Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят опухают суставы и температура
12 ответовЗдравствуйте, в июле этого года мне поставили диагноз хмл фи негативный тромбоцитоз гиперлейкоцитоз, в стационаре мне давали гидреа 2000 лейкоциты снизились, меня выписали, дома начался жидкий стул и добавились боли в внсч с права и слево ребро, стала принимать иматиниб, из...
Ирина, здравствуйте! Это может быть и побочный эффект иматиниба. Кроме BCR-ABL p210 Вы не сдавали BCR-ABL p190 и p230? Можете прикрепить свежий анализ крови?
Болят суставы и температура
9 ответовЗдравствуйте, в июле этого года мне поставили диагноз хмл фи негативный тромбоцитоз гиперлейкоцитоз, в стационаре мне давали гидреа 2000 лейкоциты снизились, меня выписали, дома начался жидкий стул и добавились боли в внсч с права и слево ребро, стала принимать иматиниб, из...
Здравствуйте. переадресуйте вопрос гематологам
Изменения в лейкоформуле
15 ответовЗдравствуйте! Месяц назад переболела бронхитом (врач предполагал ковид), в ОАК были изменения: повышение лимфоцитов и моноцитов, соэ 12. Для контроля, что всё пришло в норму , сегодня сдала ОАК. Лимфоциты теперь чуть ниже нормы по абсолютным (2,6*0,21=0,966) значениям,...
Здравствуйте! По анализу есть повышение эозинофилов. Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме. Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез). Проконсультируйтесь с аллергологом. Сейчас можно принимать цетрин 10 мг 1 раз в день, 5-7 дней. Лимфоциты, лейкоциты, нейтрофилы у Вас в норме. Никаких данных за ХМЛ нет, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный тромбоцитоз
4 ответаДоктора, здравствуйте! С сентября месяца у моей матери повышены тромбоциты (450-550 диапазон), были сданы такие анализы как BCL/ABL (на хмл) - отрицательный , jak в 12 и 14 экзоне- отрицательно. Гематолог дала направление на обследование в нмиц гематологии в Москву....
Здравствуйте. Да, так и есть, причиной тромбоцитоза вполне может быть воспалительный процесс в кишечнике. Необходима консультация гастроэнтеролога и проктолога, лечение у этих специалистов. Также нужно будет сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина железом, чтобы исключить дефицит железа, поскольку ферритин сейчас повышен на фоне воспаления и не отражает истинные запасы железа. Для исключения заболевания крови планово нужно будет досдать анализ на мутации CALR и MPL.
Микрокальцинаты молочной железы
5 ответовВ ходе планового визита к врачу сделала маммографию 06.03.2025, обнаружили в правой груди участок сегментарно расположенных микрокальцинатов размеров 27х13мм - появление в динамике от 06.2021. Грудное вскармливание с марта 2022 по сентябрь 2024. 20.03.25 ультразвыковое...
Здравствуйте. Я бы порекомендовала пересмотр дисков в профильном учреждении у опытного рентгенолога в рамках получения второго мнения, при сохранении подозрений - запланировать эксцизионную биопсию (удаление зоны скопления микрокальцинатов с гистологическим исследованием).
Здравствуйте! Диагноз ХМЛ поставлен в июне 2025 года, сразу прописали Иматиниб, спустя 3 месяца сдала тест на bcr-abl, результаты гематолога порадовали, сказала лечение работает хорошо( точные цифры не знаю)1,5 месяца назад ухудшилось самочувствие, сдала анализы, аст 140 алт...
Нет, не опасно, тем более если достигнут молекулярный ответ (нет экспрессии BCR-ABL), это же временная отмена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, решение проблем
17 ответовЗдравствуйте! Мне 35лет , заболевание ХМЛ. Принимаю тироксин 100 , очень сильно заболела с 2 ноября по сегодняшний день, где то не принимала гормон около 7-8дней ( знаю плохо конечно.очень нервничала. Но уж так вышло. Месяц назад ТТ-г был в норме 0.528 , но обычно я хорошо...
Здравствуйте. Да, данные препараты уменьшают аппетит, вы наедаетесь меньшими порциями.
Нужна консультация
3 ответаДобрый день! С 21 года диагностирован НЯК, по сей день принимаю мезавант 2.4 г. Стул в норме, кал оформленный, слизи и крови нет. Каждый год сдаю кровь, кал( кальпротектин, капограмму, скрытую кровь) и вот при очередной сдаче крови в сентябре 24 года, сильно повышены...
Здравствуйте , Артем! Разовая диарея через несколько часов после приёма препарата может быть проявлением побочного действия бозулифа — это описано как частый эффект. При этом утренний оформленный стул, отсутствие слизи и крови, стабильное самочувствие — всё это говорит в пользу того, что обострения НЯК сейчас нет, а причина эпизодов диареи, вероятнее всего, связана именно с лекарственным воздействием. В таких случаях обычно допускается использование средств для кратковременного купирования симптомов, например, лоперамида в дозе 2 мг однократно, но с осторожностью и не на постоянной основе, особенно при наличии НЯК в анамнезе. Также иногда помогает смещение времени приёма бозутиниба ближе к вечеру или приём на более плотный приём пищи, но это всегда стоит обсудить с лечащим гематологом.
Рвота у лежачей больной
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите адекватное лечение, пожалуйста. Свекрови 76 лет, 15 лет лежачая, парапарез нижних конечностей, 10 лет ХМЛ. Принимает постоянно Иматиниб от лейкоза ежедневно 400мг, Разо 20мг, Габапентин, Квентиапин. Рвота началась год назад нерегулярно, периодически,...
Здравствуйте,Марина! По вашему описанию можно предположить что у вашей свекрови скорее всего сочетание побочного действия Иматиниба и нарушения работы поджелудочной железы с желчным пузырем на фоне истощения. В подобных ситуациях рекомендуют сдать анализ кала на эластазу-1 и общий анализ крови. Иматиниб принимать рекомендуют во время еды с большим количеством воды, можно разделить на 2 приема после согласования с онкогематологом. Из лекарств обычно рекомендуют добавить Креон 25000 по 1 капсуле 3 раза в день с едой 2 недели Урсосан 10-15 мг/кг веса 3 месяца Ондансетрон 4-8 мг за 30 минут до еды. Дюфалак отменить, вместо него при диарее Смекта 2-3 раза в день. Питание рекомендуется соблюдать 5-6 раз малыми порциями , протертое, нежирное. Можно рассмотреть добавить специализированное лечебное питание , например Нутридринк или Нутризон по 200 мл 2 раза в день. Подскажите Иматиниб когда принимает свекровь утром или вечером ?боли в животе есть перед рвотой или после еды ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь у гематолога с 2012 года, когда во время беременности был диагностирован ХМЛ, в течение беременности получала гидроксикарбамид. С января 2013 после родоразрешения получала иматиниб. на фоне лечения определялся малый цитогенетический ответ. Доза иматиниба увеличена...
Здравствуйте! Нарушение обмена липидов может быть связано с гипотиреозом. Поэтому нормализация функции щитовидной железы может улучшить показатели по холестерину. Важно отслеживать раз в 3-4 недели функцию и состояние миокарда, биохимию, гормоны щитовидной железы. Если препарат по ХМЛ принимать только начали, то в дополнение могут быть назначены малые дозы кортикостероидов ( преднизолон) чтобы снизить побочные эффекты, снизить проницаемость сосудистой стенки, уменьшить общий патологический иммунный фон. Если же все равно переносимость плохая, побочные эффекты прогрессируют , то пациента направляют на гематологический консилиум для смены тактики ведения, линии терапии, снижение дозы принимаемого ингибитора тирозинкиназ.