Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
33 ответаПервый раз сделала УЗИ ЩЖ, пошла просто проверить, никаких жалоб нет. Гормоны ТТГ и Т4- норма. Витамин Дз- норма. Кальцетонин - норма. Обнаружен узел. Подскажите, насколько все плохо. Протокол прилагаю.
Здравствуйте! По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). По современным стандартам подобные узлы нуждаются в пункции при размере от 15 мм. То есть сейчас он уже подходит для проведения ТАБ. Это нужно для изучения клеточного состава узла Так как кальцитонин в норме, то агрессивный вид рака (медуллярный) можно исключить Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла. Для направления на пункцию нужно обратиться на очный прием к врачу
Узел Щж гипогенный
9 ответовЗдравствуйте! Задавала вопрос про узел ранее. Скажите, пожалуйста, у меня в заключении написано ГИПОЭХОГЕННОЕ образование. Я посмотрела критерии Ti-rads, а это точно уже не Ti-rads 1,2, а в лучшем случае 3!!!! ... Я правильно понимаю??? Это очень плохо, да? Риск большой?...
Здравствуйте. Узел нарушает контур железы, и если он пальпируется доктором, то его лучше пропунктировать. есть правило - все пальпируемые узелки мы пунктируем. если клетки хорошие, то будет вам спокойствие, т.к. такие узелки не перерождаются.
Узел больше 1см
5 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделала УЗИ ЩЖ, результат: Суммарный объем: 14,7см3 Форма железы: обычная Расположение: типичное Контуры: ровные Капсула: не прослеживается на всем протяжении Эхогенность паренхимы: снижена Структура: неоднородная Кровоток в тканях железы:...
Тогда контроль Ферритина через 1 месяц в плановом порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел Щитовидной железы
24 ответаУзи ЩЖ: изоэхогенный узел 11x5мм, с чёткими ровными контурами, неоднородной структуры, со смешанным, преимущественно краевым кровотоком. Опасен? Эхогенность ЩЖ не изменена Васкуляризация : не изменена Объём : 9,6 см3 Паращитовидные железы не визуализируются Патологических...
Здравствуйте, узел признаков злокачественности не имеет. Необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Этот анализ сдают все у кого обнаружили узлы в щитовидной железе. Если он в норме, то показано контролировать узи ЩЖ 1 р в год. Необходимо еще сдать ТТГ для уточнения функциональной активности щитовидной железы. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи постоянно.
Здравствуйте . У моей мамы нашли в правой доле ЩЖ кистозно-солидный узел, неоднородный, с кальцинатами, смешанным кровотоком при ЦДК размерами 10*12*15 мм . Сделали пункцию , результаты только 21 февраля , а я уже не могу ждать , очень хочется чтобы кто-то сказал что ничего...
Здравствуйте Не могли бы вы полностью прикрепить результат узи? Доктор выставил риск злокачественности по классификации Тирадс? Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен массе тела. При таком показателе лучше всего прокапать препарат железа. Для этого нужно обратиться к терапевту Если этот вариант не подходит, то остаются пероральные формы железа В этом случае рекомендую к приему тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендую добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка), витамин С + консультация гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита Если выбирать из пероральных препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать Так же имеется недостаточность витамина Д Восполнить ее окутанную приемом витамина в дозировке 7000-8000 МЕ (14-16 капель аквадетрима/вигантола или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) ежедневно в течение 4 недель Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) —————— По анализу повышен витамин В12. Какие-то витамины или препараты не принимала пациентка? Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Холестерин высоковат Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль + узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек По узи в заключении доктор выставил низкий или средний риск злокачественности. При Тирадс 3 он составляет 2-4%, при Тирадс 4 - 6-17%. Чаще всего такие узелки доброкачественные Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее только контроль узи 1 раз в год Повторная пункция обычно требуется при быстром росте узла или значимых изменениях его структуры По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, тогда сдать в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Узлы по УЗИ ЩЖ
19 ответовЗдравствуйте! В 2018 году по УЗИ ЩЖ выявлен узел Сделали его ТАБ, нетоксичный узел С тех пор каждый год наблюдаем и сдаем анализы, в том числе кальцитонин За год TI-RADS 3 изменился на TI-RADS 4 Посмотрите, пожалуйста, узи в динамике и анализы, что необходимо сейчас...
Здравствуйте, уточните пожалуйста узи выполняется у одного специалиста? Есть динамика роста узлов? Вы прикрепили только анализы, прикрепите пожалуйста еще протокол узи, для ознакомления и оценки динамики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щж, результат пункции
8 ответовДобрый день!с 2018 года наблюдаюсь у эндокринолога по поводу узла. Узел без четких границ. Размер 4.5ммх6мм. За 7 лет не вырос. В 2019 году пунктировали. Был коллоидный узел. Спустя 6 лет пунктировали еще раз с промежутком в неделю. Результаты прикладываю. Подскажите,какие...
Здравствуйте По результату пункции от февраля 25 года имеется подозрение на злокачественное образование В этом случае обычно показано хирургическое лечение. Во время операции будет взят материал на гистологию. В результате исследования будет точный ответ о характере образования. На основании результата будет определен объем операции Либо же для начала можно провести молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы. Узнать по поводу этого исследования можно в онкологическом центре или в частной лаборатории (гемотест, инвитро, смд, хеликс и др)
Узел в щитовидной железе
9 ответовПервый раз сделала узи ЩЖ, обнаружили узел, сделала биопсию, результат прикрепляю, через полгода сделала еще раз узи, по размерам вроде остался такой же, насколько опасен такой узел? Могут ли клетки переобразоваться в злокачественные в нем? Или если узел доброкачественный ,...
Добрый день. По узи критичного ничего нет, нет отрицательной динамики. Кальцинаты в узле могут появляться после проверенной пункции. По пункции бетесда 2-это означают доброкачественные изменения. Подозрение он может вызвать если будет рост узла на 5 мм и более за короткий промежуток времени. Не переживайте, щитовидную железу удалять не надо. Чаще всего узлы появляются из-за йододефицита. Поэтом главная профилактика йодированная соль и морепродукты. Беременность на узлы как правило никак не влияет. Контроль ТТГ, узи щж 1 р в год. Если раннее не сдавали, можно сдать кровь на кальцитонин- это маркер медуллярного рака щитовидной железы.
Узел в щитовидной железе.
3 ответаДоброго дня! У меня ХАИТ, раз в год делаю УЗИ ЩЖ, и все бы ничего, но в этом году у меня нашли узел в ЩЖ. Год назад его не было. Узел размером 9*8мм. Честно напугал такой быстрый рост узла, за год почти на 1см. Вот что написали по этому образованию: В нижней трети по задней...
Пожалуйста ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переделать биопсию узда ЩЖ
11 ответовВ 2017 году в перешейке ЩЖ обнаружен узел размером 12х9х11. Сделана биопсию узла - цитограмма узлового коллоидного зоба с элементами тиреодита, Бетесда 2. В 2021 году, в другой клинике (городской по омс), сделана новая биопсию этого же узла - Цитограмма зоба, Бетесда 2. В...
Здравствуйте. прикрепите УЗИ щитовидной железы с фото. Да, могли не достать нужное количество клеток для заключения - это один вариант и еще вариант - на фоне тиреоидита бывает развитие в узелках папиллярной карциномы. если заключение последнее ее показало, то лучше образование удалить. т.к. оно имеет низкий риск, можно удалить одну долю с узлом.