Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не противопоказан ли бег ?
3 ответасделал МРТ коленного сустава : - повреждение внутреннего мениска ( II степени по Stoller) - гонартроз I стадии - минимальный синовит постоянно ноет тыльная сторона колена, по указанию терапевта проколол 20 уколов ХОНДРОЛОН и 20 уколов СУСТАГАРД. Прошёл обследование артерий...
Строго говоря, абсолютных показаний к артроскопии нет, но если консервативное лечение не приносит успеха, то артроскопия может быть выходом из ситуации. Есть 2 варианта 1. Консервативно. Умерить физ нагрузку, носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html и ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск, Армавискон или др.). На какое-то время это позволит войти в ремиссию и поддерживать ее. Но физ нагрузки быстро приведут к обострению. Кроме того, в суставе за счет повреждения мениска будет поддерживаться вяло текущее воспаление и прогрессировать артроз. Вы активный молодой человек и я не думаю, что этот вариант Вас устроит. 2. Артроскопия. Я бы этой зимой сделал артроскопию. Почистил сустав, наложил шов на разорванный мениск или убрал его разорванную часть. Всё. Проблема решена навсегда. Операция не ахти, какой сложности. Полное восстановление для спорта за 3 мес. Полноценно ходить можно через месяц. А главное, в организме не будет очага воспаления и не будет прогрессировать артроз.
Травма колена
13 ответовДобрый день, 4 января неудачно упала на катке, левая нога согнулась в колене и сложилась в бок и наружу. Нога начала опухать, съездили в травмопункт, перелома нет, прописали кетофрил по 2 таб на 5 дней и мазь гепарин-акрихин до 7 дней по 3 раза, были праздники, муж много...
Здраствуйте, Алена! От травм не застрахован никто. Естественно- травмированный человек напуган и растерян. Но, поверьте- все поправимо. Не надо пугаться и менять одно лекарство на другое. Ничего страшного с Вами не происходит На УЗИ- характерная картина для острого периода травмы : синовиит ( гонартроз) и пролиферация синовиальной оболочки Надо : ограничить ( пока!) движения в суставе- купить наколенник и носить его 3 недели( снимать только на ночь) Местно: утром и вечером на час влажно- высыхающие повчзки роствором димексида в разведении 1/ 3 Терафлекс адванс : по 2 т 2 р в день во время еды - 3 недели. Через три недели можно будет оценить состояние сустава. Тогда же- сделать МРТ И никуда от Вас спорт не денется, не переживайте
Травма колена
4 ответаДобрый день, подскажите ход лечения, подросток 18 лет. Упал на футболе, травма колена, был госпитализирован, убрали кровь 80мл. Через 2 дня ,ещё раз 40 мл. Диагноз ставят гемартроз коленного сустава. Повреждение связочного аппарата
Здравствуйте. Ход лечения у Вас подробно расписан в предпоследнем прикреплённом файле. Раздел "рекомендации". Сейчас всё, что там написано, за исключением 5 и 6 пунктов нужно выполнять. Что касается ортеза, то я считаю, что необходим тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ Через 4 недели тутор снимать и начинать разработку сустава. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. После разработки будет нужна консультация травматолога-артроскописта на предмет необходимости пластики удерживателя надколенника. Всё остальное за месяц должно постепенно зажить и восстановиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль в области колена
1 ответОпухоль в области колена, трудно передвигаться. Ранее была травма колена в автоаварии. Проколола диклофенак, витамин В1, В12. Компресс на колено с гелем Вольтарен, димексид, новаокаин. Временно опухоль прошла. Через 5 дней опухла еще больше предыдущего раза.
Здравствуйте! Здесь надо разбираться с диагнозом. Сделать УЗИ, а лучше МРТ сустава, кровь на СРБ, РФ, мочевую кислоту, клинический анализ крови с СОЭ, Мазок с ПЦР на хламидии, РНГА с шигеллезным, псевдотуберкулезеым, сальмонелезным и иерсиниозным диагностикумами.
Боль около колена
5 ответовБоль больше трех лет с внешней стороны возле колена, см на 20 ниже колена и см на 5 выше колена, длинная жгучая струна по ощущениям. Сначала я подумала что это Вена, она действительно была плохая и ее удалили, но врач сказал что это боль не венозного характера. Затем я...
Здравствуйте. Ваши симптомы (жгучая «струнообразная» боль, неэффективность обычных анальгетиков, временное облегчение от магния и алкоголя) в сочетании с данными ЭНМГ однозначно указывают на локальную невропатическую боль. Причина: тяжелое аксональное повреждение исключительно чувствительных волокон правого поверхностного малоберцового нерва (амплитуда ответа критически снижена: 0,11 мкВ против 6,9 мкВ на здоровой стороне). Моторная функция при этом сохранена, поэтому слабости в стопе нет. С позиции доказательной медицины стандартные обезболивающие (НПВС) при нейропатии бесполезны, так как механизм боли иной. Первая линия терапии: препараты, модулирующие нервную возбудимость (габапентин, прегабалин или дулоксетин), в сочетании с местными средствами (пластыри с лидокаином или капсаицином). Операция имеет смысл только в том случае, если будет найдена конкретная механическая причина (рубец, киста, неврома), сдавливающая нерв. Стандартное МРТ коленного сустава для оценки периферических нервов неинформативно: оно «заточено» под визуализацию внутрисуставных структур (менисков, связок). Чтобы точно найти место повреждения или компрессии нерва, необходимо выполнить УЗИ периферических нервов правой голени или МР-нейрографию. Ваш алгоритм действий: консультация невролога для подбора специфической нейропатической терапии и направление на прицельное УЗИ нерва для поиска локальной причины проблемы.
Ушиб колена
9 ответовИзначально не могла встать на ногу, на рентгене все хорошо, выписали троксевазин с последующим посещением травматолога, от троксевазина стало легче, начала уже наступать после трех дней хромая, пришла к хирургу так как нормального травматолога нету, он осмотрел колено когда я...
Так а бондаж колена как говорили нужен? Бандаж = ортез = наколенник. Это всё одно и то же. Нужен. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичные. до МРТ все это обязательно или можно без этого в скорые сроки? Рекомендованное выше лечение после МРТ, может быть, расширено, но не сужено. Его можно начинать сразу, но его может быть, не достаточно. Поэтому нужно МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Боль при згибе колена и при разгибе колена Что это может быть?ушибов вроде бы не было и травм тоже.
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
МРТ колена
1 ответДобрый день, было сделано МРТ колена по причине неприятных ощущений над коленной чашечкой , начались они после того как сильно резко присел на корточки. Падений , травм и тд недавно не было . Подскажите сильно плохо всё?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Травма колена
6 ответовДобрый день. Пациент моя мама, 65 лет, вес 92, рост 163. В мае 2024 упала и повредила колено. Сегодня сделали мрт фото приложу. Пол года назад в районе этого же колена был обнаружен тромб( пролечились)
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Рекомендую прооперировать пока артроз не достиг 3 ст. Иначе придётся менять сустав. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
2 ответаНужно ли делать операцию и нужно ли хирургическое вмешательство при травме колена ?на тренировке по боксу был резкий поворот корпуса ,не отрывая ноги от пола ,чашечка сошла с места и сразу же встала ,снимок прилагаю.
Доброго времени суток. Обязательно ограничить физическую нагрузку, наложить гипсовую лангету по задней поверхности конечности или отрез для фиксации коленного сустава на 3-4 недели. Аркоксиа 90мг при болях. Кетопрофен гель местно. Физиолечение. Наблюдение у хирурга, травматолога амбулаторно.