Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Давно беспокоят проблемы с ЖКТ - ГЭРБ (4 года принимаю Дексилант 30мг), дуоденогастральный рефлюкс, хронический гастрит. Прошел ежегодный ФГДС, в диагнозе: Антрум: Поверхностный и ямочный эпителий с реактивными изменениями, ямки гиперплазированы, извиты,...
Длительно применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты, ребагит, курсами- ИПП, Де-нол. Чтобы советовать что-то конкретное на данный момент, надо видеть ан. крови, копрологию, УЗИ органов бр. полости, протокол ФГС. Знать, какие жалобы вас привели к врачу. Лечения "вообще заболевания" не существует, оно всегда индивидуально и привязано к данной ситуации у пациента. По поводу обратимости - есть много зарубежных работ, которые приводят данные как "за", так и "против". Преобладает точка зрения, что метаплазия и даже атрофия(частично) обратима.
Эзофагит, метаплазия
11 ответовДобрый день! Имею заключение биопсии и фгдс, по которому имеется эзофагит , метаплазия желудочная. Мужчина, 39 лет. Из вредных привычек- курение. Питаюсь нормально, без жареного , острого, копченого. Болей, дискомфорта в желудке нет. Несколько лет назад в ходе планового...
Здравствуйте. По результатам ФГДС имеются признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее в поддерживающей дозе 1 пак на ночь до 8 недель.
Метаплазия пищевода
22 ответаМетаплазия пищевода , препараты не помогают , делала фгдс в апреле были эрозии без метаплазии по биопсии глубокий гастрит , сейчас метаплазия на вид желудочная , но видимо придти можем все что угодно даже самое страшное, почему так если я на препарате, как так получилась если...
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста обследования . Какие медикаменты сейчас принимаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч, биопсия
9 ответовДоброго времени суток. 24.04.2024 после планового посещения гинеколога: цитология: встречаются клетки с дискариозом, впч 31,33,35,39,51,52,56,58,59,66,68. 15.05. Была кольпоскопия и биопсия:кольпоскопия- плоскоклеточная метаплазия вас ассоциированная. Биопсия: участки мпэ с...
Здравствуйте! Можете сдать онкоцитологию через 6 месяцев , раньше не нужно . Кольпоскопию и пцр на впч 1 раз в год . При хорошем иммунитете ВПЧ сам покинет организм
Кишечная метаплазия по биопсии.
18 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! 10 сентября прошла обследование "ЖКТ комплекс под седацией" (протоколы приложу). Вчера пришла биопсия из желудка...я очень напугана. В 2018 году уже был эрозивный гастродуоденит и Хелико бактер - пролечила. Больше биопсию за это время не...
Добрый день! Наличие метаплазии, хоть и полной( то есть замена клеточек на не функционирующие) не равняется рак. Это ещё обратимое состояние, которое требуется динамического наблюдения и обязательно лечения бактерии хеликобактер пилори! Обычно рекомендуется терапия исходя из того, какая терапия была ранее( так как сейчас мы вновь видим наличие бактерии). После успешной терапии рекомендуется проведение гастроскопии с биопсией 1 раз в 3 года,,, если не отягощен семейный анамнез.
При ФГДС взяли биопсию. По результату выявлена толстокишечная метаплазия 3 степени, 3 стадии. Хотя 1,5 года при ФГДС даже атрофии не было. Прочитала, что толстокишечная метаплазия является предраковым состоянием. Так ли это? Насколько опасно это состояние? Переживаю, так как...
Здравствуйте! Толстокишечнач метаплазия-это еще не предрак, но близко к дисплазии, а вот дисплазия - это уже предрак. Разница в результатах, вероятнее, связана с тем, что из разных точек брали кусочки. При биопсии берутся кусочки из разных областей слизистой желудка, и доктор мог не захватить кусочек без метаплазии, из-за этого бывают часто ложно-отрицательные результаты исследования. Главная причина изменений- хеликобактер, и вот чтоб метаплазия не перешла в предрак (дисплазию) очень важно уничтожить онкоген 1 порядка (а это хеликобактер пилори)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2000м году мне сделали операцию по поводу Рак желудка (клеточный по какому то скиру). Написано: гастроэктомия, субтотальная резекция по Б-1. 2 стадия 3 клиническая гр. Каждый год делала ФГДС и все было хорошо. Но в этом в ноябре 2019г. по ФГДС - Пищевод : слизистая...
Во первых гатрэктоомия и резекция желудка - это разные операции. Судя по данным фгдс у вас гастрэктомия . В настоящее время всё хорошо ,рецидива нет . Следы по типу манной крупы могут быть обусловлены грибковой инфекцией , но это надо доказать микробиологически . После такой операции вам необходимо проходить поддерживающее лечение хотя бы 1 раз в полгода .Это возможно в терапии по месту проживания . К сожалению пациентов после онкологии неохотно лечат -но приказ минздрава про это был
Метаплазия или дисплазия?
63 ответаДобрый день, мне 43 года Лет 5 назад нашли эктопию в верхней трети пищевода . 3 года назад сделала биопсию - желудочная метаплазия . Сейчас опять сделала , в заключении тоже желудочная метаплазия, но в описании - без признаков атипии с очаговой дисплазией слабой степени....
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста к вопросу протоколы обследований
Пищевод Барретта
30 ответовУважаемые доктора, добрый день! Мой Диагноз: ГЭРБ катаральный рефлекс - эзофагот, пищевод Барретта (кишечная метаплазия) обострение поверхностного хронического гастрита. Камни в желчном пузыре. Грыжа желудка. Тест на СИБР положительный. Хеликобактор при гастроскопии не...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Толсто кишечная метаплазия
7 ответовДобрый день. 35 лет. В сентябре 2014г по заключению ФГС поставлен диагноз Субатрофический гастрит,Дуоденит, хеликобактер отр, на тот момент был пролечен желудок, тк были боли и потеря веса. После лечения ничего не беспокоило, придерживалась диеты. 29.04.25 был сделан фгс в...
Здравствуйте. Кишечная метаплазия является следствием длительно существующего гастрита. Она представляет собой замещение клеток желудка клетками, которые характерны для слизистой кишечника. Её можно заподозрить визуально, но подтверждает только биопсия. Это не рак, но при присутствие метаплазии риск его появления повышается по сравнению с людьми, у которых её нет. Чтобы говорить точно на какой стадии находится метаплазия и есть ли она вообще ( у них несколько градаций) необходимо все же дождаться результатов гистологии. Не нужно беспокоиться - метаплазия встречается у очень многих людей. И лишь у единиц она переходит в высокую степень дисплазии ( где уже нужно консультироваться у онколога и выжигать участки слизистой) Пока что невозможно ответить на вопрос нужна ли консультация онколога или операция, могу лишь утешить, что требуется это очень редко, ибо чаще всего она не представляет прямой опасности. К сожалению появление метаплазии - процесс в лучшем случае лишь частично обратимый, избавиться от неё полностью без вмешательства - практически чудо. В данный момент у вас гастрит в обострении, вероятнее всего хеликобактерный - от него нужно избавляться. Также дожидаемся биопсии - при выявлении его в биоптате нужно будет пройти терапию антибиотиками. Для выявления есть ли аутоиммунный фактор - сдать анализы крови: антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Аутоиммунный гастрит к сожалению на данный момент заболевание неизлечимое. На данный момент рекомендуется терапия и явка к гастроэнтерологу для дальнейшей коррекции лечения после результатов гистологии и анализа крови. -Разо 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 4 недели ( для лечения воспаления в желудке) - Ребагит - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 8 недель. Затем перерыв 2 недели, затем снова курс 8 недель и так далее 1 год. ( уменьшает атрофию, не дает прогрессировать ей и метаплазии)