Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания.
В целом коагулограмма не отражает никаких рисков по осложнениям , у беременных она изменена в сторону активности системы свертывания в норме.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
В гемограмме обращает внимание на себя лёгкая анемия. Не забывайте про профилактические дозы железа. Планово может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов и уточнения тактики ведения.
Екатерина, сейчас самое важное начать модифицировать образ жизни, так как кроме повышенного холестерина глюкоза на верхней границе нормы.
1️⃣ при повышении холестерина мы смотрим так же за счет какой фракции он повышен. ЛПВП - хороший холестерин , ЛПНП - плохой холестерин. При избытке «плохого» холестерина нужно сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы проверить наличие или отсутствие стенозов или атеросклеротических бляшек
❗️ сейчас можно начать прием препарата ОМАКАР по 2 капсулы в сутки
Также советую придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:
✅ питание в основном растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.
✅Зацмена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными, «здоровыми» жирами, такими как оливковое масло.
✅Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.
✅Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)
✅Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Данная диета помогает не только поддерживать вес тела, но и улучшает уровень глюкозы крови, снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий
2️⃣ повышенна глюкоза в крови. Необходимо сдать гликированный гемоглобин, он показывает уровень глюкозы в крови за 3 месяца. При его повышении - консультация эндокринолога
3️⃣ в моче оксалаты повышаются при употреблении накануне ягод, бобовые, шоколада , мандаринов, апельсинов.
Только если в трёх анализах мочи находят оксалаты , в этом случае можно говорить об истинной оксалурии.
Сейчас пейте больше воды , не менее 30мл/кг веса
Есть ли у вас какие-то вопросы ?
Добрый день!
По общему анализу крови можно сказать следующее:
Повышены гематокрит, эритроциты.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет или принимает мочегонные препараты.
С целью коррекции данных отклонений рекомендуют начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл жидкости на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
В остальном анализ крови соответствует норме.
Общий билирубин повышен незначительно, не переживайте.
Но необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендуют в таких случаях досдать эти показатели.
Если идет повышение билирубина за счет непрямого, следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Если за счет прямого, то стоит дополнительно выполнить УЗИ ОБП для оценки желчного пузыря и протоков, возможен застой желчи или нарушение моторики желчевыводящих путей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Елена !
Повышение билирубин за счёт непрямой фракции может при синдроме Жильбера.
Это генетическое заболевание, на образ жизни не влияет. Чаще всего на повышение влияет физическая нагрузка, стресс.
Рекомендую дообследоваться сдать генетический анализ синдрома Жильбера.
Специфического лечения нет
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотелось у вас проконсультироваться. В январе этого года сдала впервые анализ на пролактин на 2 ой день мц по рекомендации гинеколога,( анализ прилагаю ). Пришёл повышенный результат. Хотелось бы конечно уточнить, не сильно ли это серьёзно? И...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин-гормон стресса. Он повышаптся и при хроническом стрессе и при мимолетном волнении.
Почему вы его сдавали? С какими жалобами пришли к гинекологу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии сразу терапия не назначается. Лечение назначается сразу только при ТТГ больше 10. Пока необходимо наблюдать, ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Если через 2 месяца ТТГ так же останется высоким и имеется ухудшение самочувствия, можно рассмотреть приём препарата эутирокс минимальной дозе 37,5 мкг утром натощак, далее с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Если нет ухудшения самочувствия и ТТГ до 10, гормонозаместительная терапия не требуется.
Ферритин у вас в норме, запасы железа в организме хорошие.
Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно либо вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000 ме по 1 капсуле через день.
Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Здравствуйте! У меня 27я неделя беременности, до этого все анализы были хорошие, а сейчас пришли результаты на кровь: Понижен гематокрит - 33% и повышен MCHC 36,4 г/дл. Всё остальное в нормальных приделах референсных значений. По первому скринингу высокий риск преэклампсии и...
Добрый день,гематокрит снижается при анемии. Но во время беременности гематокриту допустимо снижение за счет большего объема жидкости во время беременности,также как у беременных другие нормы гемоглобина от 110.
Повышение MCHC может указывать на дефицит фолиевой кислоты либо вит в 12.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Границы хгч по срокам достаточно условны , даже по нормам можно увидеть насколько вариабельна норма, поэтому нет поводов для беспокойства при обнаружении повышенного или пониженного срока хгч вначале беременности.
Повышенный хгч может наблюдаться , например , при многоплодной беременности. Рекомендуется провести узи омт , уже должны визуализоваться все структуры.