Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации генов гемостаза
13 ответовДобрый день! В конце декабря узнала о беременности (первая, желанная), в январе эмбрион замер на сроке 3-4 недели. В начале февраля провели вакуумную аспирацию. ПЯ направила на генетический анализ - анеуплодии не обнаружено (поэтому предполагаю что проблема во мне). Но еще не...
Здравствуйте, Ирина Изгенетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G|G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Гомоцистеин - в норме. Потеря одной беременности чаще всего связана с хромосомными аномалиями самого эмбриона (для их исключения при потере беременности проводится кариотипирование эмбриона), маточным фактором или инфекцией
Привычное невынашивание
9 ответов2 самопроизвольных выкидыша 1 замерзая срок 8 недель (дюфастон,коричневые выделения) 1 замершая срок 6 недель . (Дюфастон ,курантил . Медикаментозный аборт , хгч плохо падал ) Последняя замершая сейчас. Успела сдать анализы на момент беременности . Что имеем До...
В подобных случаях рекомендуется исследование на АФС, а так же проведение диагностической гистероскопии с биопсией эндометрия и последующем ИГХ исследованием
Ковид или орви
3 ответа27 января сделала прививку АДСМ, спустя два, дня поднялась температура 37,5; сопли как вода. 30 января текут слезы, сопли, боль в правом глазе, оглохли уши и начали стрелять. 1 февраля пропало обоняние, больше в груди, кашель 2 февраля температура стала дердаться 38,5 3,4...
Здравствуйте. Очень похоже на Ковид- инфекцию по вашим жалобам и анализам. Пропейте вит. С 500 мг 10 дней и Д 2000 МЕ 1 месяц. Мазки часто отрицательные бывают. Сдайте кровь на антитела через 3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень и киста в почках
4 ответаЗдравствуйте, недели 3 назад начались боли и рези в уретре, мочеиспускание безболезненно и не нарушено, болел низ живота сильно, сейчас меньше. Думала, наверное цистит, но не было как при цистите позывов. Начала цистон, канефрон, и уролесан. Сейчас болит в канале не...
Здравствуйте. Результат узи почек указывает на микролит 35 мм в правой почке и небольшую кисту в левой почки до 1 см. Ничего критичного нет. Общий анализ мочи без признаков инфекции мочевыводящих путей. За кистой достаточно наблюдать. Проходить УЗИ почек 1 раз в 6 - 12 месяцев. Кисты более 5 - 7 см рекомендуется уже удалять хирургическим путём. По поводу микролита. Это небольшой размер, может выйти самостоятельно или раствориться. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету – в качестве рекомендации. Эффективна фитотерапия, направленная на растворение, выведение - можно цистон по 2 таблетки 2 раза в день, средняя продолжительность - в течение 2 - 3 месяцев принимать или роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день, средняя продолжительность - в течение 2 - 3 месяцев – средняя продолжительность. Рекомендуется придерживаться обильного питья, ограничение соли, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Галидор или Но - шпа 40 мг при болях.
Невынашивание беременности
13 ответовЗдравствуйте, подскажите, какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить АФС и тромбофилии, влияющие на вынашивание? В анамнезе 1-я замершая беременность в 2020 на сроке 6-7н, обнаружили по УЗИ на 12н, 2-я беременность и роды без патологий в 2022, 3-я и 4-я беременности...
Здравствуйте, вам необходимо проверить уровень гомоцистеина, антитромбина III, протеина С, протеина S, генетические маркеры тромбогенного риска (только F2 и F5), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и антитела к бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно - это полное обследование для исключения всех видов тромбофилии
Повышены эозинофилы
11 ответовЗдравствуйте! Сильно повышены эозинофилы + эозинофильный катеонный протеин. Аллергии нет, глистов нет, биохимия в норме Зимой и в прохладное время страдаю покраснениями на лице, волдыри в виде крапивницы и что-то типа дерматита на руках. В этот период пользуюсь кремом...
Здравствуйте! Значительное повышение эозинофильного катионного протеина указывает на дегрануляцию эозинофилов. При этом в мазке отделяемого эозинофилов не обнаружено. В подобной ситуации дифференциальный диагноз строится на исключении или подтверждении хронической крапивницы (не-IgE- опосредованной гиперчувствительности), холодовой крапивнице. Кестин может не до конца снимать симптомы, т.к. блокирует рецепторы гистамина, а при холодовой крапивнице эозинофилы и тучные клетки вырабатывают еще иные вещества, например, лейкотриены, факторы активации тромбоцитов, на которые антигистаминное не действует. Таким образом высокий уровень эозинофилов поддерживает псевдоаллергическое воспаление холодовых рецепторов кожи и можете отмечать проявление аллергических реакций не только на холоде. Отсуствие в мазке эозинофилов вероятнее говорит о неаллергическом рините, когда имеется нейтрофильное воспаление. В подобной ситуации рекомендует назонекс. Чихание вероятнее всего проявилось вследствие накопления эозинофильного катионного протеина, который действует как токсин на нервные окончания в слизистой носа. Повышение моноцитов может говорить о хроническом воспалительном процессе. В подобной ситуации рекомендуют консультацию аллерголога. По показаниям доктор может добавить к лечению такие препараты как монтелукаст, а также скорректировать дозу кестина с ее возможеым увеличением суточной дозировки, а также дообследование на расширенные аллергопробы. Здоровья Вам ✨️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении почти 2-х месяцев не можем понять причину ухудшения АД, были у нескольких дерматологов, сдавали анализы на аллергены молока (4 аллергена) , эозинофильный катионный протеин (белок) и общий Ige , все анализы в норме , ежедневно по несколько раз в...
Здравствуйте. Причины развития атопического дерматита чаще всего генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи),климатические условия (сухой воздух),наследственность . В таких случаях рекомендуют противовоспалительную терапию, например крем комфодерм К тонким слоем 1 раз в день – 10 дней (чтобы снять воспаление), затем поддерживающая терапия - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней. Продолжить наносить эмолент ( можно атопик, если достаточно увлажняет кожу, если нет, атодерм биодерма ИЛИ липикар)как можно чаще,в течение дня и после контакта с водой. Купание со специальными средствами ( например масло атодерм биодерма ИЛИ масло липикар) 2 раза в неделю не более 5-7 минут при обострении. Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%), температура в помещение 20-22С. Кожу осушать промокательными движениями мягкой пеленкой, одежда из хлопка.
здравствуйте! Столкнулся с проблемой высыпания на плечах. Сильно высыпало после того, как принимал протеин с молоком, буквально 3 недели и все плечи в прыщах и черных точках. Сейчас обрабатываю раствором зеркалина, дерматолога в городе нет к сожалению, хотелось бы узнать...
Здравствуйте! При такой картине сразу показаны системные ретиноиды (акнекутан, сотрет, роаккутан). Ретиноиды подбираются индивидуально, в зависимости от веса. Курсовая доза 120-150мг*вес. Обязательно перед назначением необходимо сдать биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ, билирубин общий, триглицериды). Обязательно необходимо набрать кумулятивную дозу. Так как препараты надо пить под наблюдением врача, необходимо обратиться на очную консультацию. По поводу ухода. Так как на фоне лечения кожа начнет сушится рекомендуется исключить любые агрессивные средства, процедуры. •для снятия макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода •Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay •увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств •Цикапласт бальзам для губ
Помогите разобраться с анализами
41 ответРебенку 3месяца11 дней. С рождения желтуха,на 5сутки билирубин 327, через день 275, ничем не лечили, через месяц был 179, пропили урсосан, упал до 140, затем хофитол,на сегодняшний день 73,9, при этом изменились другие показатели алт и аст повышены,до этого сдавали в 2месяца...
Здравствуйте, по данным общего анализа крови анемии, воспалительных изменений нет. Лейкоциты, гемоглобин до 6 месяцев норма свыше 90, эритроциты, эритроц.индексы, тромбоциты в норме. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. Нормы Асат до 84, Алат до 60, у вас укладываются в норму показатели. По УЗИ тоже ничего страшного не вижу. Билирубин ниже 160 не подлежит лечению, желтушка проходит к 3-4 месяцам самостоятельно, чаще прикладывать к груди ребёнка, если на ИВ, то допаиваем водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка. Т3 у вас тоже хороший, на референсные значения не ориентируемся, они для взрослых. Ребёнка что-то беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Помогите, пожалуйста. У меня пониженный протеин С (40), повышенный д-димер 0.838, гомоцистеин 11,2. Диагноз: первичная тромбофилия, гематогенная тромбофилия высокого риска. Гетерозиготные мутации f7, FG8,SERPINE1,MTHFR,C677T,A1298C, гомозиготные мутации...
Эти гетеро и гомозиготные мутации не имеют абсолютно никакого значения. Единственное, что может быть значимым из перечисленных вами анализов - это дефицит протеина С. Но для исключения ложного дефицита необходимо ещё раз пересдать этот анализ не на фоне приёма антикоагулянтов (он может снижаться на фоне их приёма). Но даже если выявлен дефицит протеина С, это не требует постоянной антикоагулянтной профилактики. Лечить повышенный Д-димер без клинических признаков тромбоза тоже не нужно. В тромбоасс необходимости я тоже не вижу. Нужно искать другие причины недомоганий. Сделать ЭКГ, получить консультацию кардиолога, возможно, он выявит необходимость тромбоасс