Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боль в пояснице, утром чувствую скованность, становится легче после подъема с кровати. Нужна ли операция? Или можно обойтись консервативным лечением? Прилагаю описание мрт
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Лечите в таких случаях начинаем консервативное: нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста экг. Компьютер второй раз выдал « Ритм- синусовый. нормальное положение ЭОС. Указание на рубцовые изменения нижней стенки левого желудочка.» Никогда не жаловалась на сердце, в последнее время (с утра) после поездки в метро и подъема по...
Здравствуйте, Анастасия. У вас на ЭКГ . Рубцевания нет.
В IIIм отведении имеется зубец Q, он позиционный, это особенность расположения сердца. Обычно во время исследования просят глубоко подышать и на вдохе зубец уменьшается. Не переживайте.
Здравствуйте , у мамы Постоянные боли в шейно- грудном отделе, спазмируюшие боли в спине, перебои в сердце, изредка ощущение комка в горле. Температуры нет. Пульсирует в грудном отделе позвоночника . Посмотрите пожалуйста заключенин МРТ , что нам надо дальше делать ?
Здравствуйте. Надо исключить аневризму грудного отдела аорты. Так как жалобы не все характерны для остеохондроза. Для этого выполните кт грудного отдела аорты. Да, есть протрузии, начальные признаки миелопатии. Мама принимала какое-то лечение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последние года 2 по утрам болит поясница в области почек. Если сплю на животе или это за несколько дней до менструального цикла, то боли очень сильные. После подъема и хождения в горизонтальном положении всё проходит. По результатам мочи и УЗИ с почками всё...
Пожалуйста, расшифруйте результаты анализа крови ребенка 6 лет. Вторично спустя 2 дня после двухдневного подъема температуры, вновь поднялась температура. По крови это вирус или присоединилась бактерия?
Установила сегодня ВМС Мирена, забылась и подняла ребенка весом 12 кг. Теперь очень сильно волнуюсь, что спираль смесилась. Может ли это произойти из-за подъема тяжестей?
Здравствуйте!
Вы можете быть абсолютно спокойной, от поднятия ребёнка , даже 12 кг , спираль не сместится.
Не переживайте вы надёжно защищены и от беременности и от заболеваний, при которых мирена назначается.
Обычно если спираль смещается , то начинают беспокоить боли внизу живота и беспорядочные Кровянистые выделения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три месяца назад, после 2х дней на ногах заболели пятки. В течении этого времени то болят, то нет. Боль чувствуется если наступать, в спокойном положении только если потянуть пальцы на себя. Ходила к врачу, он надавливал на центр пятки и место подъема, но боль не ощущается...
Здравствуйте. Проблемы не связаны.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие перегрузки.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Можно чередовать с гелем Димексида.
Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите).
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не помогает обычно рассматривают процедуры, которые редко доступны по ОМС:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура.
Начинать с неё не стоит, но не редко приходится прибегать.
2. Ударно-волновая терапия
3. HILT или SIS терапия на пятку
4. PRP терапия
5. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
День добрый!Болит в области поясницы, апрель - май проходила лечение(капельницы, электрофорез, уколы) Снимки мрт есть, сейчас снова болит из-за неправильного подъема тяжести предполагаю, помогите пожалуйста
Да ортофен как раз снимает боль воспаление а толперизон спазм снимает. Большая грыжа на уровне L5-S1 большая грыжа по этому и боли стойкие и сильные и частые.
Если после курса боли останутся то можно Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Но он по рецепту идет.
добрый день, у меня закрытый перелом хирургической шейки, большого бугорка левой плечевой кости . Обязательно ли делать операцию? Без операции не будет подъема руки? Падение произошло 21 января
Здравствуйте, Наталия. К большому бугорку прикрепляются сухожилия целых трех мышц (надостной, подостной, малой круглой),Ю. отвечающих за вращение в плече. Нефиксированный большого бугорка может нарушить эти движения.
С другой стороны, у вас с момента травмы прошло почти 3 недели... Я бы сделал свежую компьютерную томограмму: оценил бы степень смещения и степень заживления перелома. На этом основании и принимал бы окончательное решение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 15 лет назад вылез геморроидальный узел из за подъема тяжести. Он то втягивался вовнутрь, то появлялся наружу. Болезненности не было. Потом как будто растянулся и теперь он наружу(давно так). При беременности пять лет назад появлялись трещины и давило на этот...