хряща могут вымываться , вызывать воспаление Скованность пальцев рук утром, плечи, колено одновременно - это действительно с большей вероятностью воспалительный полиартрит. Горячая вода помогает - это сосудистый застой воспалительной жидкости ночью Утром пальцы рук можно продолжать держать под теплой водой 5-10 минут Щелочную воду можно продолжать пить - вреда нет, но иллюзий от нее ждать не стоит
Здравствуйте. Маме 75 лет. Стоят следующие диагнозы Сахарный диабет 2 типа. Целевые уровни гликемического контроля: HbA1c <7,0%, уровень глюкозы плазмы натощак/перед едой/ на ночь/ночью <7,0 ммоль/л, уровень глюкозы плазмы через 2 ч после еды <9,0 ммоль/л....
Здравствуйте! Оба препарата сами по себе совместимы с описанными препаратами, но обычно требуют более тщательного контроля пульса и давления, так как эти препараты могут вызывать избыточное снижение давления и пульса. А также могут давать сонливость, поэтому в том числе очень важно , чтобы не было падений, особенно аккуратно подниматься с горизонтального положения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс Эзофагит, ГЭРБ
22 ответаЗдравствуйте. Начали беспокоить симптомы рефлюкса (изжога, отрыжка,чувство першения, кислоты и кома в горле, покашливание) возможно причиной послужили упражнения с наклонами или курс приема Афобазола, ранее таких сиптомов никогда не было. По ФГДС несостоятельность кардии,...
Здравствуйте . Необходимо сдать анализ кала на хеликобактер пилори или уреазно дыхательный тест, данные анализы показывают активную фазу хеликобактери, по анализу крови просто у вас есть антитела . Постоянное вздутие, урчание, метеоризм - необходимо сделать дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике . По анализу кала имеется стафилокок- но данный анализ он не информативен , так как изучается транзиторная часть кишечника и сдадите анализ 5 раз , он 5 раз будет разный . Стул сколько раз в день?