Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, делал анализ на билирубин, показало 29.9 мкмоль/л. Также на АлАТ(17) и АсАТ(25) для пробития курса сотрета. Стоит ли беспокоиться о повышенном билирубине? Так ли это много? Меня просто уже запугали «синдромом Жильбера». Стоит ли делать узи печени?
Здравствуйте. А какой уровень непрямого билирубина?
В целом, повышение билирубина незначительное и противопоказаний к приему Сотрета нет.
Если говорить про синдром Жильбера, то ничего пугающего в этом диагнозе нет. Ключевое слово - это синдром. Т.е. не болезнь в привычном смысле слова. Проявляется в основном только по анализам, никак не влияет на качество жизни. С целью диагностики, чтобы точно знать, какой у вас диагноз и закрыть этот вопрос, я бы провела узи брюшной полости и сдала генетический тест на синдром Жильбера (сдали 1 раз в жизни и всё, больше в этом необходимости не будет).
Здравствуйте!
При язве действительно необходимо сдавать анализ на хеликобактер пилори. Тут немного непонятно какой именно анализ вы сдавали.
Самый информативный тест на хеликобактер это 13C-уреазный дыхательный тест.
Чтобы подготовиться к тесту нужно за месяц исключить антибиотики и препараты висмута (де-нол)
за две недели исключить ингибиторы протонной помпы (омез, эзомепразол и тд)
За 1-2 дня исключить антациды ( ренни, гевискон)
Само исследование проводится натощак, перед исследованием не рекомендуется курить, чистить зубы и жевать жвачку.
Далее если результат положительный- назначается эрадикационная терапия против хеликобактера.
Ещё есть анализ кала на антиген хеликобактера и так же можновыполнииь биопсию на хеликобактер во время гастроскопии.
Добрый день!
34 года
91кг
Принимаю изотретиноин (Сотрет).
Начал с 1 сентября, сначала месяц какая-то минимальная доза была(не помню, кажется 20мг/сут), сейчас 80 мг/сут.
в октябре повысился билирубин, до 72.
Имеется перегиб желчного (или как-то так).
Когда обнаружили с...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Смотрите, вы под контролем врача должны быть каждый месяц
Сдавать биохимию и показывать
Если сейчас билирубин в норме, просто держите под контролем
Как повышается, начинаете приём препарата поддерживающего , доводите до нормы и опять наблюдаете
Если снижения билирубин не будет или будет медленное - снизить дозу попробовать сотрета
Если на этом решении все хорошо, то Прием препаратов с проф целью 1 раз в 2-3 мес
Если повышен остаётся - пить вместе с сотрется на этой сниженной дозе
Тогда по времени приём сотрета будет чуть больше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я принимаю курс сотрета 3 месяц, и знаю что тетрациклинового ряда нельзя антибиотики принимать совместно . можно циурол принять? вроде он на травах как я прочитала ..и вооще Монурал можно для быстрого действия ?там нет тетрациклина этого ?как я понимаю это антибиотик? или не...
Здравствуйте.
Антибиотики тетрациклинового ряда и не являются первой линией терапии при цистите, это было бы несколько некорректно.
Препаратом выбора, особенно с учётом принимаемых иных лекарств, считается однократный прием Монурала: он почти не всасывается в системный кровоток и не взаимодействует с другими лекарствами, действуя при этом на бактерии, вызывающие цистит, местно. Принимается Монурал следующим образом: разводят его в 1/3-1/3 стакана воды и принимают обычно на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Около 3-х недель назад начал приём препарата сотрет в дозировке 30мг сутки(мой вес 67кг), после как начал пить почитал что роаккутан
является оригинальным и легче усваивается. Так вот, могу ли я по окончании таблеток сотрета начать пить роаккутан в той же дозировке?
Добрый день!
Помогите пожалуйста рассчитать дозу сотрета на 72 кг, 35 лет
Дерматолог ставит диагноз:акне позднее.
Лечение назначал только базирон и антибиотик.
Систематические высыпания на лице с подросткового возраста. Много препаратов испробовано, но безрезультатно.
Анализы...
Здравствуйте Екатерина.
Лечение Сотретом проводится только под очным наблюдением дерматолога.
Одной стандартной дозы нет. Дозировка может изменяться в зависимости от эффективности и переносимости препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дерматолог назначил пить системный ретиноид -Сотрет. В целях предохранения, как выбрать КОК? Большинство противозачаточных имеют антиандрогенный эффект. Не получится ли так, что уменьшится эффективность сотрета? Либо сотрет будет снижать эффективность...
Здравствуйте.
КОК с антиандрогеным эффектом обычно наоборот, дополняют терапию системными ретиноидами. Они обычно не только совместимы, но и являются «золотым стандартом», взаимодополняя друг друга. Тем более учитывая тот факт, что на терапии системными ретиноидами женщина должна быть предупреждена об их потенциальном тератогенном эффекте, в связи с чем она нуждается в высокоэффективном методе контрацепции (и кок - один из таких методов). Не стоит бояться в подобной ситуации из лекарственной несовместимости.
Выбор препарата обычно — история несколько индивидуальная. Если нет никаких особенностей, можно отдать предпочтение микродозированным кок с дроспиреноном (например, Джес или Димиа).
Что касается того, как «отследить эффект». Обычно мы видим его «глазом». Считается, что минимальный срок, спустя который мы можем ожидать эффекта от подобной терапии — от 3-6 месяцев. Но оценить можно только «общий» эффект и ретиноида, и кок, невозможно их «разграничить» в отношении реализуемого эффекта.
Добрый день. начал прием 11 мая 2021. первые 10 дней 10 мг, следующие 10 дней 20 мг, в следующие 10 дней 30 мг. с тех пор пью до 29.01.2022 по 30 мг сотрета в день. Вес 78 кг. сколько мне еще нужно пить чтоб набрать общую дозу?
Добрый день.
Кровь на хеликобактер не является достоверным методом обнаружения данной инфекции, необходимо сделать 13С уреазный дыхательный тест или ИФА кала на определение антигена кала на H.pylori, но эти методы требуют подготовки: должно пройти минимум 14 дней после Рабепразола и 1 месяц после Денола, при положительном результате проводят лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимала сотрет с октября 2024 года по март 2025 года, о беременности узнала в феврале 2026 года, НИПТ пришел без рисков (стандартная панель), 1-й скрининг не выявил пороков развития. Каковы шансы, что сотрет может повлиять на развитие малыша спустя 10 месяцев после лечения?
Здравствуйте!
Такого длительного влияния препарат не оказывает.
Строгая контрацепция рекомендована в течении лечения сотретом и спустя 5 недель после последнего приема ретиноида.
Тем более 1 скрининг пройден, на нем тщательно смотрят об отсутствии патологий у плода .
Вы можете быть абсолютно спокойной, препарат не мог повлиять на развитие вашего ребёночка.