Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена эликвиса и дигоксина
19 ответовЗдравствуйте. У моей мамы постоянная форма аритмии, в прошлом было 2 РЧА, сейчас она принимает дигоксин и эликвис, ей 72 года, пульс очень часто высокий (около 100), а давление пониженное. Недавно она сходила к ЛОРу и у нее обнаружили образование в районе миндалины, назначили...
Здравствуйте, обычно биопсия не требует отмены эликвиса перед манипуляцией. Единственное - можно пропустить одну дозу эликвиса утром перед биопсией. Дигоксин призван урежать пульс при фибрилляции предсердий, в вашем случае можно рассмотреть замену на беталок либо бисопролол в небольшой дозе, но коррекцию лечения стоит производить на очном приеме. Нет свежей ЭКГ?
СРК и Кальпротектин
13 ответовДобрый вечер ! В 2022 начались боли слева и по ходу сигмавидной кишки. Колоноскопия ничего не выявила. Был поставлен диагноз СРК «смешанная форма, средней тяжести - боли достаточно частные» . В целом 3 года прошли с переменным состоянием, в большей степени со стулом проблем...
Здравствуйте, в предоставленной копрограмме обращает на себя внимание наличие детрита, что косвенно может говорить о наличии воспалительного процесса и брожения в кишечнике. Почему косвенно? Т.к копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики. Уровень фекального кальпротектина 122, действительно выходит за пределы нормы. Как правило при срк все лабораторные и инструментальные методы диагностики в норме , а симптомы зависят от психологического состояния человека ( например повышенная тревожность). При таком уровне фекального кальпротектина можно предположить изменение бактериального состава кишечника, на фоне чего и возникает воспаление. Колоноскопию в практике обычно назначают при уровне фк выше 250 и/или при наличии положительного анализа кала на скрытую кровь. Поэтому диагностический поиск в такой ситуации как у Вас, я бы выстроила так: Повтор фекального кальпротектина ( выше 250- назначается колоноскопия) Кал на скрытую кровь иха методом ( при положительном результате назначается колоноскопия) Дыхательный водородный тест на сибр ( оценка бактериального состава кишечника)
Аллергия на Ипидакрин - возможна?
39 ответовДобрый день. Несколько дней назад была у невролога по поводу птоза верхнего века. Доктор поставил диагноз - нейропатия лицевого нерва, на словах сказал - лёгкая форма миастении. Назначил Ипидакрин. В первый же день приёма лекарства я удивилась - почему слезятся глаза....
Здравствуйте. Невропатия и миастения-совершенно два разных диагноза, соответственно, совершенно разные принципы лечения. При миастении пациенты принимают терапию пожизненно. Невропатия лицевого нерва это обратимое заболевание (если не затянуть лечение)! Поэтому вы все же уточните свой диагноз. И на основании чего вам поставили невропатию ЛН, либо на словах миастению? От этого кардинально меняется тактика лечения и обследования. Изолированно на веко и больше не задействованных мышц на лице, невропатии ЛН не может быть, должны быть еще симптомы. Расскажите пожалуйста поподробнее. Выполняли ли вам электромиографию, элекронейромиографию, кровь на специфические антитела, КТ-вилочковой железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка УЗИ
9 ответовДоброго времени суток!подскажите пожалуйста,сделала УЗИ 17 день цикла: заключение « ЭХо признаки косвенные спаечного прцесса в малом тазу.Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 1.» Матка Шейка матки: Размеры Длина: 32 мм, толщина: 26 мм, ширина: 32 мм. Структура:...
В таком случае рекомендую сделать УЗИ на 5-7 день менструального цикла. Длительные мажущие выделения могут быть при аденомиозе. По УЗИ которое вы прикрепили все хорошо.
Боли в лево боку сзади и спереди.
29 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в левой части поясницы и внизу живота(меньше) слева. Боли то появлялись то исчезали на протяжении 2х лет. Последние время постоянные тянущие боли слева поясницы, бывают выше по этой же линии вплоть до мест под ребрами, также спереди внизу живота...
Здравствуйте. При приёме спазмолитиков боли уменьшаются? Нет ли физической перегрузки? Тяжёлое не поднимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Ощущение нехватки воздуха
17 ответовДоброго времени суток. Несколько раз уже обращался здесь к фтизиатрам со своей проблемой, пишу вновь. Лечу туберкулез закрытая форма) в фазе продолжения уже 5 месяцев, пью изониазид 600 и рифампицин 600 при весе 60 кг и росте 178. На интенсивной фазе была хорошая динамика,...
Здравствуйте, дозу Изониазида можно сократить вдвое (0,3 - т.е. 300). Вам поддерживающую фазу назначили 180 доз? Если так, то пусть врач сократит дозу Изониазида. Остальное лечение, включая Вит В, и другие препараты продолжать. Рентген-контроль за 7-10 дней до окончания курса лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический холецистит
5 ответовЗдравствуйте! Две недели назад появились боли в правом подреберье, запор, изжога и горечь во рту. Обратилась к врачу. Общий анализ крови и биохимия в норме. УЗИ брюшной полости: желчный пузырь - расположен обычно, размерами 6,7-2,2 стенка - 0,3 см, уплотнена. Содержимое...
Здравствуйте, возможно это действительно побочный эфект препарата. Расскажите о своей проблеме вашему лечащему врачу и попросите заменить лекарственный препарат.
Расшифровка ЭЭГ
4 ответаОбратились к неврологу в связи с тем, что ребенок неусидчив и невнимателен. Отправили на ЭЭГ. Хотелось бы понять результаты исследования, есть ли какие то отклонения. Описание Стандартная ЭЭГ с функциональными пробами (гипервентиляция, зрительная стимуляция),монтаж...
Здравствуйте. На ЭЭГ вариант нормы . Эпиактивность не зарегистрирована. Остальные изменения клинически незначимы и не несут какой - либо конкретной информации . Нет общепринятых норм для ЭЭГ , так как у каждого человека энцефалограмма индивидуальная.
Копрграмма
8 ответовПомогите расшифровать копрограмму и анализ кала на скрытую кровь ( диету перед ним не соблюдал , накануне Елена мясо и рыбу ). 2 мес назад была колоноскопия и ФГДС 1) Колоноскопия - очаговый проктит , долихосигма, других патологий не выявлено 2) ФГДС- гастрит поверхностный...
Здравствуйте! У Вас порезультатм копрогомаммы присутствую элементы воспаления - лейкоциты, йодофильная флора говорит о наурщшении внутренней микрофлоры кишечника, так называемом дисбактериозе. Выя влены цисты лямблий. Необходимо лечение. Если в семье есть дети до 18лет, необходимо также им обследоваться на лямблии, так как дети часто бывают переносчиуами лямблиоза. Как вариант лечения - Эубикор по 1 пак 3 раза в день 2 недели или Полисорб в течение 7-10 дней, далее - Макмирор по 2 табл 3 раза в день 7 дней (действует на цисты лямблий), далее - пробиотики - Пробиолог по 1 табл 2 раза в ень во время еды 2-3 недели. Конрольанализов када после лечения. Зоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 28 лет, женский пол. Узи показало расположение ЩЖ- типичное. Форма ЩЖ- изменена за счет закругления боковых краев обеих долей левой доли, деформации переднего контура левой доли узлом... Контуры железы ровные, четкие. Размеры ЩЖ не изменены, правая доля...
Здравствуйте. THIRADS 4 – подозрительные на злокачественные изменения щитовидной железы. Данная группа классифируется на 4а и 4b в зависимости от увеличения риска злокачественности. при THIRADS 4 риск злокачественности узла составляет около 15%. Но узлы до 1 см -пункция не показана Сдайте кровь на кальцитонин Сделайте эластометрию -процедура эквивалента пункции щитовидной железы Дополнительно сдайте кровь на ттг и т4 мы для оценки работы щитовидной железы