Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом латеральной лодыжкиЬыл
11 ответов30.01 был закрытый перелом латеральной лодыжки.Был сделан рентген и КТ,которые показали,что смещением отломка не более 2 мм. 07.01 сделала контрольный рентген,фото прикладываю. Вопрос нужна ли операция или нет,так-как была у разных врачей,которые расходятся во мнении.Один...
по ночам отекает нога видимо и прям немного больно вато от гипса,это нормально? Скорее всего, туго наложили. За ночь отёк должен уходить, а не нарастать. Лучше бы гипс слегка раздвинуть и лучше бы это сделал врач. И еще вопрос, при консервативном лечении могут ли быть потом неприятные последствия, которых не было бы после операции, например? На прочность сращения операция никак не влияет, если Вы об этом. При падении и вывихе лодыжки не будет ли риск выше сломать опять в этом же месте? Риск будет не больше, чем на здоровой конечности.
Перелом копчика
17 ответовПротокол исследования описывает результаты томографии крестцово-копчикового отдела. Обнаружен перелом позвонка S5 со смещением дистального отломка на 2 мм вперед. Определен краевой перелом позвонка Co1 по задне-верхнему краю без значительного смещения. Позвонки Co1-Co3...
Здравствуйте! Современный подход к лечению таких переломов консервативный и направлен на создание оптимальных условий для сращения и облегчения боли. В первые 7-10 дней максимально ограничьте время в сидячем положении. При сильной боли рекомендуется преимущественно лежать на боку или стоять. Избегайте длительного сидения, резких движений, подъема тяжестей и видов активности, связанных с риском падения (бег, прыжки). По мере стихания боли постепенно увеличивайте активность. Для разгрузки копчика при сидении используйте специальную ортопедическую подушку (копчиковую, в форме бублика или подковы). Сидите на ягодицах, откинувшись назад, а не на копчик. Чаще меняйте положение тела, вставайте и делайте короткие перерывы при необходимости долго сидеть. Для купирования болевого синдрома можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты например Ибупрофен 200 мг по 1 таб до 3 раз в день до 5 дней, при болезненности во время похода в туалет можно использовать Суппозитории с Анестезином, согласно аннотации. В первые 2-3 дня прикладывайте холод к области копчика на 15-20 минут несколько раз в день. Через несколько дней может быть рекомендовано сухое тепло. После стихания острой боли полезна лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц тазового дна. Период заживления может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Для контроля динамики потребуется повторная консультация травматолога через 4-6 недель. Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Перелом запястья со смещением рентген
17 ответовЗдравствуйте! Прошу вас взглянуть на снимки. У дочери 12 лет 3 дня назад был перелом запястья со смещением. Делали ручную репозицию, наложили лангету. Прилагаю два снимка "до и "после" (после -- уже в гипсовой лангете, качество такое как есть на самом снимке). Собственно,...
Здравствуйте! Стояние костных отломков удовлетворительное,не переживайте.Теперь, самое главное ,не допускать травмирования конечности повторно и правильное питание .Ввести в рацион преимущественно продукты,богатые кальцием ( творог ,сыр ) и веществами ,участвующими в строении костной ткани и формировании хрящей ( холодец,желе ) .Всего Вам доброго !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, возможно ли отличить на рентген снимке застарелый перелом костей носа от свежего? Допустим если пациента направили на рентген снимок спустя 7 дней после репозиции чтобы посмотреть как происходит срастание костей что примерно опишет рентгенолог в протоколе, укажет...
Здравствуйте! "Старый" перелом от свежего на рентген снимке отличается. Но 7 дней после репозиции (а так понимаю что и после травмы около 7 дней) это еще не старый перелом. За 7 дней рентген признаки срастания перелома еще не появятся. Рентгенолог опишет что есть перелом, его контуры и стояние отломков (удовлетворительное после репозиции или нет).
Сложный перелом у ребенка 8 лет
10 ответовЗдравствуйте, 13 августа ребенок сломал руку, перелом лучевой и локтевой кости с сильным смещением. Две закрытые репозиции результате не дали, слишком сильное смещение. 18 августа проведена открытая репозиция с установкой спиц. Скажите пожалуйста, правильно ли установлены...
Ну, и принимайте Ибуклин дальше. Хотя по идее, болеть не должно. Можете принимать детский СаД3, но особой необходимости в этом нет. В рацион включайте творог и др. молочные продукты.
Перелом 5 пястной кости
5 ответовБыл получен перелом в результате удара кулаком, консультирован травматологом по месту жительства, было предложено два варианта: гипсовая лангета и предпочтительнее репозиция спицами , от репозиции отказался , наложили гипс, подскажите пожалуйста, Как срастется кость ,...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах субкапитальный перелом 5 пястной кости со смещением,в стадии консолидации В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией(спицей или пластиной) Если не сделать операцию ,то это приведет к деформации и косметическому дефекту кисти( западение головки 5 пястной кости )Объем движений пястно-фалангового сустава как правило при таких переломах не страдает. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен косметический дефект кисти ,то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по снимкам с переломом
13 ответовДобрый день! 26.02. сломала руку в типичном месте со смещением. Сделали оппозицию (снимки прилагаю). После репозиции контроль через неделю (снимок на другом аппарате), хирургу не понравился снимок, но когда он увидел первые снимки после репозиции, подумал, что может кость на...
Здравствуйте. А где же снимок здоровой руки? Он нужен. Приложите. -----------------------------
Ж, 37 лет. Неделю назад сломала руку - закрытый оскольчатый перелом лучевой кости со смещением отломков. Сделали репозицию и наложили лангетку. Один врач настаивает на операции, другой говорит, что операция не нужна. И я теперь сомневаюсь. Посмотрите, пожалуйста, снимки ( до...
Здравствуйте. По фото имеем закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после репозиции. Вправили не плохо. Функция сустава без операции после срастания в таком положении не должна пострадать. С другой стороны, если хотите, чтобы всё было идеально сопоставлено, иметь гарантии, что рука будет идеально ровная, делайте операцию. Допускается консервативное и оперативное лечение. Делайте выбор. В 20 лет я бы посоветовал операцию, в 55 посоветовал консервативное лечение, а в 37 - сами решайте. Консервативно рекомендуют - лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание при необходимости. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю (уже сделано). К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы. После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Нужна ли операция
3 ответаПолторы недели назад ударил руку. Рука опухла и болела. Сделал рентген оказалось перелом со смещением. Хирург на приеме наложил лонгету, говорит, что операция не нужна. Меня смущает смещение. Описание снимка: На R-граммах правой костив 2-х проекциях отмечается оскольчатый...
? Добрый день, Александр ? Ох уж эти хирурги. Но оставим эмоции за бортом и будет вести беседу по факту. ? По факту прошло 1.5 недели. Пястные кости консолидируются (срастаются) за 4 недели. ? Необходимо было оперировать я в самом начале в центре хирургии кисти. Такие центры есть не в каждом городе и райцентре ? Сейчас время упущено, к сожалению. ? Сейчас туда лесть с операцией не стоит. Можно только навредить больше, чем помочь. ? Поэтому используем иммобилизацию (обездвиживание) гипсовой повязкой и ждём 4 недели ? Затем реабилитация и разработка суставов всей кисти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
какое правильное лечение и сроки восстановления? При МСКТ левого лучезапястного сустава установлено: наложена гипсовая лонгета. Линейный внутрисуставной перелом шиловидного отростка левой лучевой кости без смещения отломка. Линейный внутрисуставной перелом ладьевидной кости...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Имеем внутрисуставной перелом ладьевидной кости и шиловидного отростка лучевой кости без смещения отломков. Показано лечение в гипсовой повязке 6 недель. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. ------------------------------------------------ После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. --------------------------------------------- До снятия гипса ничем шевелить не рекомендуется, физиотерапия не нужна. Основное - покой. Дайте организму выполнить свою работу по репаративной регенерации костной ткани.