Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2724636

Что вас беспокоит?

Узел в ЩЖ, анализы

Добрый день! Мама, 53 года, ходила на УЗИ сосудов шеи, обнаружили узел. Что скажете по описанию? Сильно плохой? Так же прилагаю результаты анализов.

53 года
14 Декабря 2024·Просмотров: 82·Слава

Принятый ответ

Добрый вечер!
Нужно проходить узи с указанием классификации тирадс.
По нему мы определяем, нужна биопсия сейчас или нет.
Узел не маленький, можете повторить у другого специалиста, который укажет тирадс.

Также следует сдать кровь на кальцитонин( его сдают все, у кого выявлен узел) для исключения медуллярного рака щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Узелок небольшой, но по описанию Тирадс 3- 4 (доктор не указал классификацию Тирадс) - вероятнее всего требует проведения биопсии.
Гормоны в норме, лечение не требуется.
перед биопсией нужно сдать кровь на онкомаркер - кальцитонин.
Если биопсия покажет хорошие клетки -узелок наблюдаем по УЗИ 1 р в год.
если будут подозрительные клетки - удаление.
Но чаще всего такие узелки доброкачественные.

Принятый ответ

Добрый день
Большее образование надо пунктировать
Только пункция даст ответ доброкачественный он или нет
Гормонов железа вырабатывает нормальное количество
Принимать ничего не надо

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию один маленький узелок опасности не представляет, нуждается только в контроле узи. Второй узелок (крупнее) по описанию подозрительный, но из-за того, что не выставили категорию Тирадс, точно судить о риске злокачественности нельзя

Но из-за того, что узелок обнаружили впервые и сразу в таком размере, то рекомендовано провести пункцию
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то обычно больше его не пунктируют (если только резко не поедет в рост и сильно не изменится внешне)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы у вас в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год. Можно принимать селен 100 мкг в день. Узел крупный стоит сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.