Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю дулоксетин 60, два с половиной месяца. От боли в спине, дорсопатия, соматофорное тревожное расстройство. Месяц принимала ксефомиелин, только закончила. Его принимала так как сильно немело в области шейного позвонка. Прошло. Вчера сильно заболела голова в области за...
Добрый день! 1. Описанные головные боли больше похожи на мигрень. В данном случае можно НА ВЫБОР ( или или ) Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или Парацетамол 1000мг или Аспирин 1000мг Все эти препараты можно с Дулоксетином 2. Прием антидепрессантов продолжается как минимум 12 месяцев, ещё прошло слишком мало времени чтобы оценить результат 3. В сочетании с приёмом антидепрессантов нужно проводить работу с психотерапевтом, психологом, проработать все проблемые темы. Это комплексное лечение
Оперировали секвестрированную грыжу
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! 7 дней назад была микрохирургическая операция по удалению секвестра грыжи L5 S1, на 5 день выписали. Ответьте пожалуйста: 1. Первый день дома боли не было, на второй к вечеру заболела нога под вечер, испугалась ( до операции были сильные боли в...
Здравствуйте! После операции не должно быть такой же боли в ноге, как до операции. Если боль непостоянная, возникает только при определённых движениях, это допустимо. Однако, если боль станет постоянной, с медленной отрицательной динамикой, без эффекта от постоянного приёма от НПВС, это повод для выполнения МРТ ПОП и консультации оперирующего хирурга. Старайтесь следить за гигиеной поз (не наклонятся, не совершать резких движений в пояснице, долго не сидеть, не поднимать тяжести) и применяйте полужеский ортопедический корсет на поясницу при вертикализации, пока постоянно. Для обезболивания можно НПВС (Аркоксия и Пироксикам подходят), Габапентин также подходит, но эффект у данного препарата накопительный при постоянном приёме, т.е. разовый прием может быть малоэффективным. Считаю, что для Детралекса, Кавинтона, и даже для Мидокалма сейчас нет показаний. Витамины группы В и Нейромидин необходимы для восстановления нерва. Также можно добавить препараты Тиктовой кислоты 600МЕ × 2 р/день, прием данных препаратов длительный, 3-6 месяцев. Антидепрессанты и противотревожные для Вашего спокойствия не противопоказаны. Препараты Магния по желанию. Для восстановления силы в ноге требуется ЛФК для ноги на постоянной основе. Необходимо пройти курс реабилитации в центре/отделении реабилитации, если такой имеется в Вашем городе (уточните у своего невролога), либо обратитесь к врачу ЛФК для подбора индивидуальных упражнений.
Шейный остеохондроз
20 ответовПо выходу из декрета на сидячее место работы столкнулась с проблемой шейного остеохондроза, который со мной уже много лет. Писала сюда по поводу этого. Правая часть спины в мышечном тонусе, отдавало в голову и болела именно правая часть затылка. Так же легкое головокружение...
Здравствуйте Вероятнее это мышечно -тонический синдром В результате длительного вынужденного положения В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг и сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней Можно добавить лфк , плавание , упражнения из телеграммаФизиобот Можно пройти онлайн тест hads чаще всего генерализованное тревожное расстройство проявляется физическими симптомами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Более недели испытываю боли в спине. Первые два дня боли были невыносимыми, обезболивание не помогало. Две ночи полностью без сна. Была температура 37.1-37.5 без орви симптомов. Сделаны МРТ шейного и грудного отделов. Сданы анализы. На третий день начато...
Грыжа в шейном отделе в теории может сдавить нервный корешок,что вызовет боль по ходу руки до 2,3 или 4,5 пальцев. Вся рука болеть не может. Боль может давать не сустав, а связанный аппарат. Но без очного приёма сложно предполагать. Попробуйте габапентин. Дексаметазон лучше не использовать больше 5 дней, в крайних случаях более 10 дней
Добрый день. Уже как 2 месяца мучают сильные боли в районе верхней части правой ягодицы с прострелами до середины бедра. Изначально боль была тупая и проявлялась при вставании и сидении, при ходьбе и лежании все было нормально боли не проявлялись. К вечеру боль стихает, если...
Вероятнее задействован корешок L5. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. + лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт изменения на МРТ. Регулярный спорт- это единственная профилактика. Свежая грыжа может самостоятельно уменьшаться за счёт потери влаги
Около двух месяцев болит шейно-воротниковая зона, мышцы под головой, прям точки определенные , давит на глаза, мутное сознание , тяжелая голова, нечеткость зрения особенно боль усиливается к концу вечера. Ходила к мануальному терапевту, к остеопату прощелкивал спину, шею,...
Здравствуйте) Понимаю, как вы устали от таких ощущений. Постараюсь объяснить проще и без списков. По вашим жалобам похоже, что проблема связана с длительным спазмом и перенапряжением мышц шейно-воротниковой зоны. Когда мышцы вокруг шеи находятся в напряжении долгое время, они начинают давать целый комплекс симптомов: тупую затылочную боль, ощущение давления на глаза, «туман» в голове, слабость к вечеру и утреннюю скованность в плечах. Такое состояние действительно может длиться неделями, особенно если осанка нарушена, есть работа за компьютером или вы пережили стресс или переохлаждение. Сейчас лучше всего продолжать мягкий массаж и щадящую физическую активность. Это действительно один из самых эффективных способов в вашей ситуации. Постарайтесь избегать резких движений шеей и долгого положения с наклонённой головой, а рабочее место сделайте таким, чтобы экран был на уровне глаз. Вечернее мягкое тепло на область трапеций тоже может давать облегчение. С учётом того, что после уколов у вас возникали головокружение и слабость, любые препараты без контроля врача сейчас лучше временно не использовать. Дальше вам желательно очно показаться неврологу. Он сможет проверить, нет ли раздражения нервов, выраженного мышечного тонуса или признаков нарушения кровотока в сосудах шеи. Иногда после осмотра врач рекомендует МРТ шейного отдела или допплер сосудов шеи — но только если увидит показания. Если вдруг появятся новые симптомы вроде онемения в руках, резкого ухудшения зрения или внезапного усиления боли, тогда нужно будет обращаться быстрее. Ситуация неприятная, но по вашему описанию она больше всего похожа на длительное мышечно-тоническое состояние, которое корректируется, хотя и не сразу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эррозия после приема НПВП
4 ответаДобрый день. 21марта в связи с болями в ноге и пояснице на фоне выявленной грыжи поясничного отдела позвоночника, по рекомендации невролога начал курс лечения ксефокам рапид 8мг 1т/1р.д. 12 дней, нексиум 20мг 1р/д, ксефомиелин 1р.д. мидокалм 150мг 1р.д 10 дней. После первой...
Но у Вас эрозия, конечно можно без них попробовать, но кислота в желудке в норме у нас вырабатывается и она будет мешать заживлению эрозий в желудке. Хотя бы утром 20 мг до месяца нужно, а затем отмените, но перейдёте на альфаззоес или пепсан три раза в день до десяти дней, чтоб не было синдрома отмены.
Расшифровка мрт
4 ответаЗдравствуйте, вопрос по неврологической части. Уважаемые врачи, прикладываю результаты исследований МРТ шейного отдела и головного мозга, а так же результат узи сосудов шеи моего мужа. Причина проведения исследований в том, что за последние 2 с половиной месяца было 3...
Здравствуйте, по данным МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают. По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Расширение ликворных пространств является возрастным изменением. По описанным жалобам нельзя исключить мигрень, этот диагноз ставится по симптомам При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально Частыми головными болями считается боли чаще 15 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой Упражнения по ЛФК можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
АИТ и образования
21 ответДобрый день, Маме 88 лет, еле ходит с палочкой сейчас. Аппетит нормальный, до операции болела голова, сейчас нет. История болезни в описаниях врачей.(прикреплено). Хочу у вас проконсультироваться. На УЗИ щитовидной железы нашли узел и направили к эндокринологу. У...
По предоставленным данным функция щитовидной железы не нарушена ,гормоны в норме. Повышенное уровень ат к ТПО характерно для аутоиммунного процесса в щитовидной железе,у одной части пациентов это с течение времени приводит к снижению ее функции(гипотиреоз),у других функция железЫ не страдает . Контроль ТТГ,свТ4 раз в год или при появлении жалоб . Анализ на ат к ТПО больше сдавать не нужно и никакими таблетками ,БАДами их не снизить .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Переболела ковидом в ноябре 2023 года с неврологическими последствиями. Светобоязнь, вирусный конъюнктивит, ПИНА(миопия), ком в горле, тиннитус, распирающие ощущения в голове, проблемы со слухом, шаткость походки, бессонница , онемения и т.д. Пролежала в...
Здравствуйте! по анализам хронические ВЭБ и ЦМВ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают. Не прикрепились анализ на М к впг 1 и 6 тип или пцр крови Пока что не видно, что эти инфекции активны