Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 63 г. Рост 182. Вес 113. Анамнез -- ИБС, язва 12 перстной (40 лет назад, ремиссия) 29 07 25 проведено стентирование сосуда сердца. Жжение за грудиной осталось. 5 08 25 после повторной коронарографии, по кардиологии замечаний нет. 7 08 25 при ЭГДС обнаружены язвы...
Добрый день. Учитывая наличие язвенного дефекта, можно усилить терапию ИПП назначенной вам за счет еще приема де-нол 240 мг 2 раза в сутки для ускорения заживления. Ребагит достаточно слабый препарат, скорее им поддерживают слизистую уже после достижения ремиссию, на активную фазу может не сработать.
Альфазокс и ГЭРБ
18 ответовЗдравствуйте! У мужа 39 лет давно диагностирован ГЭРБ, есть подозрение на ГПОД. Принимает нексиум 40 мг и тримедат 300 мг по требованию длительно, но в последнее время помогает плохо. Отрыжка, изжога, заброс, ощущение распирания. Более того, бывают приступы аритмии,...
Здравствуйте!Альфазокс - хороший препарат при лечении ГЭРБ, эфффективный.Другой вопрос - насколько он целесообразен.Можете загрузить протокол ФГДС?
Здравствуйте. В октябре 2025 г. сделала гастроскопию. Был выявлен эрозивный рефлюкс. После 8 недель выписанного лечения сделала повторно гастроскопию. Эрозия зарубцевалась, но в описании есть термины, которые раньше не встречались. Т.к. после лечения еще сохранялось иногда...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод (за счет слабости кардиального сфинктера), также выявлены признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (но золотой стандарт диагностики-это рентген желудка с контрастом в позе Тренделенбурга). Также описывают заживающие эрозии и признаки поверхностного воспаления слизистой желудка. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль/дискомфорт в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С сентября 2016 года происходит резкое повышение давления, тахикардия и сбой ритма сердца.13.11. 2021 г. прошел рентгеноскопию по выявлению грыжи пищеводного отдела диафрагмы (ГПОД), при обследовании выявили скользящую ГПОД малых размеров, заключение...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими обследованиями. По суточному мониторированию АД признаки артериальной гипертензии, преимущественно в дневное время суток. По УЗИ сердца фракция выброса хорошая, имеются признаки гипертонической болезни и диффузного кардиосклероза. По холтеровскому мониторированию ЭКГ зарегестрированы эпизоды фибрилляции предсердий. По ЭКГ фибрилляция, трепетание предсердий. 11.01.2022г. пароксизм трепетания предсердий был купирован? В стационаре с нарушением ритма ранее лежали? Принимаете ли антикоагулянты (варфарин/ксарелто/эликвис/прадакса)? От давления какие препараты принимаете? Сдавали ли кровь на гормоны щитовидной железы и общий анализ крови, липидный профиль? Если да, приложите, пожалуйста.
Боли в эпигастрии, отдающие в спину и жжение в области пищевода, в груди, верх живота распирает, даже визуально, весь живот напряжен, не оформленный стул постоянно. В мае 2024 года обнаружили 0,7 см щелевидную эрозию в пищеводе, по лёгким налетом фибрина (тогда болей небыло)....
Эрик, здравствуйте! Описанные вами симптомы могут быть связаны с функциональной диспепсией, то есть нарушается моторика внутренних органов, появляется гиперчувствительность, изменяется болевой порог, при этом нормальные стимулы в организме могут восприниматься, как боль. В этих случаях показан прием: - ИПП - пантопразол или рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель; - прокинетики - ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес - протекторы - алфазокс по 1пак 3 раза в день через 30мин после еды и пак на ночь - 10 дней, далее 1 пак на ночь до 8 недель. Также важно соблюдать антирефлюксный режим и работать со стрессом. При неэффективности лечения показан прием нейролептиков или антидепрессантов. Скажите, пожалуйста, есть ли возможность прикрепить результат рентгена?
Добрый день! Уже 4 месяца подряд страдаю ежедневными высыпаниями - крапивница. Иногда интенсивно. Реагирую на раздражающие прикосновения и высокие температуры. Лежала в стационаре, сдавала громадную панель на пищевые аллергены - ничто не обнаружено (хотя жаловалась, что,...
Здравствуйте. Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу до 2x ,3x 4хкратной в день. Обследования при хронической крапивнице. Ig E общий Клинический анализ крови, СРБ Определение уровней - тиреоглобулина и тиреоидной пероксидазы - триптазы - антинуклеарных антител - С3/С4 компонентов комплемента - белковых фракций - D-димер Исключение/подтверждение - инфекционных заболеваний (а также наличия Helicobacter pylori) - паразитарной инвазии Терапия второй линии: Если ничего не помогает нужно обратиться к врачу для назначения омализумаба. Это препарат принимается строго под контролем врача или в стационаре. Также к терапии второй линии относится терапия циклоспорином. Третья линии терапии монтелукаст 10 мг 3 месяца. В случае , если неэффективны антигистаминные есть пациенты , которые хорошо реагируют на эту терапию. То, что касается диеты. Не кушать продукты гистамнолибераторы 3 недели только дает положительный результат. Рекомендовано не кушать мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками, морепродукты , рыбу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прямых жалоб, либо какого либо дискомфорта, болей, внешних проблем нет. Анализ крови показал значительное превышение антител к Хеликобактер Пилори (526 EIU при номре до 30). Результаты гастроскопии следующие: "Аппарат свободно введен в пищевод. Слизистая в верхней и средней...
Вам нужно подтвердить хеликобактер с помощью дыхательного уреазного теста или сдать Аг в кале на НР, это самые информативные способы Нужно обязательно подтвердить грыжу с помощью рентгена желудка и пищевода с контрастом И начать приём нексиум или рабепразол по 20 мг по 1к 1раз в день, до еды, до месяца для лечения воспаления в пищеводе
Здравствуйте! Маме 51 год, 10.09 поднялась температура до 38 градусов, потом 13.09 появилась температура 37.6, больше температура не поднималась, никаких симптомов по типу першения/боли в горле, кашля, насморка не было. Единственное начались сильные головные боли, каждый день...
Здравствуйте! По результатам за сутки СРБ все же чуть снизился , то есть , с высокой вероятностью , пик процесса идет на спад Голимумаб - это препарат биологической терапии , что может отключать звено иммунной защиты , поэтому инфекционные / вторичные иммунные реакции могут протекать атипично - без кашля, насморка , проявляясь только температурой Высокое СОЭ, СРБ , повышенный фибриноген , головная боль требуют исключения системных васкулитов , требуется исключить воспаление височных и краниальных артерий В общем анализе мочи видно появление изолированной гематурии , что может указывать на гломерулярный процесс . Исключается в подобных случаях вторичная IgA-нефропатия , при которой поражаются капилляры почечных клубочков , и эритроциты выходят в мочу , что может сопровождаться подъемом артериального давления Лечение в подобных случаях назнечается строго лечащим врачом-ревматологом после исследований , лечить вслепую нельзя В подобных случаях обычно рекомендуют временно воздержаться от введения Голимумаба , тк при неясном воспалении биологическую терапию ставят на паузу Дополнительные консультации : 🔺 Осмотр офтальмолога с исследованием глазного дна для оценки состояния сосудов сетчатки и исключения отека диска зрительного нерва 🔺 Консультация невролога для оценки неврологического статуса 🔺 Консультация нефролога для интерпретации гематурии 🔺 Консультация ревматолога для пересмотра биологической терапии Исследования: 🔺 УЗИ почек и мочевыводящих путей 🔺 УЗИ височных артерий и брахиоцефальных артерий для исключения их воспалительного утолщения 🔺 Исследование мочи на суточную протеинурию и тест на морфологию эритроцитов 🔺 КТ органов грудной клетки для исключения легочных инфекций Опишите , подробнее , пожалуйста, головную боль . Если боль при расчесывании волос? Не двоится в глазах?
Боли в пояснично-крестцовом отделе спины
10 ответовНесколько месяцев болит спина.Сначала утром тянуло поясницу ,после того как расхожусь боль проходила до следующего утра.После боль начала отдавать в ногу ,подумала может потянула,мазала мазью найс,походила на массаж ,в ногу отдавать перестало ,но поясницу и копчик так и...
Нет,обычно так и рекоменуют при сакроилиите. Главное следить за анализами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день С малых лет имеется гастрит, 2 раза был в стационаре, но в последнее время им не занимался. Сходил по направлению от врача на ЭГДС, результат выглядит так: Описание: Пищевод свободно проходим,, стенки ровные, перистальтика прослеживается. Слизистая пищевода в в/з...
Георгий, добрый день. Данные диагнозы не являются противопоказанием к службе в армии, то есть в армию возьмут. По диагнозам: 1. Поверхностный гастрит встречается у каждого 2го, обычно симптомами себя не проявляет, никаких последствий для здоровья не несет и лечения не требует. 2. ДГР - забросы желчи в желудок, чаще всего это ответная реакция на введение эндоскопа, в этом тоже нет ничего страшного. 3. Грыжа - это предрасполагающий фактор забросов кислоты из желудка в пищевод, что у Вас и произошло, на фоне этого развилось воспаление пищевода. Грыжа не лечится. Воспаление пищевода лечится.